Чесотка у детей до года лечение

Известно много заразных кожных заболеваний, от которых чаще всего страдают дети. К наиболее распространенным относится чесотка, которая хорошо лечится при определении основных признаков на ранних стадиях. При сильном заражении и прогрессировании болезни терапия осложняется, поэтому важно вовремя распознать заболевание и обратиться за помощью к дерматологу.

Возбудитель чесотки и его особенности

Заболевание возникает из-за внедрения под кожу паразита – чесоточного клеща (зудня). Болезнь заразна и распространяется быстро, поскольку зудень уже через 15-20 мин. оказывается под кожей человека. Размеры паразит имеет небольшие: самка – 0,5 см, самец в 2 раза меньше.

Спаривание взрослых особей происходит снаружи на кожном эпидермисе, после чего самцы гибнут, а самки внедряются в кожу, проделывая в ней ходы и откладывая яйца. Поскольку ходы находятся неглубоко под кожей, то внешне они похожи на небольшие царапины. Наиболее активный образ жизни клещи ведут в вечерние часы, именно в это время человек испытывает неприятные ощущения в виде зуда.

На 4-е сутки из яиц появляются личинки, которые прокладывают свежие ходы, растут, линяют и становятся половозрелыми через 2 недели. Период спаривания приходится на прохладное время суток, поэтому заболевание прогрессирует в осенне-зимний период. За счет слюны они растворяют кератиновый слой кожи, питаясь им и чешуйками эпидермиса.

Передвигаются зудни под кожей со скоростью до 1 мм в сутки. По поверхности преодолевают расстояние до 3 см в минуту. Заболевание, которое на медицинском языке называется скабиес, поддерживают исключительно самки. На протяжении жизни, которая длится месяц, они способны отложить до 90 яиц.

Для сведения! Считается, что данным заболеванием страдают только асоциальные слои населения. Однако болезни подвержен любой человек, даже новорожденный ребенок. Чаще всего заражаются подростки и дети среднего школьного возраста. Груднички болеют очень редко.

У новорожденных заболевание обнаруживается только в том случае, если чесотка есть у родителей и близких людей. Инкубационный период начинается с момента попадания паразита на кожу и продолжается до проявления первых признаков болезни. Его временной промежуток значительно отличается и зависит от многих факторов.

Первые признаки становятся заметны только через 2 недели или месяц, когда организм начинает реагировать на продукты жизнедеятельности (токсины) паразитов. Но если на кожу попало много клещей, то продолжительность инкубационного периода значительно сокращается. Когда заражение происходит повторно, достаточно 24 часов, чтобы иммунная система отреагировала на внедрение паразита.

Информация! Признаки скабиеса становятся заметны, если под кожей «проживает» 15-30 клещей. Во внешней среде продолжительность жизни зудня составляет до 2-3 суток. Он быстро гибнет при кипячении или низких температурах.

Пути заражения чесоточным зуднем

В большинстве случаев паразит передается при тесном контакте с кожей уже зараженного человека. Болезнь прогрессирует в детских коллективах, где условия не соответствуют санитарно-гигиеническим нормам. В редких случаях можно «подхватить» клеща от предметов обихода, детских игрушек или через постельное белье.

Чесотка у детей распространяется быстро, поскольку они постоянно контактируют друг с другом и имеют нежную кожу.

• небольшие ранки или микротрещины на поверхности кожи;
• патологии крови или сосудов;
• различные инфекционные заболевания;
• плохое питание;
• слабая иммунная система.

Паразитировать зудень может на любой стадии развития, но сразу вылечиться при сильном заражении непросто, поэтому родителям важно знать основные признаки паразитарной болезни.

Как распознать заболевание

Клещ очень быстро распространяется по телу у ребенка. Вначале между пальцами на руках появляются бугорки, где самка делает кладку яиц. Она прогрызает выход на поверхность для личинки, и эти места начинают сильно чесаться. Расчесывая их, ребенок помогает паразиту быстрее расселиться под кожей.

На локтевых сгибах и между пальчиками появляются сильные расчесы.

К первым симптомам заболевания относят:

• возникновение сыпи, похожей на крапивницу;
• изменение ногтевой пластины: она становится толстой и более рыхлой;
• наличие чесоточных ходов в виде царапинок по всему телу, даже на коже головы.

Если есть подозрение на скабиес, то без помощи врача-дерматолога не обойтись. Только он назначает лечение, которое отличается от терапии взрослых людей. При этом обязательны профилактические мероприятия для всех членов семьи.

