Причины энтеробиоза у детей

Болезнь немытых рук чаще развивается в детском возрасте, требует своевременного лечения. У маленького пациента наблюдается сильное расстройство стула и полное отсутствие аппетита. Родители должны срочно отреагировать на такую неприятную симптоматику, обратиться к участковому педиатру, провести симптоматическое лечение по показаниям.

Что такое энтеробиоз

Острицы у ребенка могут возникнуть и в грудном возрасте. Энтеробиоз – это паразитное заболевание, спровоцированное повышенной активностью паразитирующих червей. Источником заражения является детская острица, длина которой достигает 1 см. Она поселяется в кишечнике и питается его содержимым, при этом продуктивно размножается в складках анального отверстия.

Если своевременно не истребить патогенных возбудителей, их концентрация только повышается, нарушая привычную работу органов пищеварения, являясь основной причиной прогрессирующего дисбактериоза. Enterobius vermicularis (энтеробиус вермикулярис) успешно лечится консервативными методами, но предварительно лечащий врач проводит диагностику.

Пути заражения энтеробиозом

Болезнь может передаваться через грязные руки или с инфицированными продуктами питания. Основные пути передачи энтеробиоза –контактно-бытовой, воздушно-капельный. При несоблюдении правил личной гигиены в жизни маленького пациента начинаются серьезные проблемы со здоровьем, и одна из них — яйца остриц у детей, аскаридоз. Если пациенту не посчастливилось заразиться характерным недугом, инкубационный период не продолжительный. Все начинается с зуда анального отверстия, но постепенно симптомы нарастают по интенсивности.

Симптомы энтеробиоза у детей

Течение патологического процесса зависит от поведения глистной инвазии. Признаки остриц у детей могут быть общими и специфическими в зависимости от конкретной клинической картины. Одни пациенты могут не догадываться о текущем заболевании, другие, наоборот, сильно мучаются от болей в животе, испытывают повышенную раздражительность. Если брать во внимание возрастные особенности клинического больного, характерные признаки энтеробиоза у детей имеют следующий вид:

• развитие аллергии на коже в виде зуда, отечности, крапивницы;
• экзема и мокнущий дерматит;
• чередование запора и жидкого стула;
• нарушение сна;
• недержание мочи;
• признаки дисбактериоза;
• тошнота, полное отсутствие аппетита;
• бруксизм;
• задержка психологического развития.

Как берут анализ на энтеробиоз у детей

Взятие анализа производится в лабораторных условиях желательно в утренние часы. Обследование производится с помощью липкой ленты или ватной палочки, а результат можно получить через пару минут на руки. Мазок на энтеробиоз у детей – это весьма информативный метод, однако исследуются не каловые массы, а пространство в складках анального отверстия (толстой кишке).

Взять соскоб можно в домашней обстановке или обратиться к профессионалам в клинику. Если диагноз подтвержден, в детском саду назначают карантин на период жизненного цикла остриц. Маленький пациент должен принимать лекарства дома, а после выздоровления ему предстоит повторно сдать анализ. Перед тем как сдать анализ на энтеробиоз у ребенка, положено взять медицинское направление у участкового педиатра.

Лечение энтеробиоза у детей

Чтобы избавиться от гельминтов, необходимо лечиться, придерживаться мер эффективной профилактики. Препараты от остриц для детей, схема интенсивной терапии подбирается отдельно для каждого ребенка, но основная задача лечащего врача – истребить острицы у грудничка и сопровождающие их неприятные симптомы. Действовать по строго врачебным рекомендациям, используя в терапии таблетки, суспензии, ректальные свечи. Эффективное лечение энтеробиоза предусматривает использование следующих лекарственных средств:

• производные тетрагидропиримидина: Пирантел, Вермокс;
• производные карбаматбензимидазола: Карбендацим, Мебендазол,
• очистительные клизмы с добавлением содового раствора;
• антигельминтные препараты: Немозол, Празел;
• лекарства с сорбирующим действием: Лактофильтрум, Линекс.

