Уреаплазма 10 в 4 степени – это своеобразный порог содержания уреаплазм в организме человека. При его превышении считается, что человек заражен уреаплазмами, и для его выздоровления необходимо соответствующее лечение. Рассмотрим, что означает то или иное содержание уреаплазм в организме.
Что означают единицы
Уреаплазмы определяют в организме, делая посев мазка из мочеполовых путей, а также путем молекулярно-генетического анализа. ПЦР имеет большую чувствительность по сравнению с культуральным методом обследования. Значение определяется в количестве копий на один миллилитр образца.
Количество менее 1 на 10 в З степени говорит о том, что в организме есть уреаплазмы. Однако концентрация такого материала в организме человека незначительна. Такие концентрации, как правило, не учитываются при диагностике, так как считается, что человек здоров. Диагностические показатели имеет концентрация 10 в 4 степени.
Таким образом, при проведении исследования, как правило, определяется титр уреаплазмы – 10 в степени 1-8, то есть степень может меняться от первой до восьмой (десяти – 10 млн копий в 1 мл материала). Не бывает титра 8 10 степени, потому что все цифровые значения выражаются в десятеричной системе.
Значения титров уреаплазмы
Титр показывает, сколько копий уреаплазм находится в 1 мл материала, который взят из влагалища или мочеиспускательного канала. С этого материала и делается посев. Степень говорит о том, сколько раз надо умножить число 10, чтобы получить количество бактерий.
Титр 10 в 1 степени говорит о том, что в 1 мл образца имеется около 10 копий бактерий. Это говорит о том, что пациент проходил курс лечения, но бактерия еще не вышла из организма. Титр 10 в 2 или в 3 степени говорит о том, что обследуемый человек практически здоров, а микрофлора его половых органов без патологий.
Можно ли чем-то заменить титры
Уреаплазмоз – заболевание, которые вызывается бактериями, и для того чтобы обнаружить их, назначить необходимое лечение, необходимо знать, сколько копий находится в организме. Система титров как раз наиболее подходит для количественного определения степени заражения этой опасной болезнью. Если отказаться от количественного определения уреаплазм, то можно сильно навредить организму: из-за того, что врач не сможет обнаружить количество возбудителей, уреаплазмоз будет вылечен неэффективно, и будет существовать высокий риск развития рецидива.
А вот уреаплазма 10 5 говорит о том, что возбудители начали переходить в агрессивное состояние. Указанный результат культурального анализа говорит о том, что в организме происходит заражение, болезнь активизировалась. Уреаплазма 10 в 5 степени особо опасна для беременных женщин, потому что такое количество агрессивно влияет на ребенка. Определяет количество уреаплазм 10 в 5 клеток мазок не только из влагалища, но из носа, полости рта и слезных протоков. Стоит отметить: такой результат часто указывает на то, что в организме происходит осложнение уреаплазменного процесса с его распространением на другие особо уязвимые органы.
Высокие показатели уреаплазм
При анализе результат может показать наличие в одном миллилитре не только десять 5 клеток, но и значительно больше. Что же это означает? Уреаплазма 10 в шестой степени означает, что воспалительный процесс надо непременно лечить. Отказ от такого лечения наиболее опасен для женщин и может угрожать развитием воспаления влагалища, матки, яичников и придатков. Мужчины могут страдать осложнениями: у них развивается простатит, эпидидимит, иногда орхит, грозящий бесплодием. При таком титре надо опасаться других поражений мочеполовой системы. Нелишним будет проверить состояние иммунной системы.
Более высокие показатели уреаплазмы встречаются редко и свидетельствуют о высокой степени запущенности процесса, который протекает продолжительное время, а иммунная система не может эффективно противостоять заражению. Это может свидетельствовать о том, что заражение и активизация патологического процесса происходит слишком быстро.
Уреаплазма 10 в восьмой степени говорит о том, что в организме и половых путях находится большое содержание уреаплазм. Это часто бывает в случае, когда родовые пути женщины инфицированы. Возникает серьезнейшая опасность внутриутробного инфицирования плода. Лечение в этом случае обязательно.
Выше говорилось о том, что уреаплазма 10 4 является пороговым показателем. Если при бакпосеве обнаруживается у человека более высокие показатели – например, 10 5 и более, это говорит о том, что необходимо срочное лечение. Оно должно начинаться немедленно и проходить под строгим врачебным контролем.
