Пути заражения круглыми червями

Человеческая аскарида представляет собой червя-паразита, обитающего в тонком кишечнике у людей любого возраста. Это одна из самых распространенных форм гельминтоза на нашей планете. Чаще всего встречается данное заболевание в странах с тропическим климатом, потому что он наиболее подходит для данного паразита. Цикл развития аскариды человеческой является довольно сложным процессом, включающим в себя несколько стадий, каждая из которых имеет свою симптоматику и определенные последствия для организма. Как заражаются аскаридами? Каковы пути передачи яиц аскарид человеку? Как выглядят аскариды у человека? Эти и многие другие подобные вопросы относительно данного паразита задают себе люди, заботящиеся о своем здоровье, и знать правильные ответы на них очень важно.

Что такое аскаридоз?

Аскаридоз – паразитарное заболевание, вызывающееся аскаридами. В данном случае человек является и источником, и конечным хозяином паразита. Личинка аскариды развивается большую часть жизни именно в человеческом организме, лишь немного времени проводя в окружающем мире.

Развивающиеся страны чаще страдают от этого заболевания нежели развитые. Вызывается это менее качественными санитарными условиями, медицинской помощью, доступом к чистой воде и пище. В тропическом климате паразит более распространен, в умеренном наблюдается четкая сезонность заболевания – больше всего случаев обращения с аскаридозом в них фиксируется в теплое время года.

Важно! Чаще данная болезнь встречается у детей 3-7 лет, что в целом обосновано несоблюдением ими общих гигиенических норм.

Наибольшая часть симптоматики аскаридоза напрямую связана с различными фазами миграции паразита в организме человека. Те или иные проявления аскаридоза зависят от места попадания гельминта и развития болезни. Обычно они затрагивают желудочно-кишечный тракт, где локализуются уже взрослые особи, и дыхательную систему, где проходит личиночная стадия паразита.

Самих по себе аскарид достаточно редко можно назвать серьезной угрозой для жизни человека. В большинстве случаев данные паразиты лишь вызывают ряд незначительных и малозаметных нарушений в функционировании организма, однако у детей и взрослых людей с ослабленным иммунитетом это заболевание способно вызывать развитие серьезных осложнений.

Жизненный цикл

Существует несколько стадий развития аскариды. Наилучшим местом обитания взрослых особей данного паразита выступает организм человека. Взрослая самка выделяет в кишечнике до четверти миллиона яиц в день, которые с испражнениями попадают наружу. Жизненный цикл аскариды можно разделить на следующие этапы:

• Проникновение оплодотворенных яиц паразита в окружающий мир. Они обладают достаточной устойчивостью, чтобы длительное время быть жизнеспособными. Лучшим местом для их хранения выступает почва – в ней они могут лежать годы. При оптимальной влажности, температуре и наличии соответствующего уровня кислорода через несколько недель из яиц развиваются личинки.
• Особой опасности сразу после образования личинка паразита не представляет. Готовой к проникновению в организм человека она становиться лишь после линьки.
• Попав в пищеварительный тракт человека, личинка направляется к верхним отделам кишечника. Тут она окончательно вылупляется и достигает зрелости. Далее паразит легко попадает в кровь через поры в стенках кишечника из-за своих небольших размеров.
• С кровью личинки проходят печень, затем нижнюю полую вену и через правое предсердие достигают легких. Иногда некоторая часть личинок оседает и в других органах.
• По легочным капиллярам паразит попадает в альвеолы, составляющие легочную ткань. Это место отвечает всем требованиям для оптимального развития личинок. Примерно через полторы недели уже достаточно подросшие личинки поднимаются от мелких бронхиол по путям движения воздуха к трахее. Достигнув ротовой полости, аскариды в кишечник попадают вновь.
• Попав в кишечник во второй раз, личинки из-за своих уже крупных размеров не имеют возможности проникнуть через поры в кровь, но они могут активно двигаться, что позволяет им задержаться в этой области. Через приблизительно 3 месяца происходит превращение личинки во взрослого паразита. Если присутствуют особи обоих полов, они размножаются, их яйца выделяются с калом, и жизненный цикл аскариды начинается с самого начала.

Пути заражения

Как заразиться аскаридами? Одним из наиболее распространенных путей заражения аскаридами считается пренебрежение нормами гигиены – с грязными, плохо вымытыми руками увеличивается риск попадания аскарид в организм человека. Учитывая то, что яйца паразита могут длительное время сохраняться в почве, врачами выделяются следующие факторы, которые способствуют заражению:

• Не прошедшая надлежащую обработку вода из естественных и искусственных водоемов;
• Грязные овощи и фрукты;
• Грязные руки;
• Не обработанная термически пища;
• Антисанитарные условия работы.

