Уреаплазмоз — одна из наиболее часто встречающихся инфекций, передающихся половым путем. Однако, до сих пор среди докторов нет единого мнения, существует ли такая болезнь на самом деле или это вымысел врачей. Так, возбудители уреаплазмоза заселяют влагалище здоровой женщины в 60%, а у новорожденных девочек в 30% случаев. Т.е. враждебность уреаплазмы по отношению к человеку находится под вопросом. Уреаплазма может годами жить в организме, не вызывая какой-либо симптоматики и никак себя не проявляя. Главный фактор защиты организма — нормальная микрофлора, которая и является физиологическим барьером. Как только нарушается баланс микроорганизмов, барьер исчезает, количество уреаплазм быстро растёт, вызывая воспаление [1]
Характерными симптомами уреаплазмоза являются слизистые выделения, жжение при мочеиспускании, дискомфорт во время сексуального контакта. [2]
Статус [ править | править код ]
Уреаплазмоз не был внесён в Международную классификацию болезней 9-го пересмотра и не был внесён в последующую Международную классификацию болезней 10-го пересмотра 1998 года.
Современное общество подвержено тысяче разных болезней. Среди которых имеются трудно определяемые, плохо поддающиеся лечению, приобретающие хроническую форму. К категории таких заболеваний относятся и урогенитальные инфекции. Это болезни, поражающие в первую очередь мочеполовую систему человека.
Уреаплазма — урогенитальная инфекция (заболевание), причиной которого являются возбудители (микробактерии Ureaplasma). В ушедшие годы болезнь относили к категории тех, что передаются лишь при половом контакте. Но в конце 90-х врачи и микробиологи приняли решение исключить заболевание из списка болезней передающихся половым путем.
Связано это с тем, что действуя в одиночку, Уреаплазмоз становится причиной воспаления органов мочеполовой системы человека. А признаки болезней передающихся при половом контакте проявляются при Уреаплазме только если есть факт одновременного заражения другими вирусами.
Но не такая это уж и безобидная инфекция. Поражая организм, переходя в хроническую форму и длительно воздействуя на здоровье человека, вирус Уреаплазма становится причиной многих болезней.
Это инфекция, приводящая ко многим женским заболеваниям (нарушение репродуктивной функции, воспаление эндометрия, спаечные процессы, воспаление придатков, ревматоидные артриты и т.д.).
Все это говорит о проблеме своевременного диагностирования и лечения инфекции, профилактики заболевания.
Причины возникновения болезни
Основные микроорганизмы, которые проникают в мочеполовую систему человека и зарождают очаг болезни — Уреаплазма Уреалитикум и Уреаплазма парвум.
Уреаплазма как заболевание, что это?
Это одноклеточные условно-патогенные бактерии. Так как они изначально являются элементами микрофлоры женщины. Из-за чего инфекция может очень много времени присутствовать в организме, но не быть причиной болезни. Но при создании необходимых условий, в данном случае негативных для здоровья человека, бактерии принимают активную форму развития и начинают говорить о себе признаками болезни.
Что может спровоцировать болезнь:
- цистит, воспаление мочевого пузыря
- заражение другими инфекциями, полученными при половом контакте
- половой контакт с партнером, у которого есть воспалительные процессы
- плохая гигиена в области половых органов
- воспалительные процессы органов малого таза
Проявление болезни
Такое заболевание как Уреаплазма имеет две стадии развития. Это хроническая форма протекания и активный (острый) процесс.
При воздействии на организм, заболевание Уреаплазма вызывает воспаление в ряде органов человека. У мужчин в основном речь идет о предстательной железе, мошонке, мочевом пузыре. У женщин часто воспаление яичников, поражение области матки, маточных труб и влагалища.
Ярко выраженные, свойственные именно этому заболеванию, Уреаплазма симптомы почти не имеет. Но все же она имеет общий симптоматический вид своего проявления.
Уреаплазма что это за заболевание такое и как ее определить?
У женщин:
- выделения из женского влагалища, без ярко выраженного цвета и запаха
- болезненные ощущения во время каждого мочеиспускания и жжения в области уретры
- спазматические боли в нижней части живота
- обострение имеющегося цистита
- боль и покраснение в области уретры после полового акта
У мужчин:
- воспаление крайней плоти
- боль в области мошонки
- боли и спазмы внизу живота
- выделения из полового члена без запаха
- нарушение потенции
- боли при мочеиспускании
- болезненные ощущения во время полового контакта
Но иногда болезнь спит и не проявляет себя. И если человек не проходит регулярных обследований, то о наличии инфекции может и не знать. В таком случае, при половом контакте, есть вероятность заражения партнера. Таким образом, вялотекущая болезнь может разноситься неоднократно во время незащищенного секса.
