Анализ крови на паразиты в современной лабораторной диагностике является одним из самых точных и удобных. Показывает наличие глистов с достоверностью 95%. Помогает определить присутствие паразитирующих микроорганизмов не только в кишечнике, но и в других органах и тканях.
Анализ крови на паразиты в современной лабораторной диагностике является одним из самых точных и удобных.
Когда необходимо пройти обследование
Науке известно более 20 видов гельминтов, поражающих человека. Переносчиками глистов являются больные люди, животные. Заражение происходит через прямой контакт (ласку, рукопожатие), предметы быта. Главная профилактическая мера – соблюдение норм и правил гигиены.
Паразиты отравляют организм человека продуктами своей жизнедеятельности, поглощают из пищи питательные вещества. На наличие гельминтов могут указать следующие признаки:
- Потеря веса при сохраняющемся аппетите. Человек ест как всегда, но худеет. Это происходит потому, что глисты забирают питательные вещества.
- Зуд в анальном отверстии. Особенно по вечерам. Паразиты, обосновавшиеся в кишечнике, все время передвигаются. Продукты их жизнедеятельности разрушительно воздействуют на стенки кишки.
- Бледность кожных покровов. При сильном отравлении появляются синие круги под глазами. Это признаки нехватки питательных элементов и витаминов в организме.
- Усталость, вялость, быстрая утомляемость. Симптом объясняется потреблением глистами питательных веществ.
- Боль в животе, проблемы с пищеварением. Понос, метеоризм, иногда появляется рвота. Такие признаки наблюдаются тогда, когда гельминты поражают кишечник.
- Головная боль (нередко с головокружением и тошнотой). Паразиты в процессе жизнедеятельности выделяют токсические вещества, отравляющие организм.
- Аллергические реакции в виде сыпи, беспричинного кашля, зуда на отдельных участках тела.
- Частые инфекционные заболевания. Дефицит питательных веществ и витаминов приводит к снижению иммунитета. Инфекционные агенты практически постоянно находятся в крови, т.к. организм не в состоянии выработать антитела для защиты.
У женщин возможно нарушение менструального цикла, менструация становится болезненной, периодически воспаляются яичники. У мужчин запущенный гельминтоз провоцирует простатит, цистит, нарушение потенции.
Специфических симптомов заражения гельминтами очень мало. Но длительное пребывание паразитов в организме наносит непоправимый вред здоровью. Лучше не дожидаться яркой клинической картины, а сделать анализ крови, кала, мазок.
Если при резком похудании, частых простудах и зуде в заднем проходе врач назначает анализ кала и мазок всегда, то диагностику гельминтоза по крови проводят достаточно редко. Какие лабораторные исследования показывают наличие паразитов?
Анализы для выявления гельминтоза
Скрежет зубами во сне, тревожность, раздражительность уже могут указывать на инвазию.
Зуд в заднем проходе, появление гельминтов в кале свидетельствуют о длительном заражении и указывают на необходимость срочного лечения.
Чтобы установить наличие и вид паразитов, можно пройти следующие обследования:
- исследование кала;
- мазок;
- общий анализ крови;
- иммуноферментный анализ;
- исследование на дисбактериоз.
Кал нужно сдавать три раза с перерывом в 3-5 дней. При инвазии в содержимом могут быть обнаружены яйца гельминтов. Вид заражения и наличие глистов может показать соскоб вокруг анального отверстия (мазок). Данные исследования дают большую погрешность, поэтому достоверность результатов бывает сомнительной. Более того, паразиты не всегда поражают кишечник.
- Читайте также:
Исследование на дисбактериоз отражает изменения в микрофлоре кишечника. Нарушение микрофлоры, угнетение полезной кишечной палочки характерны при глистных инвазиях.
Больше всего информации дает анализ крови.
Общий анализ крови
При жалобах на плохое самочувствие врач направляет на общее исследование крови.