Важно! Заражение аскаридами часто наблюдается у садоводов, постоянно имеющих непосредственный контакт с почвой. Данной категории граждан следует особо тщательно относится к гигиене дабы избежать заражения.

Учитывая способы заражения этим паразитом, он довольно легко передается от человека к человеку при несоблюдении стандартных гигиенических мер.

Чем опасны аскариды?

Обычно аскаридоз особой опасности для здоровья человека не представляет. Немалое количество людей живет с этими паразитами даже о их наличии не подозревая. Но иногда имеют место некоторые осложнения, возникающие на фоне данного заболевания. По результатам статистических исследований, наибольшую опасность аскариды представляют для маленьких детей, беременных женщин и людей с хроническими заболеваниями – в любом ослабленном организме аскаридоз развивается быстрее и массивнее, что ведет к серьезным повреждениям.

На сегодняшний день самыми распространенными осложнениями аскаридоза считаются:

• Непроходимость кишечника. Происходит при спутывании в клубок аскарид в пищеварительной системе – образуется механическое закрытие просвета кишечника. Также возможна непроходимость в случае поражения нервов и мышц кишечных стенок в связи с раздражением из-за продуктов жизнедеятельности гельминтов.
• Механическая желтуха. При миграции паразитов через двенадцатиперстную кишку в желчные протоки может возникать нарушение оттока желчи. Из-за этого в крови поднимается уровень билирубина с параллельным появлением проблем с усвоением жиров, сонливости, головными болями.
• Острый панкреатит. Провоцируется при перемещении паразита в протоки поджелудочной железы.
• Аппендицит. Точно не установлена связь между попаданием аскарид в аппендикс и развитием данного заболевания, но статистически выявлено, что аппендицит у людей с аскаридозом наблюдается значительно чаще.
• Перитонит. Обычно возникает при отсутствии лечения аппендицита, разрыве стенки кишечника, некрозе поджелудочной железы. Чаще перитонит представляет собой финальный этап большинства осложнений, относящихся к брюшной полости. Риск летального исхода при этом крайне возрастает.
• Гнойный холангит. Так как взрослые особи аскарид способны достигать верха желудочно-кишечного тракта и оказываться в желчевыводящих путях, желтухой в этом случае дело может не обойтись. Повреждение слизистой иногда приводит к серьезным осложнениям наподобие гнойного холангита.
• Абсцесс печени. Тоже представляет собой результат повреждений паразитами слизистой оболочки и проникновения туда различных микробов.
• Пневмония. Нахождение личинок аскарид в дыхательной системе может вызывать бактериальную пневмонию, причину которой не всегда удается найти, ведь личинки находятся в легких всего 7-10 дней.
• Асфиксия. Достаточно редкое осложнение при аскаридозе, вызываемое раздражением личинками слизистой и их миграции в ротовую полость.
• Атипичная локализация аскарид. Также редко встречающееся осложнение, которое характеризуется попаданием личинок паразита в другие органы. Но там аскариды чаще всего долго не выживают, причиняя минимум повреждений организму человека.

Риск перечисленных выше осложнений увеличивается при повторном заражении аскаридами, потому что им приходится проходить всю схему развития в организме вновь. Повышенная двигательная активность повзрослевших особей довольно часто также является причиной многих осложнений. Спровоцировать ее может прием некоторых лекарственных препаратов, лихорадка, сопутствующие кишечные инфекции.

Пагубное влияние гельминтов на человеческий организм

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Большинство людей недооценивают, чем опасны глисты для человека, принимая глистную инвазию, как безобидное заболевание. Эта точка зрения является ошибочной. Паразиты оказывают пагубное воздействие на кишечник и весь организм человека, вызывая различные осложнения.

Паразиты могут локализоваться во внутренних органах, вызывая нарушения их функционирования. Иногда присутствие глистов в организме человека может привести к летальному исходу. Поэтому необходимо иметь представление, что такое глистная инвазия, какое влияние глистов на организм человека, чем вредны глисты для детей и будущих мам.

Пути заражения гельминтами

Глисты являются паразитирующими червями, размером от 1 мм до 2–3 метров. Они обитают в организме человека или животного. Недуг, вызванный присутствием глистов, называется гельминтоз. Он протекает в острой и хронической форме.

Люди могут заразиться гельминтами следующими способами:

• Несоблюдение правил личной гигиены, игнорирование регулярного мытья рук. На руках человека часто присутствует множество паразитов.
• Места общественного питания, где не соблюдаются элементарные санитарные нормы.
• Деньги, особенно старые и потрепанные купюры, являются одним из наиболее частых источников заражения гельминтами.
• Мясные и рыбные блюда, при несоблюдении правил термической обработки.
• Употребление сырой, некипяченой водопроводной воды.
• Купание в грязных водоемах.
• Контакты с бродячими животными.
• Недостаточное очищение от грязи овощей, фруктов.