Основная ударная сила против болезни – это антибиотики. Они подбираются только врачом, самостоятельное назначение таких препаратов может нанести непоправимый вред и способствовать переходу болезни в хроническую форму. Лечение уреаплазмы при беременности должно проходить очень осторожно, а препараты назначаются только те, которые наносят минимальный вред плоду.
Помните о том, что для женщин высокое содержание уреаплазмы очень опасно. Оно может привести к самопроизвольному прерыванию беременности.
Правила сдачи анализа
Чтобы в ходе исследования не оказалось ложно низких и высоких титров, нужно подготовиться к сдаче мазка. В первую очередь необходимо:
- ограничить, а лучше исключить употребление антибиотиков, противогрибковых препаратов за 8-10 дней;
- воздержаться от уринации за несколько часов до взятия мазка;
- у женщин сбор материала должен происходить не раньше, чем на 7 день месячного цикла.
При правильной подготовке к проведению показатели будут максимально точными.
Врач может назначать наиболее эффективное лечение этого заболевания, что будет гарантировать скорейшее выздоровление.
Уреаплазма 10 в 4 степени в результатах анализа говорит о физиологической концентрации паразитов уреаплазмы в организме человека. Такая степень является верхней границей нормы и считается условно-патогенной, чаще всего не требующей лечения. Согласно статистике, немало людей являются носителями уреаплазмы, однако она, как правило, не опасна для здоровья. Рассмотрим подробнее, что такое уреаплазмоз, о чём говорят степени и когда требуется лечение.
Что такое уреаплазмоз и как он проявляется
Уреаплазма – паразитирующий одноклеточный микроорганизм, формально являющийся бактерией, но по свойствам имеющий сходство с вирусами. Существует множество разновидностей бактерий, но самыми опасными из них для человека являются уреаплазма парвум и уреаплазма уреалитикум, вызывающие уреаплазмоз.
Изначально бактерии принадлежали к роду микоплазма, однако позже были выведены в отдельный род за счёт свойства расщеплять мочевину. Микроорганизмы обитают в основном на слизистых половых органов и мочевыводящих путей, а также в лёгочной ткани.
Согласно статистике носителями бактерий являются не менее 50% женщин и 30% мужчин. Несмотря на это многие могут даже не догадываться об их наличии, поскольку уреаплазмы часто никак не проявляют себя и не наносят вреда организму. Заражение происходит в основном во время незащищённого полового акта. Передаются бактерии также от матери ребёнку во время родов, хотя таких случаев зарегистрировано крайне мало.
Активации микроорганизмов могут способствовать:
- хронические заболевания: ВИЧ, туберкулёз и другие;
- частая смена половых партнёров;
- нарушения иммунной защиты;
- частые простуды;
- приём гормональных препаратов;
- бесконтрольное лечение антибиотиками;
- переохлаждения.
Часто уреаплазмы никак не проявляются, однако, когда деятельность паразитов провоцирует воспалительный процесс, бывают следующие симптомы:
- неприятные ощущения при мочеиспускании;
- выделения из влагалища у женщин и из уретры у мужчин.
Степени уреаплазмоза
Уреаплазмоз определяется несколькими методами:
- Бактериологический посев. Такой метод называется ещё культуральным и считается самым точным. Для исследования берут пробы со сводов влагалища, из канала шейки матки либо мочеполового канала, подходят также утренняя моча и секрет простаты. После биоматериал помещают в специальную питательную среду. При наличии в нём микроорганизмов, они начнут размножаться. Такой анализ является наиболее точным, однако не самым быстрым, необходимо ждать 4-8 суток. Метод также позволяет определить резистентность бактерии к определённым видам антибиотиков, что позволит в дальнейшем подобрать оптимальное лечение, в случае необходимости.
- Полимеразная цепная реакция – сокращённо ПЦР, один из самых быстрых анализов, позволяющий выявить возбудителя инфекции, даже при низкой концентрации. Для исследования, как и при бакпосеве, используется биоматериал. В некоторых случаях результат бактериального исследования бывает отрицательным, несмотря на присутствие уреаплазмы в организме. Тогда с помощью ПЦР удастся обнаружить микроорганизмы.