У грудничка проявление болезни можно определить по следующим признакам:

• плохой сон и беспокойное поведение;
• раздражительность и капризное настроение;
• отказ от грудного вскармливания;
• частый плач и попытки расчесов;
• рост температуры (возможен не всегда);
• высыпания по телу, похожие на небольшие ранки;
• развитие гнойников, водянистых прыщей, мокнущих ран небольшой локализации;
• значительные поражения на лице и волосистой части головы.

Малыш чувствует себя хуже после ежедневного купания. Это связано с тем, что чесоточные ходы под воздействием горячей воды разрушаются и паразит распространяется по телу.

Диагностировать чесотку на начальных стадиях сложно, поскольку для детей характерны аллергии, дерматиты, потница, которые по своим проявлениям похожи на скабиес. Без правильной диагностики и лечения у грудничков могут возникнуть серьезные осложнения.

Дети старшего возраста жалуются на сильный зуд в разных частях тела, который сильно раздражает в ночное время и после горячей ванны. На теле видны места расчесов, при внимательном рассмотрении заметны чесоточные ходы в виде узких и извилистых линий.

Детская чесотка на начальном этапе проявляется в виде высыпаний в подмышечной области, на локтевых сгибах, ладонях и ягодицах, голове и даже на подошве ступней. Но после первичных признаков возможны и вторичные – развитие инфекций или хроническое течение болезни.

Для сведения! Можно определить чесоточный ход, проведя по его предполагаемому нахождению ватной палочкой, смоченной в растворе йода. Если кожа здорова, то йод впитывается, оставляя светлый след. При наличии поражений место нанесения приобретает темно-коричневый оттенок, по которому заметны границы перемещения паразита.

Самый характерный симптом – это сильный зуд. Не всегда понимая, что происходит, больной расчесывает места поражения или принимает ванну, чтобы уменьшить неприятные ощущения. Но это приводит не только к их усилению, но и вторичному заражению.

Зуд – это проявление аллергии на токсические выделения паразитов, а также на их перемещения под кожей и проколы эпидермиса для выхода на поверхность. Для начала лучше всего воспользоваться антигистаминными препаратами до того, как врач назначит курс лечения.

Классификация или формы чесотки

Существует несколько разновидностей чесотки, определить которую может только специалист:

1. Норвежская – характеризуется тем, что зуд отсутствует или больной не может расчесывать кожу из-за ограничений в движениях. При этой форме количество возбудителей достигает до миллиона особей. На коже формируются уплотнения в виде узелков, в местах поражения образуются корочки, ногтевые пластины значительно разрастаются. Опасность заболевания состоит в том, что оно протекает бессимптомно.
2. Типичная – выражена признаками, описанными выше. Это зуд, раздражающий в вечерние и ночные часы, наличие чесоточных ходов, которые можно разглядеть. Высыпания бывают небольшими или обширными, что зависит от количества клещей и силы аллергической реакции на токсические выделения паразита. Сыпь распространяется по всему телу. У детей в возрасте до 3-х лет она захватывает лицо и волосистую часть головы.

Информация! У 1⁄4 заболевших детей развиваются гнойничковые заболевания кожи, фурункулез и экземы микробного характера. У грудных детей типичная чесотка в ряде случаев вызывает сепсис. Возможны осложнения в форме пиодермии или дерматоза.

1. Узелковая – наблюдается в 7% случаев. При этом на коже видны узелки синеватого или коричневого цвета, где скапливаются клещи. Узелки больше всего заметны на коже мошонки, рядом с анальным отверстием, на ягодицах и локтях. Именно в этих областях наблюдается сильный зуд.
2. Инкогнито или классический вариант – развивается у детей, находящихся в постоянном контакте с водой. Они часто принимают водные процедуры или занимаются плаванием. При этом большая часть клещей смывается водой, поэтому проявления чесотки практически не выражены или проявляются слабо.
3. Псевдосаркоптоз – формируется при попадании на кожу малыша клещей, разновидности которых обитают на собаках или кошках. Иногда они вызывают появление сыпи как иммунный ответ на раздражение. Но длительное время находиться и размножаться на человеческом эпидермисе они не могут и через непродолжительное время гибнут.

На все виды чесотки организм вырабатывает антитела, поскольку обнаруживает чужеродные белки, выделяемые зуднями. Отсюда высыпания, покраснения на коже, сильный зуд. Расчесывая воспаленные места, ребенок вносит инфекцию, которая чаще представлена бактериями: стафилококками и стрептококками.