Основная симптоматика присутствия в организме человека гельминтов

Пагубное воздействие глистов на организм человека отражается на функционировании внутренних органов. Паразиты могут одновременно находиться в нескольких местах, по причине распространения яиц и личинок по общему кровотоку больного. Существует ряд определенных признаков присутствия паразитов в организме человека:

• Выраженные проявления интоксикации: слабость, вялость, бледность кожных покровов, постоянное чувство усталости, быстрая утомляемость. Это связано с тем, что гельминты выделяют в кровь продукты жизнедеятельности и токсические отходы, это приводит к отравлению организма.
• Аллергические реакции в форме различных высыпаний, крапивницы, дерматоза, реакций на пищевые продукты, чувством зуда. Развивается аллергия как результат повышенной выработки гистамина. Это происходит по причине, что для иммунной системы глистная инвазия являются чужеродным организмом.
• Малокровие, его главными симптомами является бледность кожных покровов, чувство недомогания и слабости, ощущение головокружения, возникает чувство покалывания в конечностях.

• Снижение веса происходит по причине, что питаясь кровью человека, паразиты высасывают все полезные вещества. Это является причиной истощения больного.
• Трудности с процессом испражнения могут иметь форму запора и диареи. В первом случае человеку трудно опорожниться из-за присутствия большого количества гельминтов в толстом кишечнике и печени. Паразиты препятствуют освобождению организма от токсинов и шлаков.
• Диарея наблюдается у людей, глистная инвазия у которых начала развиваться после визита в страны с низким уровнем гигиенических навыков. Организм старается освободиться от паразитов.
• Вздутие живота происходит в ситуациях, когда гельминты находятся в верхней части кишечника. Это приводит к повышенному газообразованию.

Пагубные действия

Основные влияния и вторичная симптоматика отравления паразитами:

• Ослабление защитных сил организма развивается по причине того, что продукты жизнедеятельности гельминтов приводят к угнетению выработки иммуноглобулина A.
• Скрежет зубами во сне – токсины, выделяемые глистами, пагубно влияют на нервную систему человека. Он становится раздражительным, вспыльчивым, возникает чувство нервозности, тревоги и беспокойства.
• Постоянное чувство слабости, усталости, апатии, депрессии. Снижается концентрация внимания, кожа приобретает бледный оттенок по причине, что организм полноценно не усваивает витамины и минералы.
• Появление воспалительных процессов на деснах, внутренней стороне губ.
• Болезненные ощущения в области живота, не связанные с приемом еды.
• Ощущение зуда в области ануса может наблюдаться при заражении аскаридами.

В чем опасность глистной инвазии для организма человека?

Как глисты влияют на организм человека? Гельминты являются живучими паразитами. Они могут находиться в организме человека десятки лет, оказывая пагубное воздействие на все органы и ткани. Личинки паразитов, попадая в кровоток, становятся причиной осложнений и возникновения нарушений в работе многих органов. Их характер зависит от локализации глистов.

Если паразиты находятся в кишечнике, это может привести к завороту кишок, спровоцировать развитие синдрома раздраженного кишечника в хронической форме, нарушения пищеварения, запоры. Диарея опасна тем, что приводит к обезвоживанию.

Глистная инвазия в кишечнике может привести к формированию язвы, колита, осложненные кровотечением. Еще одним опасным осложнением является кишечная непроходимость. В каловых массах легко обнаружить кровь и гнойные выделения. Это является признаком развития амебной дизентерии. Возможен вариант лечения глистной инвазии оперативным путем.

Вредны глисты для печени – происходит развитие некроза, кисты, очагов воспалительных процессов. Не исключено формирование абсцесса, способного прорвать в брюшную полость.

Для легких гельминты опасны развитием тяжелой формы пневмонии, плеврита, они трудно поддаются терапии антибиотиками. В редких случаях, необходимо проведение хирургического вмешательства.

В результате появления глистов в бронхах, развивается бронхит, могут возникать приступы удушья.

При нахождении паразитов в головном мозге происходит поражение ЦНС. Это самое опасное осложнение гельминтоза, оно проявляется парезами, судорогами, параличом.

Если гельминты находятся в области половых органов, матки, это способствует обострению хронических недугов, нарушается микрофлора, а также может стать причиной бесплодия.