Гельминты поражают внутренние органы и ткани. Они присасываются к слизистым, питаются, размножаются – продукты их жизнедеятельности проникают в кровь. В результате изменяется состав и формула крови. О глистной инвазии свидетельствуют следующие показатели:
- повышение эозинофилов (индикаторов аллергической реакции на токсические вещества);
- повышение СОЭ (указывает на воспалительный процесс в организме, угнетение защитных функций);
- снижение уровня гемоглобина (из-за недостатка питательных веществ и развивающейся анемии).
Продукты жизнедеятельности глистов проникают в кровь, в результате чего изменяется состав и формула крови.
Иммуноферментное исследование
Сокращенно оно называется ИФА, используется для определения антител и антигенов. То есть с его помощью можно установить степень поражения паразитическими червями и продуктами их жизнедеятельности.
С помощью данного анализа определяют не только наличие паразитов, но и эффективность противоглистного лечения. Чаще всего ИФА назначают, когда подозревают эхинококк в тканях. Существенный недостаток метода – высокая стоимость.
Гемосканирование
Для анализа кровь берут из пальца и сразу помещают под увеличительные приборы. Результаты гемосканирования позволяют установить:
- вид паразитических червей;
- качество и число лейкоцитов, эритроцитов;
- эффективность работы иммунной системы;
- вязкость плазмы;
- наличие грибков и вирусов.
Серологический анализ
Для исследования нужна не кровь, а сыворотка. Метод помогает выявить простейших и многоклеточных гельминтов; перенесенные недавно инфекционные заболевания.
Читайте также:
В ходе исследования определяют антитела к разным паразитам. Однократного забора сыворотки недостаточно для постановки точного диагноза и определения стадии гельминтоза. Поэтому анализ повторяют через 10-14 дней.
Подготовка к проведению исследования
Правила сдачи анализа:
- кровь сдают натощак (со времени последнего приема пищи должно пройти более 8 часов);
- за два дня до анализа рекомендуется отказаться от соленой, острой и жирной пищи;
- в день анализа – от курения;
- за 2 недели до сдачи крови желательно не употреблять какие-либо лекарства (если отказаться от лекарственных препаратов невозможно, нужно сказать лаборанту их названия).
Результаты анализа будут известны в течение 2-7 дней (в зависимости от квалификации лаборатории и сложности исследования). Отрицательный результат значит, что к антигенам паразитических червей антитела в исследуемом материале не обнаружены. Положительный – имеет место глистная инвазия. Пограничные результаты дают основание для повторного исследования.
Существует несколько анализов для выявления гельминтов в организме человека. Какой из них применять в каждом конкретном случае, должен решить врач. В профилактических целях (без клинических симптомов и ухудшения общего самочувствия) можно сдать кровь самостоятельно в любой частной лаборатории, а за расшифровкой результатов обратиться к специалисту.
Человеческий организм, как и многие живые существа на нашей планете – звери, рыбы, птицы и даже насекомые — является лакомым кусочком для различных более просто устроенных живых существ, которые ведут паразитический образ жизни. По большому счёту, паразитами считаются такие организмы, которые использует организм человека или любой другой, как источник обитания или питания. Так на каких паразитов нужно сдавать кровь на анализ? Сколько вообще существует таких наших мельчайших вредных сожителей, которые находятся в крови?
Чем более сложно устроен паразит, тем сложнее и его взаимоотношение с хозяином.Для такого «умного» паразита важно не причинять слишком большой вред своему хозяину, чтобы не приводить его к гибели, иначе он будет лишён и крова, и пищи. Прежде чем поговорить о том, как можно провести анализ паразитов по крови, и какие анализы существуют в современном арсенале лабораторной диагностики, необходимо понять, какие из живых существ являются паразитами человека.
Какие существа считаются паразитами?
