Уреаплазма парвум (лат. ureaplasma parvum) – это вид микроорганизмов, относящихся к условно-патогенным, то есть их выявление не может говорить о заболевании. Наличие уреаплазмы парвум в анализах является нормой, но, тем не менее, этот микроорганизм может вызывать ряд проблем у женщин.
Опасность уреаплазмы парвум
Давайте разберемся, в чем заключается «патогенность» уреаплазмы парвум и чем она опасна. Наличие этого условно-патогенного микроорганизма в анализах, в первую очередь, опасно осложнением в виде воспалительного процесса в мочеполовой системе – уреаплазмоза.
Уреаплазмоз – это инфекционное воспалительное заболевание, которому подвержены органы малого таза и мочеполовой системы. Уреаплазмоз может проявляться при ослаблении иммунитета, а также при воспалительных заболеваниях органов малого таза. Также при отсутствии необходимого лечения уреаплазма парвум может вызвать у женщин следующие последствия:
- различные воспалительные заболевания тазовой области (такие как цервициты, кольпиты, уретриты);
- сложности в зачатии ребенка;
- внематочная беременность;
- преждевременные роды.
При планировании беременности для женщин очень важно знать об уреаплазме парвум и заранее сдать анализы.
Заразиться уреаплазмой парвум можно как половым путем, так и от матери к плоду, бытовое заражение считается маловероятным. У мужчин этот микроорганизм встречается куда реже, чем у женщин, поэтому заражение происходит вторым путем чаще. У мужчин также возможно самоизлечение, но при обнаружении уреаплазмы парвум у одного из партнеров, необходимо провести лечение второго партнера.
У женщин с уреаплазмой парвум в большинстве случаев нет каких-либо симптомов, однако уреаплазмозу часто сопутствуют следующие жалобы:
- зуд либо жжение в области мочеиспускательного канала;
- боль при мочеиспускании;
- нехарактерный запах/цвет выделений;
- боли внизу живота.
У мужчин симптомы уреаплазмы парвум схожие:
- зуд либо жжение в области мочеиспускательного канала;
- небольшое количество слизистых выделений;
- нехарактерные свойства мочи (такие как цвет, запах, прозрачность);
- рези при мочеиспускании.
Поскольку о наличии этого микроорганизма сложно судить по симптомам, в современной медицине существует ряд исследований, которые могут помочь его выявить.
Методы обнаружения уреаплазмы парвум
Для выявление уреаплазмы парвум у женщин врачами используется два метода:
- Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этим методом можно обнаружить ДНК уреаплазмы парвум.
- Метод посева на уреаплазму парвум.
Первый метод больше подходит для точного и количественного определения, а второй — для определения чувствительности к антибиотикам. Недостатком второго метода также является то, что он выполняется значительно медленнее, чем метод ПЦР. Обычно рекомендуется проводить обнаружение методом ПЦР, а затем, в случае необходимости, с помощью метода посева производить подбор антибиотиков.
Показаниями к обследованию на уреаплазму парвум являются:
- частые воспалительные заболевания органов тазовой области;
- бактериальный вагиноз;
- планирование беременности;
- проблемы, связанные с беременностью: невынашивание, внематочные беременности, бесплодие;
- эрозия шейки матки.Лечение уреаплазмы парвум
Нахождение этого микроорганизма в анализах зачастую не говорит о необходимости лечения, поскольку небольшое количество уреаплазмы парвум – это норма. Обычно лечение проводится в следующих случаях выявления:
- планирование беременности;
- инфекция мочеполовой системы;
- оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы.
Вопрос о необходимости и методике лечения в каждом конкретном случае должен решаться врачом. Для лечения уреаплазмы парвум используются антибиотики, к которым выявлена чувствительность.
Интересен тот факт, что врачи знают, чем лечить уреаплазму, но стоит ли это делать? Среди всех инфекций мочеполового тракта она занимает промежуточное положение между нормой и патологией. Парадокс? Сейчас разберёмся!
Ureaplasma parvum
Итак, уреаплазма парвум относится к семейству микоплазм, вместе с уреаплазма уреалитикум объединена в понятие Ureaplasma spp. Это внутриклеточные паразиты, близкие к вирусам, не имеющие собственной клеточной стенки и поражающие мочевые и половые органы. Для успешного развития им необходимо содержимое клеток наших тканей. При обнаружении уреаплазмы парвум у женщин, возникает вопрос, а надо ли её лечить?
Уреаплазма обладает способностью расщеплять мочевину до аммиака, поддерживая тем самым воспаление в поражённом органе. Также она разрушает иммуноглобулин А, который защищает слизистые от инфекций. Уреаплазма парвум во всём мире относится к условно-патогенным микроорганизмам, в норме обнаруживается в небольшом титре на слизистых половых органов (даже у девственниц). Лишь при неблагоприятных условиях (ослабление иммунитета, сопутствующие инфекции, длительно текущие воспаления) уреаплазма начинает активно размножаться и приводит к появлению клинических симптомов.
