Лечение солитера у человека

Существуют сотни разных видов паразитов, живущих за счет организма человека. Они отличаются размерами, местом обитания, жизненным циклом. Но всех их объединяет то, что они причиняют вред здоровью.

Червь солитер — что это и насколько он опасен?

Солитер — это один из самых опасных представителей паразитов, живущих в кишечнике человека. По форме он напоминает плоскую ленту, состоящую из многих звеньев — члеников. Общая длина взрослой особи может достигать 10-15 метров.

Эти гельминты живут за счет остатков пищи в тонком кишечнике человека. В головной части червя солитера находятся специальные присоски, благодаря которым он прикрепляется к слизистой кишечника.

Между головкой и члениками находится шейка, из нее периодически отпочковываются молодые членики, каждый из которых может самостоятельно размножаться. Созревшие звенья отодвигаются назад, их размеры увеличиваются за счет оплодотворенных яйцеклеток. Через определенные промежутки времени последние членики отрываются и выходят с калом. Вместо них от шейки образуются новые.

Последствия присутствия солитера в организме человека могут быть необратимыми, учитывая их большие размеры. Попадая в пищеварительный тракт с зараженной пищей, личинки проникают в капилляры через стенку кишечника и с кровотоком распространяются по всему организму. Опаснее всего их локализация в головном мозге, которая может вызвать заболевание нейроцистицеркоз. Внешне это проявляется психическими нарушениями, резкой головной болью со рвотой, внезапными приступами головокружения, судорогами.

Причины и пути заражения

Инфицирование происходит разными путями:

1. Употребление в пищу зараженного мяса животных или рыбы. При короткой термической обработке такого мяса в организм человека попадают жизнеспособные финны. Это – видоизмененная личинка, напоминающая горошину, внутри которой находится головка паразита. В желудке человека защитная оболочка финны разрушается и головка паразита с помощью присосок прикрепляется к слизистой кишечника. Получая питательные вещества от человека, начинается формирование члеников и происходит рост червя.
2. При несоблюдении гигиенических требований. Через грязные руки человека-носителя солитера яйца гельминта попадают на различные продукты питания, на предметы общего пользования (посуда, дверные ручки и др.). Пользуясь ими, другие люди, не имея возможности вымыть руки, заглатывают яйца.
3. При купании в водоемах, в которые попали фекалии с яйцами глиста.
4. Причиной инфицирования могут также быть мухи, перенося яйца своими лапками на овощи, фрукты, зелень.

Место обитания и жизненный цикл

В своем развитии червь солитер проходит несколько этапов, неоднократно меняя хозяина (организм человека или животного). Он может свободно передвигаться и жить в кишечнике человека много лет, истощая его. В зависимости от промежуточного хозяина различают три вида солитера: свиной, рыбий и бычий цепень. Членики, находящиеся в конце тела червя, наполнены оплодотворенными яйцеклетками. Периодически они отрываются и с фекалиями выходят наружу.

Животные (свиньи, коровы), питаясь травой и остатками органики на земле, проглатывают яйца солитера, становясь его промежуточным местом обитания. Рыба инфицируется через воду зараженного водоема. Из пищеварительного тракта животного яйца попадают в кровеносную систему и разносятся в другие органы тела. Впоследствии из яиц создаются личинки.

Когда человек употребляет мясо зараженного животного или рыбы, личинки солитера попадают ему в желудок. Там они активизируются: головка червя раскрывается и с помощью присосок фиксируется на слизистой кишечника. И от шейки начинают образовываться и развиваться членики, составляющие тело солитера. Таким образом, жизненный цикл паразита совершает очередной круг.

Симптомы и диагностика

С момента попадания яиц солитера в ЖКТ человека и до того как он заметит явное ухудшение здоровья, может пройти несколько лет. Но впоследствии человек испытывает сильную интоксикацию, влияющую на гладкую мускулатуру и нервную систему. Кроме этого заметны:

• Психические расстройства.
• Беспричинное уменьшение веса тела при хорошем аппетите.
• Внезапные головокружения.
• Тошнота, судороги.
• Физическая слабость.
• Аллергические реакции.
• Вздутие живота, приступообразные боли в ЖКТ.
• Повышенное отделение слюны.
• Кашель без признаков простуды.
• Синие круги под глазами.