Профилактика энтеробиоза у детей

Чтобы избежать повышенной активности круглых червей, важно своевременно устранить причину их возникновения в организме. Для этого важно обеспечить своевременную профилактику энтеробиоза, которая первым делом включает соблюдение правил личной гигиены у детей, качественную обработку продуктов питания. Чтобы избежать осложнений, профилактические мероприятия следующие:

1. Ежедневно менять нательное белье.
2. Показывать фото остриц, гельминтов.
3. Выполнение профилактической вакцинации.
4. Проведение с ребенком бесед на тему энтеробиоза.

Если инфицирование все же произошло, перед тем как лечить острицы у детей, важно предварительно пройти диагностику, а потом совместно с лечащим врачом определить оптимальные медицинские препараты. Выбор эффективного лекарства имеет важное значение, иначе болезнь может приобрести хронический характер, периодически рецидивировать в детском организме.

Энтеробиоз (острицы) – это паразитарная болезнь, гельминтоз, наиболее широко распространенная среди детей раннего и школьного возраста. В основном встречается в странах с умеренным и холодным климатом. Обладает высокой заразностью ввиду несоблюдения мер гигиены среди детей, часто возникает в виде вспышек в садах или младших классах школы.

Причины

Возбудитель энтеробиоза – острицы, мелкие круглые черви белого или молочного цвета, имеющие заостренные хвостики, длиной до 10 мм. Самцы имеют меньшую длину, закрученный хвост и редко выявляются в стуле. Самки имеют большую длину и ровное тело, внутри нее имеется образование, где скапливаются яйца. Яйца остриц имеют микроскопические размеры, невооруженным газом не видны, под микроскопом имеют вид полупрозрачных выпуклых с одной стороны и плоских с другой образований. Их определяют в лаборатории при анализе.

Дети заражаются острицами через грязные руки или немытые фрукты-овощи, предметы личной гигиены и игрушки, обсемененные яйцами паразитов. Способствуют заражению привычки сосать пальцы, грызть ногти, облизывать предметы. Способствуют заражению отсутствие гигиенических навыков (не моются руки после туалета и улицы, перед едой), использование общих тарелок, ложек, пользование общими мочалками, полотенцами и тд. Наиболее часто болеют дети ясельного, дошкольного и младшего школьного возраста, в организованных коллективах, при частом помещении общественных мест.

Яйца остриц повсеместно распространены в земле, пыли бытовых помещений, на коврах, постели больного. Они длительно сохраняют свою активность при температуре окружающего воздуха более 5-10 градусов. При попадании на руки и в рот, они проходят желудок и активно размножаются в тонком кишечнике. После созревания самок, они оплодотворяются самцами и спускаются в толстую кишку, к области ануса. По мере созревания в них яиц они выползают через анальный сфинктер на кожу промежности, где откладывают яйца на липкую раздражающую жидкость. Она дает зуд, из-за чего ребенок расчесывает кожу и инфицирует руки, одежду и окружающие предметы. Это дает распространение инфекции. Также яйца обнаруживают в стуле ребенка, со сточными водами они попадают в воду и почвы. Данный факт способствует широкому распространению инфекции.

Симптомы

Проявления энтеробиоза у детей достаточно типичные. Это боли в животе, возникающие периодами, локализующиеся около пупка, либо боли в желудке после приема пищи или не связанные с питанием. Приступы тошноты, не связанные питанием, кишечная колика, расстройства стула, запоры, чередующиеся с поносами. Могут быть частые простуды, плохой сон с кошмарами и пробуждениями, периодические кожные высыпания, бледность и вялость ребенка, аллергии и беспричинный кашель, длительные насморки, конъюнктивиты.

Основной симптом – расчесывание промежности, выявление в стуле паразитов, раздражение ануса, выявление в нем паразитов. Дополнительно может быть энурез, воспаление крайней плоти у мальчиков, вульвиты и вагиниты у девочек, цистит. Редкими симптомами остриц могут стать нарушения работы печени и желчных путей.