Очаг воспаления возникает как защитная реакция клеток кожи на паразита. Они окружают место выхода клеща на поверхность защитным инфильтратом, который состоит из находящихся в крови лейкоцитов, лимфоцитов, эозинофилов.

Диагностирование

Обычно для диагностики достаточно внимательно осмотреть кожные покровы ребенка.

Клинические проявления чесотки:

• присутствие чесоточных ходов;
• высыпания на коже и зуд;
• кровянистые корочки в местах расчесов.

В случае затрудненной диагностики делают небольшой срез верхнего слоя эпидермиса. При его микроскопическом исследовании обнаруживают наличие паразита. Для грудничков предусмотрено щелочное препарирование или нанесение слоя йода на чесоточные ходы. Берется кровь на анализ, формула которого при наличии паразита будет изменена, поскольку наблюдается воспалительный процесс.

Лечебные мероприятия при наличии чесотки у детей

В ходе лечения недостаточно использовать только лекарственные препараты. Чтобы избежать повторного заражения, необходимо провести комплекс мероприятий:

• обязательно лечить всех членов семьи;
• периодически проводить обработку рук и нежные участки кожи антисептиками;
• коротко стричь ногти;
• ввести искусственный карантин на протяжении 10 дней;
• делать обработку (кипячение и проглаживание) постельного и нательного белья и любых тканевых поверхностей.

Чесотка лечится в домашних условиях лекарствами наружного действия. Под контролем детского терапевта или дерматолога назначают препараты:

1. Спрегаль – распыляют по поверхности кожных покровов, не задевая слизистые оболочки.
2. Перметрин – применяют в виде мази с 2-х месяцев. Средство разводят водой и наносят в течение 3 дней на поверхность кожи, после чего ребенка моют и меняют ему одежду.
3. Бензилбензоат – назначают детям старше 3 лет. Он хорошо переносится, быстро впитывается в кожу. Обрабатывают кожные покровы в первый и четвертый день.

Внимание! Серная мазь от чесотки для детей не используется!

Поскольку паразит наиболее активен в ночные часы, обработку проводят вечером. Мазь наносится на всю поверхность тела. Затем надевается рубашка с закрытыми рукавчиками, чтобы мазь не попала в глаза или рот. Перед обработкой обязательно купание, что обеспечивает максимальный контакт лекарственного средства с клещом. Перечисленные препараты действуют на все стадии зудня: яйцо, личинку, взрослую особь.

Если аллергическая реакция на токсины паразита сильная, то используют антигистаминные препараты или мази с кортикостероидами местного действия. Хорошо воздействуют на малыша мази с дегтем, ихтиолом или нафталином.

В запущенных случаях обработка проводится в стационаре под наблюдением врача. При правильной схеме лечения состояние улучшается спустя неделю, а полное излечение возможно через 2 недели.

При неправильной терапии или отсутствии своевременной помощи возникают серьезные осложнения или развиваются вторичные заболевания, которые потребуют отдельного лечения: токсидермия, рожистое воспаление, микробная экзема, фурункулез, абсцессы. Чесотка может развиваться годами с периодами обострения и ремиссии, вызывая беспокойство, плохой сон, аллергические реакции у ребенка.

Способы профилактики

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить, поэтому профилактическим мерам нужно уделять первостепенное внимание. Они включают в себя следующие мероприятия:

1. Своевременное выявление зараженного и объявление карантина в школьном или дошкольном учреждении. Больного ребенка при этом изолируют.
2. Утренний осмотр кожи малыша, что в обязательном порядке проводится в детских садах и группах дошкольного образования.
3. Термическая обработка белья и одежды, обработка дезинфицирующими средствами игрушек, чтобы предупредить новое заражение.
4. Воздействие низкими (отрицательными) температурами на белье или одежду (пакеты с вещами зимой выносят на балкон).

Чтобы избежать рецидива или повторного заражения, после карантина врач-дерматолог осматривает детей и проводит контрольные анализы в дошкольных учреждениях.

Информация! К профилактике не относится частое мытье рук с мылом. Чесоточные зудни равнодушны к мыльному раствору, который никак на них не воздействует.

При подозрении на чесотку у малыша следует как можно быстрее обратиться к врачу. Болезнь хорошо поддается лечению на ранних стадиях и тяжело лечится, если клещи на теле успели размножиться. Запущенные формы ведут к осложнению и возникновению новых недугов, которые требуют продолжительной медикаментозной терапии.