Необходимым условием для начала терапии является патологическая симптоматика при отсутствии других половых инфекций или необъяснимое бесплодие.
Среди путей передачи можно выделить:
- Половой (чаще всего),
- вертикальный (при родах),
- внутриутробный (от больной матери),
- орально-генитальный (не имеет подтверждения),
- трансплантационный (при пересадке донорских органов),
- бытовой (через предметы личного пользования) – крайне редко.
Попав» в организм, уреаплазма парвум может вызвать острое заболевание, но чаще болезнь протекает хронически, бессимптомно или как носительство. Всё это зависит от возраста, чувствительности к инфекции, активности иммунной системы, сопутствующих заболеваний, входных ворот. Воспалительный процесс обычно локальный, в области уретры, мочевого пузыря, влагалища или шейки матки у женщин. Диссеминация возбудителя бывает у ослабленных недоношенных детей или больных с иммунодефицитами.
Кроме того, уреаплазмы способны истощать неспецифические факторы защиты организма (комплимент, иммуноглобулины, активность фагоцитоза), размножаясь на поверхности или внутри клетки хозяина. Именно поэтому часто встречаются хронические бессимптомные формы, требующие для уреаплазмы парвум лечение комплексное и длительное.
Симптомы при заражении уреаплазмозом
Как уже было сказано выше уреаплазма парвум может никак себя не проявлять долгое время, однако при повышении титра микоплазмы появляются клинические симптомы.
Часто возникают выделения из половых путей или уретры: слизистые, бели или гнойные. Последние приводят к отёку, воспалению мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, влагалища и шейки матки у женщин. Всё это проявляется жжением, зудом, учащённым мочеиспусканием, расстройством менструального цикла.
Позднее присоединяются постоянные тянущие боли в тазовой области, нижних отделах живота. В запущенных случаях вследствие длительного воспаления маточных труб появляются спайки, что приводит к бесплодию, выкидышам, внематочной беременности.
У мужчин уреаплазма парвум поражает сперматозоиды. Активно размножаясь на их поверхности микоплазма резко снижает двигательную активность, повреждает геном клетки, а со временем приводит к уменьшению количества сперматозоидов на 1 мл спермы.
При объективном осмотре доктор может увидеть отёчность внутренних половых органов, патологические выделения, редко эрозии слизистой. Иногда ничего не удаётся обнаружить визуально, поэтому необходима лабораторная диагностика уреаплазмы парвум.
Методы диагностики
Итак, кому же и в каких случаях показано обследование для выявления уреаплазмы?
- Всем женщинам, страдающим вторичным бесплодием.
- Наличие выкидышей в анамнезе.
- Признаки воспаления мочеполовых путей при отсутствии других инфекций.
- Преждевременные роды.
Наиболее точным методом диагностики является ПЦР (полимеразная цепная реакция), при помощи которой определяют ДНК или РНК бактериальной клетки в образце ткани. Для этого специальной щёточкой производят забор материала из уретры и влагалища у женщин. Результат выдаётся спустя несколько дней. С помощью этой реакции также определяют титр микоплазмы (концентрацию). При высоких титрах лечение следует начать, как можно быстрее.
Серодиагностика. Распространённый метод, но для выявления уреаплазмы не имеет решающего значения, в отличие от ПЦР. Суть данной диагностики состоит в обнаружении в крови пациента специфических антител против уреаплазмы парвум. Обнаружение последних может указывать как на острый процесс, так и на перенесенное заболевание.
Многие медики относят к ЗПП упреплазму, развитие которой провоцируют бактерии, что живут на слизистой оболочке половых органов человека. В настоящее время выделяют два вида этой патологии, один из которых — уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum).
Этот микроорганизм взывает появление инфекций, как у взрослого человека, так и у детей. Но нередко его обнаруживают у совершенно здоровых людей. На эпителии мочеполовых органов данный микроорганизм может обитать довольно продолжительное время, не проявляя никаких клинических признаков, а также не провоцируя развитие осложнений. Но под влиянием негативных факторов бактерии способны поражать клетки, развивая воспалительный процесс.
Описание
Уреаплазмоз – это внутриклеточный микроорганизм, который размещается на эпителии органов мочеполовой системы. Ферменты, которые вырабатывают патогенные бактерии, поражают антитела, производимые организмом человека. Но если ответ иммунной системы очень силен, то воспалительный процесс не начинает свое развитие, при отсутствии антител к уреаплазме микроорганизм попадает в здоровые клетки, там размножается за короткий период времени и вызывает патологические изменения в органах.