Диагностика энтеробиоза у ребёнка

Основа диагностики – обнаружение в стуле или фекалиях остриц или яиц паразитов. Как берут соскоб на энтеробиоз у детей. На самом деле, это не сложно, и врач расскажет как сдавать анализ на энтеробиоз у детей: проводится анализ кала или перианальный соскоб с кожи промежности. Чтобы результаты были точными, нужно соблюдение правил – соскоб брать до подмывания ребенка, утром поле сна. Далеко не всегда при наличии энтеробиоза анализ будет положительным, поэтому забор анализов берется трехкратно. Эффективнее анализ при помощи мазка с липкой лентой. Ее крепят к области ануса ребенка через 2-3 часа поле засыпания или утром, до пробуждения.

Родителей часто интересует вопрос: сколько делается соскоб на энтеробиоз у детей? Обычно результат можно узнать или к вечеру или на следующий день.

Осложнения

Среди осложнений можно выделить снижение иммунитета, понижение эффекта от прививок и повышение риска побочных эффектов от них. Длительное нахождение паразитов в кишечнике приводит к анемии, худобе, отставании в развитии, нарушении сна и аппетита. Паразиты обирают ребенка в плане питательных веществ и витаминов с минерами, это отражается на состоянии. Опасных для жизни осложнений не возникает, хотя у девочек могут возникать вульвиты и циститы, у мальчиков трещины заднего прохода, энурез.

Лечение

Что можете сделать вы

При строгом и полноценном соблюдении мер гигиены возможно самоизлечение от энтеробиоза после прохождения полного цикла жизни паразитов. Это примерно 3-4 недели. Однако, вам порой сложно создать полноценные условия разобщения детей с яйцами остриц при инфицировании. Важно соблюдать строгие меры:

• коротко стричь ногти, следить за тем, чтобы ребенок не совал пальцы в рот
• ежедневно менять нательные вещи и постельное белье, кипятить его, гладить утюгом с двух сторон
• проводить ежедневные влажные уборки с дезрастворами, пылесосить и мести веником нельзя. С частицами пыли поднимаются в воздух яйца паразитов.
• провести превентивное лечение всех членов семьи, обработать домашних животных, они сами не блеют, но на их шерсти могут быть яйца паразитов.

Что делает врач

Врач назначит противогельминтную терапию препаратами, рассчитывая дозу по возрасту и весу. Обычно их применяют в сиропах и таблетках однократно или с интервалом в несколько суток. Препараты при энтеробиозе у детей выписывается тем не менее всем членам семьи, принимается всеми сразу. Спустя две недели курс лечения повторяется, проводятся контрольные анализы кала и мазок.

Для снятия зуда детям рекомендуют обработку анального прохода и промежности цинковой мазью или детским кремом, надевание плотных трусиков, чтобы не было инфицирования рук.

Профилактика

Основа профилактики – формирование у ребенка гигиенических навыков, стрижка ногтей, мыть е рук после улицы, общения с животными, посещения туалета. Диета при энтеробиозе у детей не нужна. Запрещено есть немытые плоды, пользоваться общими ложками и посудой, средствами гигиены. Детям нужно носить плотное белье, которое стирают на 60-90 градусах и гладят. Игрушки нужно периодически мыть в дезрастворах, мягкие промораживать или прожаривать на солнце, дома проводить регулярные влажные уборки.

Что это такое энтеробиоз?

Энтеробиоз своего рода разновидность гельминтоза, говоря народным языком, определенный вид глистов.

Энтеробиоз в переводе с латинского означает «Острица» – разновидность гельминтов, паразитирующих в кишечнике человека, которые являются возбудителем данной болезни.

Причины возникновения

Причины данного заболевания вызваны в основном антисанитарией. Это могут быть:

• отсутствие частого мытья рук;
• грязные предметы обихода;
• насекомые паразитарного типа (мухи, тараканы).