В последние годы увеличивается количество случаев диагностированной чесотки. Причины заключаются в увеличении миграционных потоков населения, частых путешествиях, самолечении и позднем обращении к врачу.

Механизм развития заболевания

Обычно заболевают дети со сниженным иммунитетом, с умственной отсталостью, при общем тяжелом физическом состоянии. Очаги заражения локализуются в детских садах, школах, интернатах. Чесотка у грудничков возникает при контакте с близкими родственниками, от которых паразит передается малышам.

Заболевание вызывается половозрелой самкой клеща, в редких случаях – ее личинкой. За время жизни самки, которое составляет 30–45 дней, она успевает произвести на свет большое количество новых паразитов. Попадая на кожные покровы, возбудитель прогрызает в них ходы и проникает в глубокие слои эпидермиса. Инвазия (проникновение) занимает примерно 1 час.

Большую часть жизненного цикла чесоточный клещ проводит в роговом слое кожи, питаясь кератиновыми чешуйками. Ежедневно он продвигается на 1–3 мм и откладывает яйца. На поверхность кожи он выходит преимущественно в ночное время во время размножения и расселения личинок. Полностью новое поколение клещей созревает через 10–14 дней после первой откладки яиц.

Причины и пути заражения

Недомогание провоцирует чесоточный клещ Sacroptesscabiei, имеющий второе название зудень. Это микроскопическое насекомое, размер которого не превышает половины миллиметра.

Этот вид клеща обитает только в кожных покровах человека. Поэтому чесотка – это антропонозная патология, встречающаяся только у людей. Дети болеют чаще, что связано с низкой активностью иммунитета, а также тонкой кожей, облегчающей проникновение паразита внутрь.

Детская чесотка (скабиоз) – заболевание с высокой контагиозностью. Это значит, что оно заразно и легко передается от человека к человеку. Современные исследования не обнаружили четкой связи между плохим соблюдением правил личной гигиены и развитием скабиоза.

Главные факторы, способствующие заражению, заключаются в длительном контакте с носителем паразита или использовании общих бытовых предметов. Передача клеща происходит через постельное белье, полотенца, расчески, игрушки.

Также источником инфицирования являются домашние животные, которые играют роль переносчиков клеща от одного человека к другому. При этом сами животные могут не болеть.

Инкубационный период

Инкубационный период чесотки у детей – это временной интервал между инфицированием и появлением первых симптомов. Его длительность варьирует от нескольких суток до 2–4 недель.

Формы заболевания и сопутствующие симптомы

Болезнь может быть первичной или вторичной. Время проявления симптомов связано с индивидуальной реакцией организма ребенка, а также с тем, первична инфекция или нет. При повторном заражении организм более чувствителен к веществам, выделяемым клещом. В этом случае первые признаки чесотки у детей возникают быстро.

Причина появления симптомов чесотки у детей состоит в реакции организма на продукты метаболизма паразита.

Происходит развитие аллергической реакции, для которой характерны такие признаки:

• сильный зуд кожи, усиливающийся вечером и ночью;
• высыпания в местах локализации клеща.

Также у маленьких детей чесотка проявляется возникновением везикулярной сыпи (высыпания с жидкостью внутри воспаленного участка). Это приводит к развитию мокнутий и затруднению при постановке диагноза. Заболевание быстро распространяется и захватывает волосистую часть головы, ногти, ладони, подошвы. Однако пальцы по бокам и подмышечные складки остаются интактными, т. е. неповрежденными.

Как выглядит чесотка у детей старшего возраста? Это папулезная сыпь, локализующаяся на кистях, подошвах, ягодицах, подмышечных и ягодичных складках. При внимательном рассмотрении можно увидеть чесоточные ходы клеща под кожей – линии сероватого цвета длиной не более 1 см, немного выступающие над поверхностью.

К какому врачу обращаться при чесотке у детей?

При подозрении на скабиоз необходимо обратиться к детскому дерматологу, который проведет диагностику и лечение недомогания.

Диагностика

Постановка диагноза проводится на основании визуального осмотра и данных лабораторных исследований.

Прежде всего, проводится опрос родителей и осмотр ребенка. Это позволяет врачу выявить характерные жалобы на зуд и установить время появления сыпи. Жалобы могут быть не только у ребенка, но и у остальных членов семьи, других детей, которые с ним контактировали.