Часто, представители обоих полов, признаки Уреаплазмы могут отнести к последствиям переохлаждения, обострения имеющихся болезней в области моче выводящих путей и не диагностировать ее.
При лечении воспалительного процесса, снимаются обостренные проявления болезни, но сама инфекция остается не вылеченной. А значит, продолжает пагубно влиять на здоровье. Впоследствии переходя в хроническую форму из-за отсутствия лечения.
Диагностика и лечение
Первичное диагностирование происходит при посещении врача. После визуального осмотра и опроса, он ставит предварительный диагноз — Уреаплазмоз. Затем назначает ряд лабораторных исследований.
Вот некоторые из методов определения инфекции:
- серологические исследования;
- микробиологические исследования;
- метод, так называемых генетических зондов;
- исследование путем проведения иммуноферментного анализа;
- ПЦР исследование;
- способ прямой иммунофлуоресценции.
Самым точным, дающим полную картину болезни исследованием в данном случае является лабораторное изучение бактопосева. Благодаря этому виду анализа на Уреаплазму можно установить существование патогенной флоры у пациента, степень поражения, взаимодействие с антибиотиками.
Для исследования делается соскоб с поверхности тканей мочеиспускательных путей (уретры), внутренних стенок влагалища и шейки. Этот материал исследуется на наличие микроорганизмом возбудителей.
Такой анализ проводят неоднократно. На стадии диагностики и после окончания курса лечения. Чтобы проверить отсутствие инфекции в организме.
Основным методом лечения Уреаплазмы является борьба с бактериями, которые вызвали инфекцию. Это комплексная иммуномоделирующая и противовоспалительная медикаментозная терапия.
Самыми популярными из них являются:
- антибиотики Тетрациклиновой группы (в начальных стадиях заболевания)
- Сумамед и его аналоги
- Линкомициновая группа
- препараты иммуномоделирующего характера, к примеру, Декарис
- препараты антибактериального характера
- обезболивающие и антисептические препараты
Диагностика заболевания занимает до 7 дней, срок лечения от 20 до 40 дней. При неэффективности проведенного курса врач может назначить повторный курс.
На время лечения рекомендуется воздержаться от приема алкоголя и половых контактов, особенно незащищенных.
Диагностика и лечение у обоих половых партнеров проводится одновременно.
Даже если бакпосев на Уреаплазму у одного из партнеров был отрицательный, в качестве профилактики врач назначает ему медикаментозный курс лечения.
Способы заражения
Существует несколько путей приобретения Уреаплазменной инфекции:
- во время полового контакта (более половины случаев)
- внутриутробно, во время вынашивания плода и через родовые пути при разрешении беременности
- бытовым путем в среде обитания человека более 30% случаев.
Способствуют передаче инфекции и условные факторы:
- начало половой жизни в раннем возрасте
- отсутствие предохранения во время половых контактов
- беспорядочные половые связи
- большое количество стрессовых ситуаций
- облучающие процедуры
- плохие условия проживания
- наличие хронических заболеваний
Еще одним важным моментом, способствующим заражению инфекцией, является слабый иммунитет. Возникнуть снижение иммунитета может из-за постоянных простудных заболеваний, плохого питания, неправильного образа жизни, нервного истощения и т.д.
Уреаплазма во время беременности
Если речь идет о плановой инфекции, то перед зачатием женщина проходит полное обследование. И если во время такового будет обнаружена Уреаплазма, ее вылечат. Только после окончания курса лечения и повторной диагностики будет разрешено зачатие.
Но бывают случаи, когда женщина заразилась инфекцией до беременности, но не знала об этом. Связано это с тем, что Уреаплазма имеет не сильно определяемые симптомы. И впоследствии, при диагностике во время беременности выявили болезнь. Так же возможно заражение во время текущей беременности, при половом акте.
Все внутриутробные инфекции, в том числе Уреаплазма, являются отягчающим показателем беременности. Такая инфекция, заражая плод может привести к негативным последствиям. У ребенка могут развиться воспалительные заболевания глаз и горла, аллергические реакции, кожные заболевания и т.д.