В природе паразитов человека существует великое множество, и среди них первыми, самыми простыми являются представители неклеточных форм жизни, или вирусы. Многие из вирусов случайно проникают в наш организм, вызывая тяжелые инфекционные заболевания, например, бешенство, клещевой энцефалит. Многие из вирусов заселяются в человеческих органах и тканях практически с рождения, или в раннем детском возрасте. К числу таких «сожителей» относятся многие герпесвирусы, вирус папилломы человека и другие.
Большое количество паразитов представлено различными микроорганизмами, которые могут вызывать не только острые инфекционные процессы, такие как брюшной тиф, дизентерия, чума и холера, но и хронические инфекции. В таком случае их можно считать существами, которые используют наш организм не в качестве проходящего, а в качестве основного место обитания. Среди простейших также существует много таких организмов, к ним относятся возбудители амебной дизентерии, лейшманиоза, токсоплазмоза, сонной болезни, малярии.
-
Читайте также:
Практически все грибковые заболевания, такие как поражения кожи и ногтей, начиная от обычного кандидоза, или молочницы, и заканчивая тяжелыми формами грибкового поражения внутренних органов, возникающие при значительном снижении иммунитета, тоже относятся к паразитическим формам.
Наконец, существуют плоские и круглые черви, которые в просторечии именуются глистами, и именно они почему-то считаются в обиходе «главными паразитами», при этом совершенно безосновательно. Именно поэтому, чаще всего, человек, который приходит в лабораторию самостоятельно, и толком не знает, чего ему нужно, хочет сдать анализ крови на паразитов, или даже просит выполнить совершенно неопределенное исследование – сдать анализ на паразиты в организме человека. Наверное, читатель уже догадался, что такие вопросы ставят администраторов, и даже врачей лабораторной диагностики в тупик. Но это еще не все.
Среди насекомых и членистоногих также существуют паразиты человека, которые включают его организм в свой цикл развития, и никак не могут без него обойтись. Самым прямым примером является педикулез, или вшивость, и скабиес, или чесотка. Усложняет определение перечня паразитов тот факт, что некоторые из этих неприятных организмов постоянно находятся внутри человеческого тела, или на его покровах, а некоторые присутствуют только временно, например, малярийный плазмодий, вызывая приступы периодической лихорадки, гепатомегалию и желтуху при приступах тропической малярии.
Какой анализ крови показывает наличие паразитов?
Кровь на паразитов не может определить ни один анализ, поскольку их существуют сотни и тысячи видов, принадлежащие к разным типам живых существ, от неклеточных форм жизни и до весьма сложно организованных членистоногих, и даже некоторых кровососущих млекопитающих. Так, к единственному виду млекопитающих паразитов принадлежат тропические летучие мыши-вампиры.
Но среднестатистический посетитель лаборатории, а тем более, пациент, имеющий жалобы, не имеет ни возможности, ни желания отклоняться в биологическую сторону рассмотрения вопроса. Его чаще всего интересует: как сдавать кровь, показал вредителей анализ или нет, и как расшифровывается результат. Поэтому будут просто перечислены основные способы исследования, при которых в крови можно определить как самих наиболее значимых «незваных гостей», либо найти их продукты жизнедеятельности.
Какие анализы возможны?
Прежде всего, необходимо исключить все инфекционные заболевания из этого перечня, которые вызываются различными бактериями и микроорганизмами. Дело в том, что для их определения существуют различные питательные среды. Поэтому анализы, сданные на гемокультуру и на стерильность крови, могут показать рост самых разных колоний, можно определить их чувствительность к антибиотикам, и назначить рациональную терапию, изначально не представляя, что может вырасти на этих средах.