- Иммуноферментный анализ проводят в комплексе с одним из вышеперечисленных. Для исследования берут кровь из вены, с помощью которой выявляют антитела, образующиеся в организме человека в ответ на развитие инфекции. Метод имеет недостаток – из-за сбоя в иммунной системе не всегда выявляются антитела, поэтому инфекцию не удастся выявить.
Реже проводится серологический метод диагностики, позволяющий обнаружить антитела к возбудителю, и выяснить причины воспалительных заболеваний. Однако исследование считается менее точным в определении уреаплазмоза, поэтому его заменяют либо сочетают с другим способом проверки.
Методы диагностики
Метод диагностики определяет врач, часто их комбинируют. Расшифровка анализов зависит от метода. Непосредственно уреаплазму обнаруживают с помощью микробиологического исследования и ПЦР. В норме показатели не должны превышать 10 4 КОЕ/мл или, иначе, 10 в 4 степени на 1 мл. Меньшее количество уреаплазм – 10 в 4, 10 в 3 степени и ниже, указывают на здоровое носительство, большее требует более тщательного обследования.
Степень указывает на сколько раз необходимо умножить число 10 для получения концентрации бактерий. К примеру титр 10 в 1 степени говорит о наличии около 10 копий бактерий на 1 мл образца, соответственно уреаплазма 10 в 5 степени о 50 копиях, 10 в 60 о 60 и так дальше.
Результат ИФА бывает положительным, отрицательным либо сомнительным. Указывается уровень антител, в зависимости от лаборатории, значения могут отличаться, однако ориентироваться необходимо на наличие слово «норма» рядом с показателем.
Отрицательный результат не всегда говорит об отсутствии инфекции, если заражение произошло совсем недавно, организм не успеет выработать защиту. При пограничных значениях результат считается сомнительным и требующим повторения через 7-10 дней. Наличие антител также не всегда говорит о наличии заболевания, их могут выявить и у здорового человека.
Нужно ли лечение уреаплазмоза
Наивысшим значением нормы уреаплазм считается 10 в 4 степени. Однако превышение порога не всегда говорит о наличии заболевания. Многие, у кого обнаружили бактерии, интересуются, обязательно нужно ли лечить уреаплазмоз.
Стоит отметить, что уреаплазмоз считается одним из коммерческих диагнозов, которым пугают пациентов, рассказывая о плачевных последствиях отсутствия лечения. В организме человека обитает множество видов микроорганизмов, носительство многих бактерий и грибков является нормой. В случае с уреаплазмой, при бессимптомном носительстве, в лечении нет необходимости.
Непосредственно уреаплазмоз лечится при наличии симптомов и жалоб, а также когда исключены другие возбудители процесса. Например, у пациента с жалобами на воспаление мочевого пузыря, сначала исключаются бактерии, чаще всего вызывающие это воспаление.
Если их не найдено, тогда можно говорить об уреаплазме, как о первичном возбудителе. Часто бактерии сочетается с другими инфекциями: хламидиозом, гонококком, ВИЧ и другими.
Лечение проводится в нескольких случаях:
- воспалительный процесс спровоцирован бактериями уреаплазмы, что подтверждено клинически;
- установленный риск осложнения беременности, при положительных анализов на уреаплазмоз.
Существует много споров по поводу лечения беременных женщин, поскольку доказано, что микроорганизмы проникают через плаценту и способны инфицировать плод. Однако для здоровой беременности нет никакой опасности, уреаплазмы крайне редко способны вызвать осложнения, способствуя развитию других инфекций.
В Сети немало версий о негативном влиянии уреаплазмоза на беременность, среди которых разрыхление матки, спонтанные выкидыши и другие. Но прямая связь не доказана, учёные-врачи убеждены, что причина кроется в другом, а уреаплазма лишь дополняющий фактор риска.
Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум).
Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум).
Эти возбудители болезни годами могут жить в человеческом организме и не причинять вреда. Но при ослаблении иммунитета паразиты начинают бурно размножаться. Уреаплазмоз считается воспалительной патологией органов мочеполовой системы, хотя ранее его причисляли к венерическим болезням. Это ошибочное суждение, паразиты часто сопровождают такие инфекции, но не могут их вызывать.
При уреаплазмозе воспалительный процесс может охватывать у женщин и мужчин:
- уретру;
- влагалище;
- матку и маточные трубы;
- яичники;
- мошонку;
- яички с придатками;
- предстательную железу.