В медицине бактерии Ureaplasma parvum и ureaplasma urealiticum получили общее название «уреаплазма spp». Эти микроорганизмы способны вызывать развитие тяжелой патологии мочеполовой системы, при этом заболевание может протекать большой период времени с обострениями и ремиссиями. Болезнетворный микроорганизм производит аммиак, который способствует деструкции слизистой оболочки с образованием на них язв и эрозий.
Эпидемиология
Уреаплазмы – это патогенные микроорганизмы, которые не способствуют развитию уреаплазмоза при здоровом иммунитете человека. В противном случае возникает поражение тканей органов мочеполовой системы. При этом Ureaplasma parvum наблюдается у 50% людей. У каждой третьей новорожденной девочки обнаруживают бактерии на половых органах, у мальчиков этот показатель намного меньше.
Причины патологии и способы заражения
Уреаплазма parvum попадает в человеческий организм во время полового акта с носителем инфекции. Чаще всего заражаются те, кто не пользуется презервативом или ведет беспорядочные половые связи. Также возможно заражение через оральные и анальные ласки. Нередко инфекция попадает от матери к плоду во время беременности или родов. У многих новорожденных обнаруживается инфекция на половых органах или в носоглотке.
Медики утверждают, что бытовой путь передачи инфекции маловероятен, но существует риск инфицирования в общественном туалете или загрязненном бассейне. Обычно это происходит из-за микротрещин или порезов на кожном покрове человека, которые могут быть незаметными, но через них патогенные бактерии проникают в организм. Также уреаплазма может передаваться при трансплантации донорских органов.
Осложнения и последствия
Уреаплазмоз начинает развиваться тогда, когда у человека нарушена иммунная система. Заболевание может спровоцировать развитие различных осложнений:
- Бесплодия или преждевременных родов;
- Цистита, уретрита или простатита;
- Повышается риск заражения другими ЗПП;
- Мочекаменной болезни;
- Патологии матки и придатков;
- Болезней печени.
Симптомы и признаки
Общие симптомы уреаплазмы во многом схожи с признаками иных ЗПП и воспалительными заболеваниями мочеполовой системы. У женщин и мужчин симптоматика заболевание несколько отличается. У представительниц слабого пола в основном наблюдаются нездоровые выделения и боли. Мужчины испытывают дискомфорт во время мочеиспускания. Во время полового акта у всех больных людей также присутствует дискомфорт, наблюдается лейкорея и выделения из половых органов.
Инкубационный период уреаплазмы протекает без проявления каких-либо признаков. При снижении иммунитета у представительниц слабого пола наблюдаются:
- Выделения из влагалища с примесями гноя и крови;
- Маточные кровотечения между менструациями;
- Болевые ощущения в области живота и во время полового акта;
- Дизурия и полиурия;
- Интоксикация, сопровождающаяся лихорадкой;
- Отек и покраснение слизистой оболочки влагалища;
- Выделения из мочеиспускательного канала;
Симптоматика уреаплазмоза у мужчин
Уреаплазмоз – инфекция, что передается половым путем. Многие мужчины обращаются к врачу уже на стадии осложнения заболевания, которое проявляется такими симптомами:
- Зуд и жжение во время мочеиспускания;
- Рези и болевые ощущения в области уретры и яичек;
- Увеличение придатков;
- Развитие простатита;
- Нарушение эрекции.
У мужчин уреаплазма парвум симптомы может проявлять на фоне сниженного иммунитета уже через две недели после заражения, но чаще всего заболевание обнаруживается через несколько месяцев. Если иммунитет у мужчины хороший, бактерии могут не начинать размножение и просто подавиться, что приводит к самоизлечению.
Диагностика
Очень важно правильно поставить диагноз, идентифицируя один из штаммов возбудителя, поскольку от этого зависит методы терапии. Уреаплазмоз парвум может вызвать более сильные осложнения, чем ureaplasma urealiticum, поэтому существуют различия в продолжительности лечения при данном заболевании.
Для постановки точного диагноза используют несколько методов:
- Иммуноферментный анализ (серодиагностику), при котором берут венозную кровь натощак и определяют в ней антитела к бактерии.
- Бактериальный посев, позволяющий выявить активность бактерий, их вид, жизнеспособность и опасность для здоровья. Для этого у человека берут на анализ мочу и кровь, их помещаются в среду, что благоприятна для размножения микробов. Этот анализ является достаточно эффективным, он позволяет также определить чувствительность патогенных бактерий к антибиотикам.
- ПЦР, что дает возможность выявить даже одни микроорганизм по фрагментам его ДНК и РНК. Этот метод диагностики позволяет выявить тип возбудителя инфекции. Но анализ имеет один минус в том, что он не определяет уровень активности микробов.