Если хотя бы несколько симптомов продолжаются несколько дней, необходим визит к врачу. При кишечном поражении часто достаточно: микроскопическое исследование кала, общий анализ крови.

Серологическое исследование поможет выявить присутствие солитера еще на уровне личинок. Материалом для этого могут служить: сыворотка крови, слюна и кал. При поражении мозга для выявления паразита дополнительно назначают компьютерную томографию мозга и МРТ.

Лечение

Для борьбы с солитером применяют антипаразитарные средства:

• Вормил. При кишечных и тканевых формах поражения. Действует на взрослые особи, а также на яйца и личинки. 400 мг один раз в сутки в течение 3-х дней.
• Медамин. Блокирует нервную систему солитера и приводит к параличу его мышц (он не сможет закрепиться на слизистой кишечника). Принимают после еды. Суточную дозу, из расчета 10 мг/1кг веса, разделяют на три приема. Курс – три дня.
• Фенасал. Парализует нервно-мышечную систему солитера. Дозировка зависит от возраста: взрослым и детям старше 12 лет – 8 табл. на прием. детям от 12 до 5 лет – 6 табл.. от 2 до 5 лет – 4 таблетки. Принимают утром всю дозу, разжевывая и запивая водой. Через 2 часа выпить слабительную соль. Через месяц курс повторить.
• Акрихин. Накануне и в день приема пища должна быть пюреобразной, не острой, не соленой. Взрослые принимают 0,8 гр. дети 15-16 лет – 0,7 гр. 13-14 лет – 0,6 гр. 10-12 лет – 0,5 гр. 7-9 лет – 0,4 гр. 5-6 лет – 0,3 гр. 3-5 лет – 0,2 гр. Накануне на ночь принять солевое слабительное. Натощак выпить всю дозу по 2 табл., с интервалом в 10 минут, запивая водой с пищевой содой. Сделать очищающую клизьму. Через час выпить отвар сенны. При отсутствии стула в течении 3-х часов – очистительная клизма.

Обязательно нужно добиваться вывода паразита. В противном случае он начнет разлагаться внутри и вызовет сильную интоксикацию. Поэтому применение слабительных и очистительных клизм очень важно.

Профилактика

Ряд мер поможет свести к минимуму риск заражения солитером:

1. Для разделки сырого мяса и рыбы должна быть отдельная доска и нож, после приготовления пищи все тщательно вымыть.
2. Мясо и субпродукты животных жарить, тушить – в общей сложности до 2-х часов.
3. Покупать продукты на рынках, где осуществляется ветеринарный контроль.
4. Постараться избавиться от насекомых и грызунов, поскольку они могут быть переносчиками инфекции.
5. Овощи, фрукты и зелень, употребляемые в сыром виде мыть проточной чистой водой и ополоснуть кипятком.
6. Избегать купаться в ставках и других водоемах с грязной водой.
7. Каждые полгода делать профилактику глистов у домашних животных.
8. Сырую воду пить только после качественной очистки.
9. Детские игрушки после игры на улице дезинфицировать.

Если не принимать никаких мер для уничтожения и вывода солитера из организма человека, возможен летальный исход.

Солитер относится к отряду ленточных червей. Гельминты этого вида обитают в кишечнике и здесь же питаются, т. к. не имеют собственной пищеварительной системы. Порой длина червя достигает 14 м. В большинстве случаев солитер долгое время никак не проявляет себя, но со временем глистная инвазия переходит в острую форму, и тут уже без медицинской помощи не обойтись.

Гельминты этого вида обитают в кишечнике и здесь же питаются, т. к. не имеют собственной пищеварительной системы.

Пути заражения

Заражение цепнем происходит алиментарным (фекально-оральным) путем. Заболевание может быть вызвано несоблюдением правил гигиены или употреблением в пищу недостаточно обработанных термическим способом продуктов питания. Например, если человек съест сырое мясо, рыбу или грязные фрукты.