Заболевание может передаваться следующими путями:
- Бытовым.
- Орально-генитальным.
- Анальным.
- Внутриутробным.
- Эндогенным.
Ускоренному размножению паразитов способствуют такие факторы:
- беспорядочные половые контакты;
- отсутствие должного ухода за половыми органами, особенно после секса;
- хронические инфекции;
- гормональные сбои (у женщин — нарушения менструального цикла, беременность, операции на органах малого таза, климакс);
- длительный прием антибиотиков;
- стрессы, депрессии;
- быстрое похудение или стремительный набор веса;
- смена контрастных климатических условий.
Уреаплазмоз у женщин
Паразиты выявляются чаще всего во влагалище. Но во время беременности, родовой деятельности они проникают в уретру, мочевой пузырь, матку. Первые признаки уреаплазмоза — интенсивные белесые выделения, которые вскоре исчезают, поэтому многие женщины не обращают на них внимания.
Заболевание может потом долго о себе не заявлять. Но стоит иммунитету ослабеть, как оно проявляется новыми симптомами:
- Если уреаплазма во время беременности размножается во влагалище, развивается вагинит.
- При поражении матки начинается эндометрит.
- Когда паразиты проникают в мочевой пузырь, дает о себе знать цистит.
- Если воспаляются яичники и маточные трубы, развивается аднексит.
Негативно влияя на ход вынашивания плода, паразиты серьезно осложняют жизнь женщины. Если уреаплазмоз впервые диагностирован в этот период, возможно развитие фетоплацентарной недостаточности, и гинеколог предложит прервать беременность. Паразиты становятся причиной многоводия, внематочной или замершей беременности, выкидышей, бесплодия. Вот почему еще до планирования зачатия нужно непременно пройти обследование на наличие и количество уреаплазмы.
Инфицированный плод может родиться недоношенным. В его организме возможны различные органические дефекты. Риск заражения возрастает во время родов. Дети, родившиеся у матерей с уреаплазмозом, нередко страдают хронической пневмонией, менингитом.
Планировать беременность можно только через 2 месяца после основного лечения заболевания и курса реабилитации для укрепления иммунной системы. Необходимо, чтобы восстановился менструальный цикл. Затем следует сдать повторные лабораторные анализы. Их результаты должны подтвердить выздоровление женщины.
Уреаплазмоз у мужчин
Заразиться им можно тремя путями:
- Половые акты с больной женщиной (риск инфицирования — практически 100%).
- Бытовые контакты (при пользовании чужими средствами гигиены, полотенцами, одеждой и т. п.).
- Посещения бань, саун, общественных туалетов, соляриев (поскольку паразиты стойки к высоким температурам, дезинфекция таких помещений не всегда эффективна).
У мужчин часто развиваются такие хронические заболевания:
- уретрит;
- пиелонефрит;
- цистит;
- эпидидимит (воспаление яичек);
- простатит;
- бесплодие.
При уреаплазмозе в детском возрасте могут нарушиться функции опорно-двигательного аппарата. Воспалительные заболевания органов мочеполовой системы резко снижают качество жизни мужчины. Нередко страдает психика больного, который становится раздражительным, вспыльчивым. Если своевременно не проводится лечение, из-за паразитов может снизиться подвижность сперматозоидов и наступить их массовая гибель. А это путь к стойкому мужскому бесплодию. Бывает, поначалу классические признаки болезни какое-то время отсутствуют, но с их появлением следует сразу же обратиться к урологу.
Симптомы и диагностика
О развитии уреаплазмоза можно судить по признакам воспаления пораженного органа, которые появляются через 1–1,5 месяца после заражения. Симптомы болезни у мужчин в форме уретрита, цистита, простатита:
- болезненность актов мочеиспускания;
- покраснение, отечность пениса;
- появление выделений из мочеиспускательного канала;
- повышение температуры;
- острые боли в области мочевого пузыря, промежности;
- ослабление потенции;
- невозможность совершения половых контактов.