Дополнительными диагностическими методами служат:
- УЗИ органов малого таза;
- Анализ мочи и крови;
- Соскобы;
- Рентгенография.
Негативные последствия, которые вызваны ureaplasma parvum, диагностируются тогда, когда при лабораторном исследовании не было найдено иных патогенных микробов, а также ureaplasma urealiticum.
Группа риска
В обязательном порядке должны пройти обследование на наличие такой бактерии, как уреаплазма парвум (что это такое, описано выше) следующая категория женщин:
- Те, кто имеет воспаления мочеполовой системы хронического характера;
- Которые не могут забеременеть на протяжении двенадцати месяцев регулярной половой жизни;
- Те, кто не может выносить беременность;
- У кого наблюдались преждевременные роды.
Лечение
Уреаплазма парвум лечение предполагает комплексное, включающее прием антибактериальных и нестероидных противовоспалительных препаратов, а также иммуномодуляторов, витаминов, НПВС и адаптогенов.
В качестве антибиотиков врач может назначить тетрациклины или макролиды, например, «Сумамед», «Офлоксацин» или «Кларитромицин». В качестве иммуномодуляторов применяют «Тималин» или «Лизоцим», также врач выписывает витамины группы С и В.
Женщинам врачи рекомендуют ставить лечебные свечи для нормализации микрофлоры влагалища. Для этого можно использовать «Ацилакт». Лечение при уреаплазме должно включать в обязательном порядке противовоспалительные препараты, например, «Ортофен» или «Ибупрофен».
Терапия назначается исходя из индивидуальных особенностей человека:
- Аллергий;
- Чувствительности бактерии к антибактериальному препарату;
- Анамнеза болезни;
- Сопутствующих заболеваний;
- Определенных состояний человека;
- Тяжелых патологий.
Комплексная терапия позволит полностью избавиться от недуга. Если наблюдается повторное инфицирование, больному прописывают иные антибиотики, поскольку бактерии способны адаптироваться к антибактериальным средствам. Эффективное лечение уреаплазмы должно протекать несколько месяцев, если заболевание имеет хроническую форму, и четыре недели в случае острой формы патологии.
Каждый раз при обострении заболевания лечащим врачом должна корректироваться схема лечения уреаплазмы. Соблюдая все правила и рекомендации можно полностью выздороветь. Необходимо знать о том, что в данном случае народная медицина бесполезна, поскольку не имеют высокого эффекта по сравнению с синтетическими препаратами. Восстановительная терапия должна проводиться после основного лечения, она предполагает использование витаминов, минеральных комплексов и БАДов.
Врачебные рекомендации
Помимо медикаментозной терапии врачи рекомендуют придерживаться диеты, которая исключает употребление алкоголя и никотина. Из рациона необходимо исключить жареную, острую и соленую пищу, кушать нужно больше фруктов, кисломолочные продукты. Когда у человека присутствует заболевание уреаплазма, ему необходимо пить больше натуральных соков.
В течение всего периода лечения нужно воздержаться от половых актов, чтобы не инфицировать своего партнера. Также медики настаивают на нормализации режима дня, чтобы организм окреп. Во избежание негативных последствий во время терапии нельзя переохлаждаться, находиться под солнцем длительное время, попадать в стрессовые ситуации, посещать бани, бассейны и сауны.
Лечение при беременности
Инфицированным женщинам, которые беременны, врач назначает только «Джозамицин», так как он не влияет отрицательно на формирование и рост плода. Лечение от уреаплазмы в этом случае должно составлять около десяти дней. На протяжении всей терапии удается полностью купировать клинические проявления заболевания. Но не всегда удается избавиться от инфекции.
Прогноз и профилактика
Прогноз заболевания в общем благоприятный, так как своевременное лечение позволяет полностью избавиться от недуга, даже если на это уйдет много времени.
ЗПП лечить долго, поэтому ими лучше не заражаться. Профилактические методы состоят в том, чтобы соблюдать все правила интимной гигиены, использовать средства контрацепции, проводить после полового акта спринцевание противомикробными препаратами, вести здоровую половую жизнь с одним партнером.
Для женщин вирус уреаплазма может стать опасным при снижении иммунитета, так как часто провоцирует развитие воспалительного процесса в органах малого таза. Большая часть осложнений проявляются недостаточно выраженными симптомами, поэтому своевременное лечение не проводится. Врачи рекомендуют женщинам регулярно проходить обследование на наличие инфекций.
Тем, кто переболел данным заболеванием, рекомендуется избегать случайных связей. Им нужно вести здоровый образ жизни, следить за состояние иммунной системы, периодически проходить медосмотр у гинеколога. Все это поможет уберечься не только от уреплазмы, но и от многих других ЗПП.
>