Паразит попадает сначала в пищеварительную систему, а затем может мигрировать по всему организму. Это наиболее опасный вариант, т.к цепень нарушает работу внутренних органов. Если же личинки попадают сразу в толстую кишку, то остаются там же, вырастая до взрослых особей и оставляя потомство.

Заболевание может быть вызвано несоблюдением правил гигиены или употреблением в пищу недостаточно обработанных термическим способом продуктов питания. Например, если человек съест сырое мясо.

Этапы лечения

Терапевтическая схема выведения солитера из организма человека состоит из 3 этапов:

• подготовка к процессу;
• уничтожение паразитов;
• выведение из организма останков цепня и восстановление пораженных им органов.

Избавляться от гельминтов следует последовательно с минимальным интервалом, т. к. мертвый паразит может начать разлагаться в организме и вызвать интоксикацию.

В период лечения следует тщательно следить за гигиеной, поскольку даже самая маленькая частица паразита, вновь попавшая в организм через немытые руки, может вызвать повторное заражение.

Препараты

Медикаментозное лечение назначается врачом после того, как пациент сдаст все анализы, пройдет обследование, и вид паразита будет установлен. Для уничтожения гельминта чаще всего используют следующие таблетки и суспензии:

• Вормил;
• Альбендазол;
• Вермокс;
• Зентел.

Детям, начиная с 3-летнего возраста, зачатую назначают противогельминтное средство Intoxic, в состав которого входят только натуральные ингредиенты.

Для уничтожения гельминта чаще всего используют Альбендазол.

Схема приема лекарственных назначается врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента и степени заболевания. В первые дни специалист прописывает ударную дозировку лекарств, в процессе которой убивают взрослого солитера. Затем проводится поддерживающая терапия, направленная на устранение невылупившихся ранее яиц.

Чтобы вывести из организма оставшиеся личинки и продукты распада паразита, назначают слабительные средства. Также для этого рекомендуют делать очистительные клизмы и употреблять большое количество воды.

Хирургическое вмешательство

Если медикаментозное лечение не дает положительного результата, врачи могут принять решение прибегнуть к оперативному вмешательству. Чаще всего это происходит в случае:

• обширной инвазии;
• если личинки паразита проникли в жизненно важные органы или глаза и не гибнут при помощи медикаментов;
• продукты распада привели к закупориванию желчных протоков;
• существует вероятность попадания гельминтов в мозг.

Если медикаментозное лечение не дает положительного результата, врачи могут принять решение прибегнуть к оперативному вмешательству.

После хирургического вмешательства больному показана иммуностимулирующая терапия и прием противовоспалительных средств.

Как вывести народными средствами

Народные рецепты также являются эффективным методом лечения, однако использовать их можно только по согласованию с врачом. Избавиться от солитера помогут следующие способы:

1. Натощак съедают 3 ст. л. тыквенных семечек и запивают стаканом молока, в котором варилась головка чеснока. Через 30-40 минут выпивают слабительное. Способ помогает очистить организм и устранить негативные последствия, вызванные паразитированием солитера.
2. Лечить инвазивную инфекцию можно и при помощи чеснока. Однако такая терапия может проводиться только при отсутствии других болезней ЖКТ. За один прием необходимо съесть среднего размера головку чеснока, запивая ее теплым молоком. Через час выпивают любое слабительное.
3. На мясорубке измельчают 1 лимон и головку чеснока, добавляют 3 ст. л. меда и тщательно перемешивают. Смесь съедают натощак по 1 ст. л. Курс лечения длится в течение 7 дней.
4. Измельченные в порошок грецкие орехи (4 ст. л.) заливают стаканом соленой воды и настаивают 1 час. Выпивают средство небольшими глотками в течение дня. На ночь принимают слабительное.
5. Вывести гельминтов наружу поможет съеденная с утра селедка с чесноком. Лечение следует проводить на голодный желудок сразу после пробуждения. Ужин перед процедурой рекомендуется сделать максимально легким или вовсе отменить.
6. Монастырский чай также является отличным антипаразитарным средством. Перед приготовлением заварочный чайник обдают кипятком. После обработки насыпают в него 2 ст. л. купленного в аптеке чая, заливают 500 мл крутого кипятка, накрывают крышкой и укутывают полотенцем. Настаивают напиток в течение 15 минут, затем ставят на водяную баню и прогревают еще полчаса. Готовый чай процеживают. Выпивают напиток равными порциями в течение дня. Для улучшения вкусовых качеств его можно разбавить теплой кипяченой водой.