Лабораторная диагностика включает в себя:

• Дерматоскопия. Осмотр участков кожи под сильным увеличением.
• Микроскопический анализ соскобов. Они берутся с пораженных участков кожи, помогая обнаружить яйца клеща, личинки, участки чесоточных ходов, взрослых особей.
• Обработка анилиновыми красителями или йодным раствором. Проводится на поверхности кожи и помогает выявить чесоточные ходы.

Лечение

Цель лечения чесотки у детей заключается в уничтожении чесоточного клеща, вызывающего скабиоз. Для эффективной терапии необходимо устранить паразита на всех этапах его роста как во взрослом состоянии, так и на стадии личинки или яиц.

Лекарственные вещества по механизму действия являются нейротоксинами, поэтому их с осторожностью применяют у детей в возрасте до одного года.

Медикаментозное

Терапия должна проходить под постоянным наблюдением дерматолога. Чесотка у новорожденных лечится только в стационаре. При сильной сенсибилизации организма назначают антигистаминные препараты, в тяжелых случаях – глюкокортикостероиды.

Широкое применение получили следующие средства:

• Бензилбензоат. Для детей от 3 до 7 лет назначают 10% концентрацию действующего вещества в виде эмульсии или мази. Не рекомендуется для использования у детей до 3 лет.
• Перметрин. Эмульсия 5% в этаноле. Непосредственно перед нанесением препарата готовится водная 0,4% эмульсия. Средство не рекомендуется применять у новорожденных и детей в возрасте до одного года.
• Сера. Мазь, содержащая 33% серы, это наиболее безопасный препарат для применения у детей до 5 лет. Препарат 5% разрешен для новорожденных.
• Пиперонилбутоксид эсбиол. Аэрозоль, содержащий это вещество, используется для лечения новорожденных и грудничков.

Народные методы

Для успешного уничтожения клеща и предотвращения развития осложнений рекомендуется применять медикаментозные средства.

Лечение чесотки у детей с помощью народной медицины не должно быть основным методом терапии, а только вспомогательным. Для ускорения процессов регенерации в коже и затухания воспалительного процесса рекомендуют курс ванночек с ромашкой, чередой или чистотелом. Подробнее про лечение чесотки в домашних условиях→

Как ухаживать за кожей

Общие принципы нанесения лекарств и ухода за кожей:

• Обеззараживание одежды, постельного белья, игрушек путем обработки специальными препаратами, горячим утюгом, кипячением перед началом и во время курса лечения.
• Мытье ребенка мочалкой с мылом перед нанесением любых лекарственных средств. Если течение заболевания осложнилось гнойничковыми поражениями кожи, то предварительное мытье не рекомендуется, чтобы избежать генерализации воспаления.
• Нанесение препаратов на кожу в первый и четвертый день курса или три дня подряд на ночь. После нанесения возможно ощущения жжения, которое проходит самостоятельно через некоторое время. Смыть средство можно только через 12 часов нахождения действующего вещества на коже.
• Устранение возможности попадания лекарств на слизистые оболочки глаз, рта, носа. При обработке очагов чесотки у ребенка на голове и лице применяют ватный тампон.
• Смена постельного белья и одежды после повторного нанесения лекарственного средства.

После проведения курса терапии симптомы заболевания могут сохраняться на протяжении недели. В течение 45 дней после выздоровления рекомендуется посетить дерматолога и педиатра.

Осложнения

Они развиваются при несвоевременном обращении к врачу и отсутствии специфического лечения. При расчесывании зудящих участков в поврежденные кожные покровы заносится инфекция, что приводит к развитию гнойничковых поражений, абсцессов.

У новорожденных и детей с ослабленной иммунной системой возможно распространение инфекции на другие органы и системы. Часто в воспалительный процесс может быть вовлечена лимфатическая система с лимфоузлами и лимфатическими сосудами.

Профилактика

Профилактика чесотки у детей заключается в изоляции заболевшего и проведении его полноценного лечения. Дети, больные чесоткой, не допускаются в детские сады, школы, бассейны, кружки. За лицами, контактировавшими с источником инфекции, устанавливается наблюдение длительностью не менее 14 дней.

Избежать заражения остальных членов семьи ребенка с чесоткой поможет регулярная уборка и дезинфекция, которые необходимо делать минимум 1 раз в сутки.

Важно соблюдение правил личной гигиены во время путешествий, пребывания в гостиницах и других местах скопления людей. Проведение мероприятий по укреплению иммунной системы ребенка (закаливание, прогулки, профилактический прием витаминов и пробиотиков) позволит избежать инфицирования, а в случае заражения болезнь будет протекать в легкой форме.