Симптомы уреаплазмоза у женщин в форме вагинита, уретрита, эндометрита, цервицита, цистита:
- боли, жжение при актах мочеиспускания;
- прозрачные или желтоватые выделения из уретры, влагалища;
- зуд в наружных половых органах;
- боли в области брюшины (при воспалениях матки, придатков);
- ощущение дискомфорта и боли, усиливающиеся при половых актах;
- затрудненное глотание, покраснение зева, увеличение лимфоузлов и другие признаки ангины (при оральном сексе).
При подозрении на уреаплазмоз во врачебной практике используются такие виды обследования:
- культуральный метод;
- полимеразная цепная реакция (ПЦР);
- иммуноферментный анализ (ИФА);
- реакция иммунофлюоресценции (прямой и непрямой);
- серологический анализ.
Чаще всего применяют культуральный метод, проводя бактериологический посев на уреаплазму. Из уретры или шейки матки берут мазок. Если в биоматериале есть паразиты, то, оказавшись в благоприятной питательной среде, они начинают быстро размножаться. Посев позволяет также установить, какова их чувствительность к различным антибиотикам. Данный метод врачи ценят за высокую точность.
ПЦР — более быстрый вид исследования мочи или мазка из влагалища, благодаря которому можно определить количество паразитов. Методом ИФА крови выявляются наличие инфицированности и степень активности уреаплазмы. Реакция иммунофлюоресценции с помощью микроскопа дает возможность визуально определить наличие антител в кровотоке. Серологический анализ венозной крови проводят, если необходимо установить причины выкидышей, бесплодия.
Наличие паразитов еще не означает, что человек болеет уреаплазмозом. Возбудитель инфекции выявляется у 60–70% людей, но многие из них являются только ее разносчиками. Все дело в количестве и активности микроорганизмов. Лишь узнав эти параметры, можно решить, нужно ли лечить человека.
Степени размножения возбудителей
Уреаплазма в количестве меньше 10*4 копий в пробе клинического значения не имеет и лечения не требует. Например, если результат исследования — уреаплазма 10 в 3 степени — это норма, поэтому в терапии нет необходимости. Пограничная ситуация, когда условно патогенный паразит становится патогенным и развивается заболевание, — уреаплазма 10 в 4 степени. Часто такой показатель выявляется у молодых супругов, у которых долго нет детей. При обнаружении уреаплазмы в титре 10 в 4 степени лечение не проводится, если нет дискомфортных симптомов в мочеполовой сфере.
Если же анализы показывают наличие паразитов более 10 в 4 степени, ставится диагноз уреаплазмоза и назначается лечение. Так, положительным ответом является уреаплазма 10 в 5 степени. При этом часто выявляют чувствительность возбудителя болезни к антибиотикам, чтобы ускорить терапевтический эффект. Если не лечить уреаплазму 10 в 6 степени и выше, развиваются воспаления матки, придатков, яичников, маточных труб.
Показатель паразитов 10 в 10 степени свидетельствует о крупномасштабном поражении мочеполовой системы и необходимости экстренного лечения. Иначе неминуемы такие тяжелые последствия, как внематочная беременность, бесплодие.
Терапия патологии
Если диагностирована патология выше, чем уреаплазма 4 степени, избирается тактика комплексного медикаментозного лечения. Применяют препараты следующих групп:
- Антибиотики.
- Иммуномодуляторы.
- Пробиотики.
- Поливитамины.
Главная роль в терапии уреаплазмоза отводится антибиотикам. В число наиболее эффективных препаратов входят:
- Доксициклин;
- Кларитромицин;
- Вильпрафен (разрешен при беременности);
- Азитромицин (при условии приема не менее 7–14 дней);
- Левофлоксацин.
Для укрепления защитных сил организма назначают:
- Иммуномакс;
- Иммуноплюс;
- Иммунал;
- Тималин;
- Тактивин;
- Пантокрин;
- Лизоцим;
- настойку лимонника;
- отвар, сироп шиповника.
Нормализуют полезную микрофлору пробиотики:
- Линекс;
- Бифиформ;
- Бифидумбактерин;
- Хилак форте;
- Ацилакт и др.
Ускоряют восстановление организма витаминно-минеральные комплексы:
Кроме того, важно соблюдать диету, исключив жирную, острую, соленую, жареную пищу. На время лечения придется отказаться от алкоголя и секса. Через 2–3 недели после завершения курса терапии следует убедиться, насколько она оказалась действенной. Для этого нужно снова пройти обследование с применением культурального метода или ПЦР.
«>