Давайте разберемся как заражаются кишечным солитером, каковы симптомы наличия этого паразита и как проводят лечение (удаление) глистов из кишечника, которые могут поражать различные органы и ткани человеческого тела.

Что такое кишечный солитер

Солитер или научным языком Tenia solium является паразитом из семейства плоских червей цистоид. Это ленточные черви, которые могут достигать значительной длины (несколько метров), снабжены головкой с присоски и крючками, что позволяет им цепляться за стеки кишечника в организме хозяина.

Тело солитера состоит из многих сегментов (проглоттидов, члеников) длина 1-1,5 см, которые соединены вместе и формируют своего рода цепь. Каждый дополнительный проглоттид увеличивает червя и производство им яиц. Они могут отрываться и вводиться вместе фекалиями хозяина. Этот червь может выжить даже с одной головой и очень маленькой частью шеи.

Солитер может заразить человека. В таком случае говорят о тениидозе или цистицеркозе.

Заражение солитером может происходить двумя способами:

• При проглатывании яиц. Они поступают в пищеварительный тракт и кишечник хозяина и здесь могут мигрировать в другие органы и ткани. Из этих яиц вылупляются личинки. Это называется инвазивной инфекцией. Такая форма инфекции может быть очень опасной, так как вызывает образование кист в органах, где развиваются личинки. Кисты могут поставить под угрозу функционирование органа. Особенно опасными являются инфекции, влияющие на мозг, что может вызвать повышение внутричерепного давления, гидроцефалию, судороги и припадки. Также инфекция может затронуть глаза, в таком случае, при отсутствии быстрого лечения, может произойти потеря зрения.
• При проглатывании личинок. Личинки развиваются в кишечнике и затем перерастают в червей. В таком случае Вы будете иметь кишечную инфекцию. Кишечные инфекции, в отличие от инвазивных, как правило, приносят много меньше проблем.

Другие виды ленточных червей

Принадлежат к одной и той же видов tenia Solium и способны заразить человека, а также:

• Tenia saginata. Паразитические черви человека, принадлежащие к семейству плоских цистоид и имеет, в качестве промежуточного хозяина, домашний скот.
• Tenia crassiceps. Червь паразит диких собак (койотов), принадлежащий к цистоидам, имеет, в качестве промежуточного хозяина, мышей. Человек может быть инфицирован при употреблении сырой пищи, загрязненной яйцами, высвобожденными из фекалий койота.

Механизмы, которые могут привести к заражению солитером

Как уже было сказано, заражение человека солитером может развиваться проглатывании яиц или личинки червя. Давайте попробуем разобраться, как это может произойти.

Промежуточным хозяином солитера являются свиньи, которые вместе с фекалиями распространяют яйца глиста. В условиях плохой гигиены, фекалии инфицированных животных могут загрязнять почву и, следовательно, воду, продукты питания. Это происходит, в частности, при использовании навоза в качестве удобрения для сельского хозяйства.

Потребляя продукты, загрязненные яйцами, можно вызвать развитие инвазивной инфекции. Кроме того, поскольку мышцы инфицированных свиней содержат личинки tenia solium, потребление сырой свинины или плохо обработанного мяса может привести к их попаданию в кишечник и кишечной инфекции.

Жизненный цикл солитера

Мы начнем описание цикла с интересного факта – взрослый червь может достигать около 5 метров в длину.

Ленточный червь, попав к кишечник и не имея собственной пищеварительной систему, питается продуктами окружающей среды путем осмоса (физиологический процесс, который уменьшает разницу концентрации жидкостей и делает возможным их прохождение через разделяющую мембрану).