Скабиоз – это заболевание, требующее незамедлительного специфического лечения. Оно должно состоять в подавлении жизнедеятельности чесоточного клеща. Только своевременное обращение к дерматологу позволит избежать развития осложнений.

Полезное видео про чесотку

Список источников:

• Соколова Т. В., Федоровская Р. Ф., Ланге А. Б. Чесотка. Медицина, 1989.
• Российское общество дерматологов и венерологов Чесотка у детей. Клинические рекомендации. 2016.

Чесоткой называется заболевание, при котором кожные покровы поражаются крошечными клещами Sarcoptes scabiei. Внешне этот недуг проявляется небольшими красными пятнами и сильным зудом. Данное заболевание передается при прямом контакте с зараженным человеком. Очень часто чесоткой заражаются дети, подхватывая ее от других детей или взрослых.

Механизм возникновения

Чесотка у ребенка

После того, как чесоточный клещ поселяется на коже человека, на ней появляются так называемые чесоточные ходы. Они внешне похожи на небольшие царапины. Именно в них паразиты откладывают свои яйца, из которых в дальнейшем возникают новые паразитирующие особи.

Ходы клещей станут заметными только спустя 2 — 3 суток. На момент заражения на теле ребенка могут находиться от 15 до 25 клещей одновременно.

Что касается видов чесотки, то их несколько:

• типичная — обычная чесотка, которая встречается чаще всего, и характеризуется хорошо видимыми следами жизнедеятельности клещей;
• инкогнито – при такой разновидности болезни чесоточные ходы не видны;
• без чесоточных ходов – в данном случае личинки не развиваются.
• «норвежская» — встречается очень редко, и появляется в основном у ВИЧ-инфицированных и детей с синдромом Дауна;

Самой заразной считается «норвежская» чесотка.

Диагностика

Общие признаки чесотки у детей могут проявляться в виде:

• высыпаний на коже, которые внешне очень похожи на крапивницу;
• подкожных ходов клещей по всему телу, включая и голову;
• деформации ногтей у малышей дошкольного возраста (они становятся рыхлыми и толстыми).

Заражение у детей всегда сопровождается сильным зудом, который возникает из-за жизнедеятельности чесоточных клещей под кожей. Обычно первый зуд появляется на сгибах ладоней и между пальцами на руках, но в некоторых случаях клещи прорывают свои ходы в других местах на теле малыша.

Симптомы

Симптомы чесотки проявляются у детей в течении месяца с момента заражения. У малышей в возрасте до 3 лет самки чесоточных клещей чаще всего откладывают яйца на коже ладоней, ступней, шее и голове. У тех, кто постарше, эти паразиты оставляют свои следы:

• на запястьях;
• вокруг груди;
• на животе и пояснице;
• между пальцами;
• в пупочной зоне;
• на поверхности бедер;
• в области подмышек;
• в области паха.

У каждого ребенка может быть разная реакция на паразитов, но есть и общие признаки проявления заболевания:

• нестерпимый зуд;
• возникновение корочек на коже и сильное шелушение;
• появление небольших прыщиков и красных шишечек.

Попадая на кожу, насекомое производит особую жидкость, которая помогает ему беспрепятственно передвигаться. Именно эти выделения и являются причиной зуда у детей. Особенно страдают от такого явления малыши, имеющие склонность к аллергии.

Чесотка у детей до года

Чесотка у новорожденных, как и у детей старшего возраста, появляется через контакт с зараженным человеком. Среди первых симптомов этой болезни – сильный зуд и сыпь на теле крохи, которые возникают примерно через 3 недели после появления клещей на коже. То, что у малыша в таком возрасте сильно зудит кожа, родители могут узнать по сильному беспокойству и нарушениям, связанных со сном.

Чесоточная сыпь новорожденных выглядит как узелки или папулы, которые присутствуют не только на поверхности кожи, но и на волосистой части головы, и даже на лице. Что касается грудничков до 6 месяцев, то такое заболевание у них очень схоже по внешнему виду с крапивницей или диатезом. На коже у малышей появляются расчесы, покрытые красными корочками.

При обнаружении чесотки у малышей следует обязательно проверить всех членов семьи на наличие такого заболевания у дерматолога.

Симптомы болезни у малышей до года:

1. Высыпания в виде волдырей, папул и пузырьков.
2. Много ссадин в одном месте (например, между пальцами).
3. Появление экземы.
4. Сильный зуд.
5. Частичное поражение ладоней или ступней.
6. Появление сыпи на спине, лице, шее и голове.