Кроме того, остро протекающая инфекция может вызвать преждевременные роды, замершую беременность, недоразвитие плода. Вот почему к Уреаплазме нужно отнестись с должным вниманием.
В связи с этим, врачи назначают лечение Уреаплазмы во время беременности. Все медикаменты назначаются с учетом наличия плода. Терапия ни в коем случае не должна нанести вред ребенку.
Но так, как полноценное лечение до рождения ребенка провести нельзя, повторный курс назначается после родов, вне периода лактации. Женщина проходит повторное обследование и полный курс лечения.
После рождения ребенка также обследуют на наличие болезни.
В связи с этим, женщине, планирующей зачатие, всегда врачи рекомендуют сдать анализы на урогенитальные инфекции. Иначе болезнь во время вынашивания плода может обернуться плачевными последствиями для здоровья ребенка.
Профилактика заболевания
Правильно приняв меры, можно не допустить заражение такой инфекционной болезнью, как Уреаплазма.
Ниже приведены основные способы профилактики:
- Посещение гинеколога или уролога 1 раз в шесть месяцев
- Раз в год, при наличии активной половой жизни, сдавать анализы на диагностику урогенитальных инфекций
- Избегать переохлаждения органов малого таза
- Пропивать сезонно витаминный комплекс
- Тщательно следить за гигиеной половых органов
- Заниматься сексом с использованием презерватива
- После незащищенного полового акта обрабатывать поверхность половых органов раствором Хлоргексидина или Мирамистина
- Регулярно менять нательное и постельное белье
- Не пользоваться предметами чужой личной гигиены
- после посещения сауны, бассейна и водоемов общего пользования провести дезинфекцию половых органов специальными средствами
- не вступать в половые контакты с малознакомыми партнерами
- Не пользоваться чужими полотенцами, постельным бельем и одеждой
- Своевременно лечить воспалительные процессы органов мочеполовой системы
- Интересоваться состоянием здоровья полового партнера
- Сбалансировано питаться, избегая жирной и острой пищи
Перед принятием решения о зачатии ребенка, посетить гинеколога и рекомендовать партнеру так же пройти обследование у уролога.
Всегда нужно помнить, вовремя диагностированная болезнь не обретет сложных форм и будет иметь минимальное воздействие на организм. Нужно бережно относиться к собственному здоровью, выполняя все рекомендации и предписания врачей.
Вести здоровый образ жизни, не ухудшая самостоятельно условия жизни. Следить за качеством своей личной жизни, не подвергая опасности здоровье, за счет случайных половых связей.
Здоровье — это самое ценное, что у вас есть.
- Болезненное мочеиспускание
- Боль в мошонке
- Боль внизу живота
- Гной в отверстии уретры
- Жжение в области мочеиспускательного канала
- Зуд в области мочеиспускательного канала
- Недомогание
- Обильные влагалищные выделения
- Отек в области мочеиспускательного канала
- Повышенная температура
- Покраснение в области мочеиспускательного канала
- Помутнение мочи
- Прозрачные выделения из влагалища
- Слабость
- Снижение работоспособности
- Ухудшение общего состояния
Уреаплазма вызывает у мужчин и женщин такую патологию, как уреаплазмоз. До 1998 года медицинское сообщество относило данную инфекцию к заболеваниям, передающимся половым путём, однако впоследствии было решено, что возбудитель относится к условно-патогенной микрофлоре, то есть является микроорганизмом, который в здоровом состоянии находится в организме в незначительном количестве, но может вызвать болезнь при возникновении благоприятных условий для его активного размножения. Таким образом, несмотря на то что уреаплазма не является ЗППП, она всё равно передаётся от человека к человеку через половые контакты (в 45% случаев). Но заразиться ею можно и бытовым путём (обычно, это приводит к развитию уреаплазменной инфекции в различных органах). Передаётся инфекция и от беременной женщины к ребёнку в процессе родов.
Несмотря на то что уреаплазма относится к условно-патогенным микроорганизмам, проблемы, ею вызываемые, могут быть весьма серьёзными. В частности, уреаплазма у мужчин может вызывать такие патологии, как:
Микроорганизм заселяет уретру и крайнюю плоть, поэтому у мужчин по истечении инкубационного периода после заражения, который может длиться несколько недель, могут возникнуть характерные симптомы.