Все эти факторы способствуют поражению организма человека инфекцией энтеробиоза.

На картинке представлена самозаражение энтеробиозом

Человек прикасаясь к кожному покрову возле заднего прохода, может с легкость перенести яйца паразитов на руки, одежду или постельное белье (см. изображение выше). Тем самым увеличивает радиус действия остриц, подвергая своих ни в чем не подозревающих близких на заражение энтеробиозом.

Учеными доказано, что мелкие насекомые такие, как тараканы, мухи, комары так же способны переносить яйца гельминтов с пораженной поверхности на чистую кожу, предметы и продукты.

Энтеробиоз это распространенная проблема мирового масштаба, на борьбу с которой уходит много средств и сил.

Симптомы энтеробиоза

Основные признаки инфекционного заболевания паразитами могут быть 2 типов: неврологические и физиологические.

• легкий или сильный зуд в области ануса (задний проход) на постоянной основе;
• частые позывы к опорожнению (иногда путают с легким отравлением или несварением кишечника);
• колющая боль с правой стороны живота;
• плохой аппетит на фоне тошноты;
• различные сыпи, напоминающие крапивницу (в области солнечного сплетения, верхней части бедер и в редких случаях, сыпь на спине);
• у женщин в связи с близким расположением влагалища с задним проходом, при попадании инфекции может возникнуть молочница, а также вульвовагинит (воспаление слизистой оболочки влагалища).

• мигрень;
• бессонница;
• быстрая утомляемость;
• невнимательность, рассеянность;
• повышенная раздражительность.

Признаки детского энтеробиоза

Дети более подвержены данной паразитарной инфекции, чем взрослые или люди в зрелом возрасте. При этом детский организм намного тяжелее переносит как симптомы болезни, так и лечение энтеробиоза.

Симптомы у детей (см. фото выше) практически такие же по своим проявлениям, как и у старших по возрасту.

Разница лишь в то, что дети вследствие сильного зуда чешут места проявления заболевания (сыпь на теле, кожа возле заднего прохода).

Оставляя расчесанные раны, которые также могут подвергаться, еще большему заражению локализуя области организма в больший радиус поражения яйцами остриц.

Место расчеса на теле ребенка может вызвать разного рода дерматиты или появление сильной аллергической реакции.

Нервная система острее реагирует на появление паразитов в кишечнике ребенка. Это отсутствие концентрации, повышенная возбудимость быстро переходящая в истерику, необоснованные капризы и слезы, тем более, если ребенок всегда отличался спокойным характером.

Диагностика

Диагностика остриц насчитывает несколько этапов выявления.

Первым делом врач проводит беседу с пациентом:

• выясняет жалобы;
• уточняет появление первоначальных признаков;
• спрашивает о подобных заболеваниях у других членов семьи;
• уточняет соблюдение санитарных правил гигиены.

Вторая фаза выявления энтеробиоза – это соскоб в районе заднего прохода или мазок в области анального отверстия. Чаще всего такой анализ берут у людей старшего или пожилого возраста.

Ректальный соскоб берется специальным инструментом (шпатель).

Мазок для анализа делают непосредственно в анальном отверстии с помощью спички с намотанным ватным тампоном или ушной палочкой. После взятия материала в первом и втором случае, содержимое соскабливают на стеклышко для исследований и рассматривают под микроскопом.

Энтеробиоз у детей диагностируют с помощью анализа методом Грэхема – берется отпечаток заднего прохода ребенка на небольшой кусок ленты с липким слоем, в основном проводится в утреннее время ( до 12 дня ) до первого опорожнения кишечника.

Третий этап диагностики – анализ крови пациента. Кровь сдается для развернутого исследования, которое выявляет в крови присутствие специфических для паразитов определенных тел под название «эозинофилы».

Эти клетки наносят значительный вред крови, нейтрализуют существенное количество биологически активных компонентов, разрушают молекулы гистамина, который играет незаменимую роль в физиологии тела человека.