Кроме всего перечисленного, у детей до года могут слоиться ногти.

Особенности заболевания

Одной из характерных особенностей распространения такого паразита у детей является то, что невозможно точно определить, где именно они расположились. У малышей сыпь от чесотки может появиться в любом месте. Как правило, ребенок жалуется на очень сильный зуд, усиливающийся после принятия горячей ванны. Кроме того, на коже появляются чесоточные ходы, в виде царапин, имеющих извилистую форму.

Для того чтобы очень быстро узнать, где находятся клещи, нужно обработать подозрительный участок кожи йодом. Если кожа здорова и не заражена чесоткой, то поверхность кожи окрасится в светло-коричневый цвет. Кроме того, йод сразу же впитается в кожу. Что касается участков тела, пораженных чесоточными паразитами, то они станут темно-коричневыми и будут сильно выделяться на общем фоне.

Зуд при чесотке

Все дети, заразившиеся чесоткой, жалуются, что некоторые участки их тела сильно чешутся. Чтобы облегчить неприятные ощущения, многие родители отправляют ребенка в ванную, считая что вода облегчит зуд. Но на самом деле водные процедуры только усугубляют ситуацию.

Родители должны следить, чтобы ребенок не расчесывал ранки на коже. Он может занести инфекцию, из-за которой появятся гнойники. В результате произойдет бактериальное заражение и симптомы заболевания усилятся.

Зуд на кожных покровах является проявлением аллергии на продукты жизнедеятельности клещей или их перемещение в слоях кожи.

Важно! Если у ребенка чесотка появилась в первый раз, то кожа начнет зудеть примерно только через 15 дней с момента заражения. Это обусловлено тем, что у детского организма еще не сформирована защитная реакция на такую болезнь.

При повторном заражении зуд появится очень быстро, спустя 50 или 60 минут.

Лечение

Для того чтобы полностью уничтожить болезнь, нужно удалить не только клещей, но и отложенные ими личинки. Они могут находиться во всем, что окружает ребенка — например, на белье или одежде. Для полного избавления от чесоточного паразита необходимы следующие действия:

• вылечить всех, кто контактировал с ребенком во время его болезни;
• регулярно и тщательно мыть кожу с мылом;
• ногти следует хорошо обстригать;
• белье и одежду необходимо кипятить и проглаживать.

После этого необходимо соблюдать десятидневный карантин. Это значит, что в это время ребенок должен находиться дома (или в стационаре), не контактировать с другими детьми и взрослыми, кроме близких. По истечении этого времени малыша необходимо привести на прием к дерматологу. Специалист проведет диагностику для уточнения состояния малыша.

В данном видео Вы можете узнать о лечении чесотки у детей, а также получить рекомендации, как нужно проводить карантин и правильно выполнять дезинфекцию:

При лечении чесотки хорошо зарекомендовали себя средства народной медицины, например, пена от дегтярного мыла. При этом ее необходимо держать на теле малыша хотя бы 5 -7 минут, после чего смыть. Также, действенным средством считается сок брусники, которым натирают пораженные участки.

Аптечные препараты и мази

Среди современных средств для лечения заболевания используют антигистаминные препараты. Кроме того, применяют инсектициды и скабицидные средства, выпускаемые производителями в различных формах: в виде лосьонов, мазей, кремов, эмульсий и спреев. Если заболевание приняло тяжелый характер, то к таким препаратам добавляют антибиотики.

Родители должны помнить, что самолечением заниматься не стоит. Неправильная доза может привести к неполному удалению паразитов или вызвать отравление малыша.

При чесотке применяют следующие лекарственные средства:

Родители должны знать, что симптомы чесотки могут ещё оставаться у ребенка в течение какого-то времени.

Эффективные средства от чесотки

К самым часто применяемым средствам относят:

• Серную мазь — эффективно действует на клещей. Препарат втирают в пораженные места каждый день в течение недели;
• «Перметрин» — выпускают в виде мази. Помогает избавиться от чесотки за 2 нанесения.

Родителям нужно знать, что концентрация препаратов варьируется. Поэтому, покупая в аптечном пункте указанные выше препараты, скажите фармацевту возраст ребенка.

Бензилбензоат при чесотке

В борьбе с чесоткой у малышей чаще всего применяется «Бензилбензоат», который избавляет от клещей за короткий срок. Для детей используется 10%-ная эмульсия или мазь. Кожу ребенка полностью обрабатывают этой мазью (включая ступни и ладони) перед сном.