Но так исторически сложилось, что бактериальные и вирусные инфекции, при которых сдается анализ на ПЦР, бактериологическое исследование, и выявление антител к возбудителям, хотя и являются следствием жизнедеятельности паразитов, не являются предметом рассмотрения клинической паразитологии. А каких паразитов можно выявить по анализу крови, если пациент пришел к паразитологу, и он подозревает отнюдь не бактериальные и вирусные инфекции? Грибками занимается, в основном, дерматовенеролог и трихолог. Поэтому паразитолог, который чаще всего, бывает специалистом по гельминтологии, назначит анализ на выявление паразитов, относящихся к типу червей, а именно:
- Аскарид;
- Токсокар;
- Описторхов (кошачий сосальщик);
- Трихинелл;
- Стронгилоид;
- Эхинококка и альвеококка.
Почему анализ крови на паразиты выполняется именно в отношении этих гельминтов? Да потому, что в отношении других возбудителей нужно сдать на паразитов не кровь, а совершенно другой биологический материал. Всегда назначают исследования при подозрении на гельминты с анализа кала на яйца глист, который можно сдавать сколько угодно раз. Острицы, которые вызывают энтеробиоз, откладывают свои яйца на перианальных складках, из них липкой лентой делается соскоб, а затем яйца элементарным образом микроскопируются. Далеко не каждый анализ крови покажет паразиты.
В некоторых случаях черви в организме человека выходят за пределы желудочно-кишечного тракта, и могут обнаруживаться в желчи, например, яйца описторхов и фрагменты их тел, а иногда в различных органах и тканях, например, в легких и в мокроте при миграции аскарид.
- Читайте также:
Иногда в печени и головном мозге паразитирует эхинококк и альвеококк. При этом образуются крупные пузыри, в которых содержится огромное количество дочерних, молодых паразитов, и это состояние способно имитировать появление растущих кист, и даже злокачественных новообразований. В этом отношении по праву самым опасным из всех паразитов является альвеококк, который не отгораживается от человеческих тканей, и не приобретает прочной капсулы, как его собрат – эхинококк, а обладает прорастающим, инвазивным ростом, как самая злокачественная опухоль, и разрушает всё, что образуется на его пути.
Именно поэтому в случае серьёзного заражения альвеококкозом прогноз может быть чрезвычайно неблагоприятным, несмотря на агрессивную антигельминтную терапию, и даже методы оперативного вмешательства.
В таких, к счастью, редких случаях, определить живое существо, или их колонию, способную паразитировать в паренхиматозных органах помогают другие виды исследования, и чаще всего это УЗИ печени, и МРТ головного мозга. Помогает выставить предварительный диагноз сбор анамнеза. Обычно это мужчины, скорняки, охотники, специализирующиеся на лисах и на песцах, можно предварительно послать пациента на сдачу анализа крови на паразиты, как подтверждающий заболевания анализ.
Что определяется в анализах крови на паразитов?
Расшифровка анализа крови на паразитов всегда предусматривает обнаружение антител, а именно иммуноглобулинов класса M и класса G. При различных глистных инвазиях первично у пациента в фазу острого заражения паразитирующими червями определяются иммуноглобулины класса М, а наличие иммуноглобулинов класса G чаще всего, говорит о хронической и длительно текущей инвазии. Но обнаружение антител всегда имеет некоторые особенности. Для диагностики важно, когда их титр повышен значительно, и это сопровождается выраженными признаками глистной инвазии (дискомфорт в животе, слабость и снижение работоспособности, исхудание, анемия) и это однозначно говорит о существовании паразитов в организме.
Но антитела могут не вырабатываться, их может существовать слишком мало, особенно на фоне хронического снижения иммунитета, и тогда имеют место ложноотрицательные реакции. Поэтому расшифровка анализа крови на паразитов в этом случае не покажет ничего, особенно при бессимптомном носительстве.
Именно поэтому анализ крови на наличие паразитов организме может применяться как косвенный метод диагностики, а основным способом, безусловно, является обнаружение либо самих гельминтов, либо их яиц. Все глисты имеют очень четкие морфологические признаки, и по наличию одного-единственного яйца в кале или в моче, например, при шистосомозе, можно поставить точный диагноз и начать лечение. Следует помнить, что анализ крови на паразиты не может ничего сказать о стадии заболевания, о местонахождении гельминтов, и о прогнозе. Поэтому даже в случае положительного результата нельзя заниматься самолечением, а нужно искать «место жительства» непрошенных гостей.