Осложнения при энтеробиозе

При отсутствии своевременного лечения паразитарное заболевание может вызвать ряд серьезных осложнений, к которым относятся:

• аппендицит (острая боль с правой стороны в области живота);
• проктит (воспалительный процесс слизистой оболочки прямой кишки);
• экзема и острый дерматит (воспаление кожных покровов, сопровождается сыпью и сильным зудом);
• инфекционное воспаление половых органов и путей у представительниц прекрасной половины.

Важно при любом из этих осложнений диагностировать истинную причину болезни, поскольку симптомы энтеробиоза схожи признаками с другими заболеваниями. Не стоит сразу обращаться к специалисту определенного профиля, а провести исследование всего организма в целом.

Способы лечения энтеробиоза у взрослых и детей

Главным и неотъемлемым правилом лечения данного заболевания является строгое соблюдение санитарно – гигиенических норм:

• частое мытье рук с антибактериальными средствами после визитов в туалет, прогулки по улице, посещения мест большого скопления людей (спортклуб, кино, торговый центр) и после контакта с животными;
• тщательный уход за ногтями, а также избавится от привычки грызть ногти, если таковая имеется;
• взять за правило чаще менять постельное белье и предметы гигиены (полотенце, зубная щетка, мочалка для тела);
• стирать нижнее белье и одежду в воде не ниже 40°C и проглаживать с использованием пара после сушки;
• делать влажную уборку с помощью дезинфицирующих средств, не реже чем раз в 2-3 дня.

Препараты для лечения энтеробиоза

Вместе с первым правилом соблюдения гигиены стоит оказывать губительное воздействие непосредственно на паразитов в середине организма приемом антигельминтных лекарств.

Общеизвестные препараты широкого спектра действия, вызывают гибель и взрослых остриц и яиц паразитов. Это такие лекарственные средства как:

• Вормил;
• Пиперазин;
• Левамизол;
• Пирантел (Гельминтокс);
• Немозол;
• Вермокс;
• Альдазол;
• Мебендазол.

Выбор препаратов борющихся с гельминтами достаточно велик. В основном все противогельминтные средства разрешены для приема детям.

При приеме данных препаратов, во время гибели взрослых особей остриц, в желудочно-кишечный тракт ребенка выбрасываются внушительные дозы токсических веществ, что может повлечь нежелательную интоксикацию растущего организма. В этом случае врачи рекомендуют принимать сорбенты через сутки после употребления лекарства от паразитов.

Для новорожденных и детей до 2 лет стоит применять препараты:

Эти средства выпускаются в виде капель или сиропов, что облегчает прием сорбента для маленького ребенка. Детям от 2 лет можно давать активированный уголь, препарат Полисорб и Энтеросгель.

В случае, когда в семье один человек болеет энтеробиозом, профилактические меры стоит провести всем членам семьи для предотвращения повторения ситуации.

Строгий режим гигиены нужно соблюдать в течение месяца. Если первое лечение не помогло в достаточной мере можно повторить курс через 12-14 дней.

Лечение энтеробиоза при беременности

В период вынашивания ребенка иммунитет матери часто ослаблен и есть риск заболеть энтеробиозом. Большинство лекарств от гельминтов содержат компоненты, которые противопоказаны при первом триместре беременности.

Вред от энтеробиоза намного меньше, чем от действия некоторых лекарственных средств, которые могут вызвать нежелательный тонус (частое сокращение) матки и повлечь за собой осложнения протекания беременности или даже потерю плода.

Пиперазин – единственный препарат, предназначенный для приема в период беременности, но только по назначению и под наблюдением медицинских специалистов. Дозировка лекарства составляет в таблетках: по 1 штуке два раза в день, суспензия: 2-3 грамма (0,5 ч.л.) два раза в день. Принимать 5 дней подряд с перерывом в одну неделю.

Чтобы избежать интоксикации при приеме препарата стоит соблюдать правила гигиены, мыть овощи, фрукты и зелень достаточно горячей водой.