Уреаплазма у женщин вызывает ещё более серьёзные проблемы со здоровьем – от эндометрита до бесплодия, от возникновения угрозы выкидыша во время беременности до аномалий развития плода. Вот почему так важно увидеть симптомы заболевания и своевременно обратиться за врачебной помощью ещё до наступления беременности. Да и женщинам, не планирующим зачатие, следует своевременно лечить такую патологию, как уреаплазма, дабы избежать тяжёлых последствий.
Причины
Причины развития у мужчин и женщин уреаплазмоза, который вызывает уреаплазма, заключается в активном размножении микроорганизма в организме носителя. Происходит это в основном тогда, когда защитные силы организма снижаются, что может происходить из-за:
- постоянных стрессов;
- длительного приёма антибактериальных препаратов;
- приёма в течение длительного времени гормональных средств;
- наличия в организме хронических очагов инфекции;
- наличия в анамнезе различных половых инфекций;
- некоторых болезней внутренних органов, влияющих на иммунную защиту организма;
- при состояниях иммунодефицита.
Кроме того, такое заболевание, как уреаплазма развивается, если есть некоторые предрасполагающие факторы. Например, если женщина ведёт активную сексуальную жизнь с частой сменой половых партнёров. Также предрасполагающими факторами являются:
- раннее начало половой жизни;
- возраст до 30 лет;
- плохие социально-бытовые условия;
- нарушение естественной микрофлоры влагалища;
- отказ от использования презервативов при новых сексуальных контактах.
Симптомы
Уреаплазма – патология, которая в большинстве случаев протекает бессимптомно. И если у женщины ещё могут быть незначительные проявления болезни, то у мужчин симптомы отсутствуют более чем в 50% случаев.
Основные симптомы и проявления болезни у женщин могут быть следующими:
- обильные прозрачные выделения, отличающиеся от тех, которые присущи женщине обычно;
- ощущение боли внизу живота;
- развитие цистита;
- развитие воспалительного процесса в цервикальном канале.
Иногда может незначительно повышаться температура тела – до субфебрильных показателей. Также может отмечаться слабость, недомогание, снижение работоспособности и другие симптомы общего нарушения самочувствия.
Если говорить про симптомы такого заболевания, как уреаплазма, у мужчин, то это могут быть:
- болезненные ощущения при мочеиспускании;
- боль внизу живота, в мошонке, в области промежности;
- помутнение утренней мочи.
Иногда, процесс прогрессирует, что может вызвать более серьёзные симптомы, такие как появление гноя в отверстии уретры, появление зуда и жжения, покраснение и отёк этой области.
Как уже было сказано, передаётся это заболевание при половых контактах, поэтому крайне серьёзную угрозу представляют его бессимптомные формы. В этом случае носитель не знает, что у него уреаплазма, и может передать её партнёру, у которого симптомы патологии могут проявиться, а могут и нет, из-за чего происходит дальнейшее распространение. Поэтому, так как передаётся инфекция через половой акт, важно использовать презервативы, чтобы предотвратить её дальнейшее распространение. Это и является профилактикой, и в большинстве случаев помогает уберечься от заболевания.
Диагностика и особенности лечения
Отметим, что симптомы такого заболевания, как уреаплазма у женщин и мужчин могут быть присущи и другим патологиям, в частности, ЗППП, поэтому важное значение играет диагностика заболевания. Диагноз ставится на основании посева на бактериальную флору или назначения анализа ПЦР. В посеве обнаруживается уреаплазма в недопустимом количестве, а ПЦР-диагностика даёт возможность выделить ДНК паразита.
Вопросами лечения уреаплазмы занимаются такие врачи, как гинеколог, венеролог или уролог. Основные препараты, которые назначаются пациентам с данным заболеванием – это антибиотики. Причём преимущественно используются антибиотики тетрациклинового ряда, а также макролиды. Курс лечения разрабатывается индивидуально, с учётом симптомов и состояния пациента, но в среднем составляет от 10 до 14 дней.
Лечение уреаплазмы у женщин также может включать в себя проведение местных процедур, таких как спринцевание, а также физиотерапевтических процедур. Кроме того, женщинам требуется употребление препаратов, восстанавливающих влагалищную микрофлору. При лечении показан приём иммуномодуляторов, повышающих защитные силы организма, таких как Лизоцим, Декарис и другие средства.