Названия анализов крови на паразитов
Какие виды исследований нужно сдать на паразитов:
- Общий анализ крови.
- Иммунологические исследования (ИФА РНГА, РСК, РНИФ).
- ПЦР (полимеразная цепная реакция).
Иногда также показано биохимическое исследование, если есть подозрение, что поражена печень. Вид анализа назначает лечащий врач. Для изучения берут кровь из вены, очень редко из пальца.
Правила сдачи крови
Кровь на паразитов берут в стерильных условиях клиники. Есть несколько правил и рекомендаций, как необходимо сдавать биологическую жидкость для изучения:
- Материал берется утром натощак (через восемь часов после последнего приема пищи).
- За 48 часов до анализа нельзя употреблять соленую, острую, жаренную и жирную пищу, пить спиртные напитки.
- В день забора пробы нельзя курить.
- За 14 дней до сдачи материала желательно отказаться от приема лекарственных средств.
Если нельзя прервать курс приема препаратов, то их названия нужно сообщить врачу и лаборанту.
Разновидности анализов и методики
По составу крови можно выявить присутствие чужеродных агентов, стадию течения заболевания. Некоторые методы позволяют точно определить вид паразита.
Общий анализ крови
Общий анализ крови включает подсчет форменных элементов, лейкоцитарную формулу, определение уровня гемоглобина, показателя гематокрита. При подозрении на инвазию паразитами особое значение имеет лейкоцитарная формула. Если в организме идет воспаление, она смещена влево – увеличивается число молодых лейкоцитов. Также анализ крови покажет повышение эозинофилов. Для исследования сдается капиллярная (из пальца) и венозная кровь.
Иммунологические тесты
Иммунологический анализ крови на наличие паразитов основан на определении специфических антител. Антитела – белки (иммуноглобулины) крови, которые вырабатываются при попадании чужеродных агентов (антигенов). Антитела идентифицируют, связывают антигены, препятствуют их размножению, выделению токсинов, а также запускают сложный механизм формирования иммунного ответа.
Существуют такие иммунологические тесты:
- Иммуноферментный анализ. Показывает наличие, количество, вид антигенов, концентрацию и класс антител.
- Реакция непрямой гемагглютинации (РНГА). На фракцию эритроцитов действуют разными антигенами, оценивают степень и характер осаждения клеток.
- Реакция непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ). Мазок крови обрабатывают сывороткой с флюорохромом, рассматривают образец под люминесцентным микроскопом. Если образуются комплексы антиген-антитело, то интенсивность свечения будет большой.
- Реакция связывания комплемента (РСК). Комплекс антиген-антитело активирует белки системы комплемента, запускает иммунную реакцию. Если комплемент после взаимодействия с образцом остался свободным, то антигены отсутствуют.
Наибольшей точностью и специфичностью обладают иммуноферментное исследование и РНГА.
ПЦР анализ крови
Полимеразная цепная реакция относится к высокоточным методам исследования. В процессе реакции происходит расшифровка фрагментов чужеродной ДНК в образце биологической жидкости. Можно точно определить вид паразита. Минус ПЦР – нельзя судить о численности популяции организмов и о стадии развития заболевания.
Иммуноферментный анализ крови
Иммуноферментный анализ на паразитов очень чувствительный, он определяет чужеродных агентов даже в небольших концентрациях.
В зависимости от того, каких паразитов определяют, бывают анализы:
- На лямблии.
- На токсокароз.
- На описторхоз.
- На аскаридоз.
- На эхинококкоз.