Периодически солитер отбрасывает проглоттиды (3 или 4), которые выводятся с калом через кишечник. Каждый проглоттида может содержать около 250 000 яиц, которые, в условиях плохой гигиены, загрязняют окружающую среду.

Жизненный цикл червя предполагает наличие промежуточного хозяина, то есть свиньи, которые часто употребляют загрязненную яйцами Tenia Solium пищу. Из яиц вылупляются личинки, попадающие через кровоток в органы и мышечные ткани.

Жизненный цикл заканчивается, когда человек, потребляя сырое мясо или недоваренную свинину, проглатывает личинки и заражается. Более сложная и редкая инфекция человека развивается при проглатывании яиц.

Симптомы заражения солитером

Симптомы, которые сопровождают заражение человека солитером варьируется в зависимости от типа инфекции.

Возможные симптомы заражения.

Инвазивная инфекция – когда яйца проникают в органы

В этом случае яйца из желудочно-кишечного тракта мигрируют по всему телу и внедряются в различные органы, с последующим развитием личинки. Последние, в свою очередь, вызывают образование кисты.

Клиническая картина, которую дает инвазивная инфекция:

• Диффузные кисты. Они образуются в органах или тканях, в которые мигрировали яйца и вылупились личинки. Киста, очевидно, может поставить под угрозу работу всего органа. Так, например, если будет затронут мозг (нейроцистицеркоз), возможно, развитие гидроцефалии, то есть накопление спинномозговой жидкости во внутричерепной полости, что приводит к повышению давления, судорогам, эпилептическим припадкам.
• Возможны аллергические реакции личинок. Эти реакции могут иметь различную степень тяжести, вплоть до анафилактического шока.
• Бактериальные инфекции. Органы или ткани, пораженные личинками солитера, могут стать легкой добычей для бактерий, которые дополнительно усугубляют симптомы.
• Лихорадка. Вызванная воспалительной реакцией, которая исходит от развития кисты.

Кишечные инфекции – червь атакует стенки кишечника

Клиническая картина, связанная с заражением кишечным солитером, вытекает из нарушений вызванных тем, что червь нарушает механизм всасывания питательных веществ стенкой кишечника и незначительным воспалением, которые вызывает крюки головки солитера, в более серьезных случаях, симптоматика связана с образованием препятствия телом червя.

Таким образом, симптомы и признаки кишечного заражения Tenia Solium включают:

• Тошноту и расстройства пищеварения.
• Боли в нижней части живота.
• Диарею.
• Слабость из-за плохого всасывания питательных веществ.
• Снижение веса, как прямое следствием снижение всасывания питательных веществ.
• Анорексия, индуцированная слабость кишечника.
• Эозинофилия, т.е. повышение концентрации в крови эозинофилов более 500 на микролитр крови. Эозинофилы – это клетки иммунной системы, которые вырабатываются в ответ на проникновение паразита, в нашем случае – против Tenia Solium

Факторы риска заражения ленточными червями

Существуют некоторые ситуации, которые могут значительным образом увеличить риск инфицирования солитером.

Наиболее распространенными являются:

• Питание без предшествующей тщательной гигиены рук. Беря в рот пищу грязными руками, мы увеличиваем вероятность проглатывания яиц солитера.
• Потребление грязных фруктов и овощей. Эти продукты могут быть загрязнены яйцами глистов, если их употреблять без предварительного тщательно мытья с большим количеством воды, то существенно возрастает риск проглатывания личинок червя.
• Потребление сырого или плохо приготовленного мяса свинины. Свиньи является промежуточным хозяином солитера и в их мышцах могут быть личинки червя. Если съесть сырое или недоваренное мясо (все части мяса должны подвергаться в течение достаточно долгого времени действию температуры около 60°C) , то можно занести в кишечник личинку солитера. Также червь погибает если мясо морозить при температуре -10°C в течение, по крайней мере, десяти дней.
• Проживание в сельской местности, в которой не осуществляется правильной утилизации отходов жизнедеятельности скота. Отсутствие правильно утилизации фекалий животных приводит к загрязнению окружающей почвы и воды яйцами и личинками кишечного солитера.
• Проживание или посещение эндемичных регионов. Конечно, если червь широко распространен на территории вашего пребывания, то вероятность заражения существенно возрастает. Следует обратить внимание Юго-Восточную Азию, Китай и Латинскую Америку.
• Использование навоза свиней, как удобрение для сельского хозяйства. Если некоторые свиньи заражены солитером, то яйца ленточных червей будут присутствовать во всём навозе.