Следует знать, что перед тем как наносить на кожу малыша препарат, необходимо тщательно вымыть ребенка мочалкой с детским мылом.

Перед нанесением мази или эмульсии на кожу ребенок должен принять душ.

Когда ребенок примет душ, следует слегка подсушить кожу полотенцем, а затем нанести эмульсию или мазь, тщательно втирая в тело. После нанесения «Бензилбензоата», он должен находиться на коже не менее 12 часов.

Чем дольше эта мазь или эмульсия будет находиться на теле больного, тем активнее будет воздействовать препарат. По истечении 12 часов средство необходимо тщательно смыть мочалкой с мылом.

Повторно обрабатывать кожу необходимо на 4 день. Этот этап является обязательным, он помогает до конца уничтожить чесоточных клещей, появившихся из яиц. Желательно проводить все лечебные процедуры перед сном, так как именно в это время клещ наиболее активен.

Профилактика повторного заражения

Чтобы чесотка никогда не появлялась, соблюдайте правила личной гигиены. В качестве профилактических мер как можно чаще меняйте одежду и постельное белье на протяжении всего времени лечения. Те вещи, которые невозможно постирать (например, обувь, дубленку или шубу) необходимо плотно укрыть пленкой из полиэтилена не менее чем на 7 дней. Мягкие игрушки нужно обработать низкими температурами: зимой вынести на холод, а летом поместить в морозильную камеру.

Также хорошим средством для профилактики чесотки является аэрозоль «Спрегаль», применяемый для дезинфекционной обработки обуви, вещей, которыми постоянно пользуются, постельных принадлежностей (подушек, одеял, покрывал) и верхней одежды. Препарат распыляют на бытовые предметы на расстоянии 20-30 см в течение нескольких минут.

Вопрос-ответ

У ребенка сильный зуд в заднем проходе и в интимной зоне. Что делать?

Такое явление никак не связано с чесоткой, скорее всего у малыша аллергия на стиральный порошок или появились острицы. Необходимо показаться врачу.

Чем снять и облегчить аллергический зуд у ребенка? Порекомендуйте недорогое, но эффективное средство.

Для избавления от них применяют средства с противоаллергическим эффектом: «Эдем», «Фенистил», «Алерзин» и другие.

Бывает ли чесотка без чесоточных ходов?

Этот вид чесотки встречается очень редко.

Через сколько дней проявляется чесотка?

Инкубационный период может быть различным по продолжительности. С момента появления первого клеща на коже ребенка и до появления начальных симптомов заболевания может пройти довольно длительное время (от 2 часов до 2 недель). У каждого малыша такая болезнь проявляется по-разному.

Такая разница во времени очень легко объясняется. Заражение, появившееся очень быстро, возникает из-за взрослой особи чесоточного клеща (самки), которая при попадании на кожу начинает сразу же прокладывать себе ходы (а точнее — прогрызать). После этого паразит откладывает туда свои яйца.

Если же инкубационный период длится 2 недели (иногда чуть меньше или больше на несколько дней), то это свидетельствует о том, что на коже ребенка находятся личинки паразита. Именно за это время вырастают во взрослых особей, которые в дальнейшем размножаются и паразитируют у ребенка на теле.

Как чесотку отличить от дерматита?

При дерматите нет чесоточных ходов. И тело не чешется в вечернее и ночное время, как при чесотке.

Что такое псевдочесотка и следует ли её лечить?

Псевдочесотка отличается от обычной чесотки тем, что источником ее появления является клещ, живущий на домашних животных. При таком заболевании у ребенка появляется сильный зуд, который проходит сразу же после того, как умрут все паразиты. Такие клещи не опасны для человека из-за того, что они не могут размножаться на его теле, поэтому этот недуг не нужно лечить.

Родители должны помнить, что для того, чтобы чесотка никогда не появлялась, необходимо оберегать ребенка от контактов с зараженными людьми, а также как можно раньше приучить малыша к соблюдению основных правил гигиены. Только в этом случае заболевание обойдет его стороной.

Если ребенок все-таки заразился чесоткой, не откладывайте визит к врачу. Промедление опасно возникновением экзем, дерматитов и пиодермии. Как и любое кожное заболевание, чесотку намного легче вылечить на начальном этапе. Если же у ребенка на теле находится много клещей, то в этом случае понадобится прохождение более сложного терапевтического курса. Но при должном подходе можно навсегда избавить ребенка от чесотки.