Образцы помещаются в специальные лунки, через некоторое время приклеиваются ко дну. Материал в лунках обрабатывают антителами к искомому антигену. Спустя 1-4 часа содержимое емкостей сливают или промывают, чтобы убрать несвязанные антитела. Иммуноглобулины соединены со специфическими метками. В лунки добавляют фермент, оставляют час. За это время он связывается с меткой, превращает ее в окрашенное вещество. Если антигенов в пробе не было, комплекс антиген-антитело не образовался, окрашивание не произойдет. Активность фермента регистрируют с помощью спектрофотометра.
Кровь для исследования берут из локтевой вены, около 3-5 мл. ИФА нужно повторять, чтобы следить за ходом терапии.
Забор крови у ребенка
Когда у ребенка появляются симптомы паразитарной инвазии, его нужно вести к педиатру. Только врач назначает обследование. У детей для определения наличия паразитов берут кровь из вены. Правила сдачи пробы не меняются:
- Материал сдается натощак.
- За день до анализа нельзя есть жирное, жаренное, острое (если ребенок такое ест).
- В день взятия материала нельзя пить газированную воду.
Маленького ребенка нужно в игровой форме подготовить к сдаче анализа, чтобы он не испугался шприца, крови и людей в белых халатах. Если малыш начнет плакать и дергаться, медсестра может неаккуратно забрать материал, на руке останется синяк. Когда иголку вынут из вены, ручку ребенку нужно 5-10 минут подержать, согнув в локте.
Когда проводят исследование крови
Наличие паразитов в организме человека можно заподозрить по следующим симптомам:
- Боли в животе разной локализации. Боли могут возникать самопроизвольно или при пальпации.
- Зуд заднего прохода, который усиливается в ночное время.
- Слабость суставов и мышц.
- Сниженный аппетит и тошнота.
- Повышенный аппетит с обильным слюноотделением.
- Дисбактериоз кишечника.
- Нарушения стула.
- Изменение цвета каловых масс.
- Повышенная утомляемость, апатия.
- Головокружения.
- Бледность кожных покровов.
- Бессонница или нарушения сна.
- Раздражительность.
- Дерматиты.
- Недержание мочи.
- У женщин – обильные выделения из влагалища, нарушения менструального цикла.
При появлении симптомов нужно обращаться к врачу и сдавать анализы крови. Иммуноферментный анализ рекомендуют делать через две недели после заражения. Но точно момент, когда произошло инфицирование, определить проблематично. Поэтому материал для ИФА берут сразу. Обследования всегда повторяют несколько раз.
Расшифровка результатов исследования крови
Расшифровку результатов анализов проводит лечащий врач. В общем анализе обращается внимание на концентрацию эозинофилов. Они вырабатываются с первых дней заражения гельминтами.
Интерпретация иммуноферментного анализа проводится по классам антител.
- Иммуноглобулины М (IgM). Вырабатываются через 4 дня после заражения, присутствуют в крови 6 недель. Наличие IgM свидетельствует об остром течении инфекции, активном размножении паразитов.
- Иммуноглобулины G (IgG). Поступают на 20-28 день после инфицирования, присутствуют в плазме несколько месяцев или лет. Наличие IgG указывает на болезнь в хронической фазе. Обострение хронической инфекции характеризуется совместным повышением уровня IgG и IgM.
- Иммуноглобулины А (IgA). Вырабатываются через две недели после проникновения патогенных организмов, исчезают через 5-8 недель. Наличие IgA указывает на хроническую инфекцию.
Если в крови были обнаружены только IgM, то анализ кала на паразиты берут через 1-15, месяца. При обнаружении IgG, кал сдают сразу.
Современные методы исследования крови на наличие паразитов в организме являются высокоточными и чувствительными. Они позволяют выявить паразитарную инвазию на ранней стадии, точно определить вид чужеродного организма, предположить степень инвазированности. Совместно с анализом крови сдают анализ кала и содержимого двенадцатиперстной кишки. Анализ на присутствие паразитов необходимо сдавать, если появились симптомы интоксикации, болезней желудка, печени и желчного пузыря.