Профилактика заражения солитером

Профилактика, конечно, основывается на избегание вышеуказанных факторов риска, то есть:

• Тщательном мытье рук перед каждым приемом пищи.
• Тщательно мытье водой фруктов и овощей, которые будут потребляться в сыром виде.
• Питьё бутилированной воды в регионах, в которых Tenia solium является эндемическим заболеванием.
• Избегание употребление необработанных фруктов и овощей в областях, в которых солитер является эндемическим заболеванием.
• Профилактика заражения свиней и удаление зараженных животных.
• Длительная тепловая обработка свинины перед употреблением.

Диагностика – как обнаружить кишечного солитера

Если Вы предполагаете наличие у себя кишечного солитера, то следует обратиться к гастроэнтерологу. Для точной диагностики Вам проведут серию тестов, так как анализ клинической картины не дает уверенности наличия паразита.

Широко используются следующие тесты:

• Анализ кала. Стул анализируются под микроскопом, чтобы обнаружить яйца или проглоттиды солитера. Но, так как их выделение происходит только периодически, возможно придется повторить тест несколько раз, прежде чем можно будет что-то найти. Присутствие этих элементов в стуле позволяет точно диагностировать наличие кишечного солитера.
• Анализ крови. Используется для обнаружения инвазивной солитерной инфекции и направлен на поиск антител, вырабатываемых иммунной системой для борьбы с личинками солитера. Очевидно, что наличие этих антител указывает на инфекцию.

Если будет поставлен диагноз инвазивного заражения солитером, то, зачастую, требуются дополнительные клинические исследования для поиска пострадавших органов и тканей.

Лечение – лекарства против солитера и природные средства

Кишечное заражение солитером не всегда требует лечения, так как во многих случаях червь будет удален организмом. В других случаях инфекция может длится годами, и больной даже не замечает симптомов.

Фармакологическое лечение основывается на введении активных веществ, которые не всасываются кишечником и которые являются смертельными для червя.

Препаратом, который наиболее часто используется в мире для борьбы с кишечным солитером, является Празиквантел. Для облегчения полного удаления паразита рекомендуется использовать слабительное через несколько часов после приема антипаразитарного средства.

Важное значение имеет контроль в последующие месяцы, так как в кишечнике может остаться частичка червя или может произойти повторное заражение через руки. В период непосредственно после терапии важно соблюдать максимальную гигиену, чтобы избежать возможного повторного заражения.

Инвазивные инфекции лечатся по-разному, что во многом зависит от локализации кисты, вызванной солитером. Однако, как правило, лечение включает:

• Прием препаратов для удаления червя (глистогонные).
• Противовоспалительные кортикостероиды. Служат для уменьшения воспаления и отека, которые появляются от кист в пораженных органах.
• Хирургическое вмешательство. В некоторых случаях может потребоваться операция для удаления кисты, чтобы избежать серьезных симптомов и нарушения работы органа.

Природные средства защиты от солитера

Для лечения кишечного заражения солитером довольно популярны природные средства. Наиболее распространенными являются чеснок, семена тыквы, ромашка. Но, следует отметить, что все эти средства оказывают лишь мягкий терапевтический эффект, однако, они не в состоянии искоренить инфекцию.

Последствия и возможные осложнения

Кишечные ленточные черви, если не лечить, могут достигать больших размеров (десятки метров) и привести к:

• Воспаление и инфекция в аппендиксе.
• Блокировка протоков печени, желчных протоков и поджелудочной железы.
• Серьезные проблемы с пищеварением.
• Кишечная блокировка.

Инвазивная инфекция может привести к опасным нарушениям и потери функции органов, в которых развиваются кисты.