Профилактика

Профилактика заболевания медикаментозными препаратами проводится не чаще, чем раз в полгода и осуществляется всеми членами семьи.

Что касается профилактики санитарно-гигиенического характера, рекомендуют такие меры предосторожности появления паразитов:

• Влажная уборка жилого помещения не реже трех раз в неделю, включая дезинфекцию:

• ручки входных и межкомнатных дверей;
• выключатели и розетки;
• полки шкафов, где лежит чистая одежда, полотенца, постельное белье;
• зеркала, стекла на кухонных гарнитурах и мебели для гостиной;
• полы, плинтуса, вентиляционные решетки и все места присутствия пыли.

Раз в месяц выбивать подушки, одеяла, пледы. Раз в пол года чистить ковры и дорожки в химчистке, в случае если в доме лежит ковровое покрытие (ковролин), раз в месяц пользоваться антисептическими средствами на основе хлорки (если нет аллергии), что бы удалить из ворсы коврового покрытия грязи и пыли. При наличии детей, два раза в неделю мыть детские резиновые и пластмассовые игрушки, выбивать или стирать мягкие игрушки не реже одного раза в месяц. Мыть руки после каждого посещения туалета, улицы и мест скопления людей. Ухаживать за руками и ногтями взрослым и коротко стричь ногти ребенку, чтобы у него не было желания сгрызть их, одновременно приучая не тянуть все в рот (игрушки, немытые фрукты). Если в доме имеются домашние животные, которые гуляют на улице (коты, собаки) стоит купать их минимум 3 раза в неделю, использовать для этого средства с противомикробными компонентами (шампунь с хлоргексидином, дегтярное мыло).

Вытирать животное нужно отдельным полотенцем и стирать его после каждого купания отдельно от вещей членов семьи при температуре не ниже 60°C , держать полотенце для питомца в месте недоступном для детей.

При наличии блох или клещей на коже домашнего питомца, немедленно избавится от них с помощью ошейника от блох, а также спрея против блох и клещей.

Рекомендации по питанию для профилактики энтеробиоза

Все фрукты, зелень и овощи следует тщательно мыть под горячей водой с использованием губки, отдельно от той, которую используют для мытья посуды.

Регулярно употреблять в пищу чеснок, репчатый лук и имбирь. Это самые лучшие продукты питания, которые помогают избавиться от яиц остриц так, как обладают сильным противомикробным действием.

Лук и чеснок рекомендуется употреблять в сыром виде, для непосредственного воздействия на паразитов, имбирь можно добавлять при приготовлении подлив и гуляшей, подмешивать сок в заправки к салатам или просто заваривать чай предварительно очистить и мелко нарезать корень имбиря.

К тому же репчатый лук, имбирь и чеснок благотворно влияют на пищеварительную систему, являются незаменимыми продуктами для очистки сосудов и хорошей работы сердечнососудистой системы.

Чай с чарбецом также является профилактическим средством от паразитов любого вида гельминтов.

Свекла, тыква и тыквенное семя, отличные соратники для борьбы с энтеробиозом. Свеклу и мякоть тыквы можно употреблять в вареном виде или готовить фрешы (свежевыжатый сок), обязательно разбавлять водой, что б избежать аллергии. Сырые семечки тыквы натощак прекрасно способствуют выводу взрослых особей остриц.

Разного вида пряности и специи (гвоздика, перец, куркума) при постоянном употреблении в пищу замечательно устраняют и предотвращают проблему появления остриц.

Все эти рекомендации естественно противопоказаны людям с проблемами желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва желудка, НЯК, хронический панкреатит) и при аллергии или личной непереносимости любого продукта организмом человека.

Заключение

Энтеробиоз – распространенное заболевание среди людей. Но его появление можно просто предотвратить, если соблюдать нехитрые советы по санитарно-гигиеническим нормам, иногда применять профилактические меры и при малейших признаках паразитарной инфекции обращаться к врачу, чтобы легко и без осложнений устранить нежелательную болезнь.

Видеозаписи по теме