Вредны глисты для сердца, хотя редко локализуются в этом органе. В такой ситуации возникают проблемы с сердечным ритмом, появляется тахикардия, сердечная недостаточность.

Среди опасных осложнений следует отметить формирование кист в печени, легких, головном мозге.

Чтобы надежно держаться в тканях и органах человека, у паразитов присутствуют на теле разные крючки, шипы, присоски. Когда паразиты мигрируют в теле человека, они повреждают ткани. Это становится причиной развития кишечных, носовых кровотечений.

Некоторые виды гельминтов могут поражать все органы. При этом трудно провести дифференциальную диагностику, так как гельминтоз маскируется под другие недуги.

Детский случай поражения

Чем опасны гельминты для детей? Они способствуют задержке не только физического, но и психического развития. При заражении глистами ребенок выглядит бледным, усталым, отмечаются темные круги под глазами, а кожные покровы бледные. Отмечается отсутствие аппетита, ребенок жалуется на болезненные ощущения в разных частях живота. У грудничков повышается выделения слюны.

Беременность и паразиты

Опасны ли глисты для беременных женщин? Если будущая мама инфицирована гельминтами, она заразит ими ребенка. Личинки паразитов имеют свойство проникать через плаценту в тело плода и заселяться в органы ребенка.

Надо не забывать, что если кто-то из членов семьи заболел гельминтозом, то больному человеку следует выделить отдельный комплект постельного белья и посуду.

В случае выявления глистов для человека важно сразу обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Самолечение в этом случае крайне нежелательно, препараты для лечения глистной инвазии токсичны, неправильное проведение терапевтических мероприятий часто усугубляет ситуацию.

Нематоды у человека

• 1 Общая характеристика и как выглядит
• 2 Виды круглых червей

• 2.1 Пути заражения
• 2.2 Жизненный цикл

3 Патогенез болезни 4 В чем опасность инвазии? 5.1 Особенности у ребенка 6 Диагностика 7.1 Препараты 7.2 Народные средства 8 Профилактика

Нематоды у человека или круглые черви — класс паразитарных существ, которые включают в свою группу несколько тысяч видов. Если обнаружен нематод в организме человека, нужно срочно идентифицировать особь и приступить к медикаментозному курсу лечения, так как некоторые паразиты опасны для человека и вызывают тяжелые осложнения для здоровья. Какие выделяют разновидности нематод в природе, какие симптомы провоцируют круглые глисты, и какое лекарство поможет бороться с недугом?

Общая характеристика и как выглядит

Значение круглых червей зависит от типа и разновидности нематод. Одни круглые черви живут в почве, разрыхляя и снабжая полезными микроэлементами. Есть тип нематод, что заселяются на теле культурного растения, вызывая заболевание и гибель (корневые нематоды). Другой глист живет в теле человека или животного, негативно влияя на здоровье.

Отличие круглых и ленточных гельминтов в строении тела: у плоских червей есть членики, а у нематод тело несегментированное, тонкое, но длинное. Общее заключается в том, что и круглые и ленточные гельминты обитают в теле домашних животных, рыб, а при попадании личинки в организм человека, развиваются и паразитируют годами. Круглые паразитические черви имеют особенности:

• Выглядит нематода как круглая, веретеноподобная особь. Имеет развитую пищеварительную систему, органы выделения, нервную и репродуктивную системы, полость тела наполнена жидкостью, выполняющую важные функции.
• Выраженные половые признаки, визуально можно отличить крупных самок от менее примечательных представителей сильного пола. Как паразитарная разновидность существуют и гермафродиты.
• Все представители проходят подобные стадии развития и созревания — яйцо—личинка—взрослая особь.

Существует множество видов нематод, паразитирующих в человеческом организме.

Круглый глист нематода приспособлен к выживанию в тяжелых условиях, а половозрелая самка за сутки откладывает до 200 000 яиц, которые выдерживают низкие температуры. Самые известные представители группы нематод — острицы (длина особи до 5 мм), вызываемых энтеробиоз, человеческая аскарида (длина особи от 10 см), вызывающая заболевание, которое называется аскаридоз, и трихинеллы, которые способствуют развитию трихинеллеза. Медицинское значение среди кишечных гельминтов имеют паразиты трематодозы, нематодозы и цестодозы.

Вернуться к оглавлению

Виды круглых червей

Существует классификация, согласно которой выделяют такие виды паразитических круглых гельминтов:

• Mansonella. Круглые черви, поражают внутренние органы носителя, кожу, мышцы, кишечную брыжейку.
• Wuchereria banctofti. От нематод страдает кровеносная и лимфосистема человека и обезьяны. Они заражаются через укус насекомого.
• Loa Loa. Вид нематод, что поражают кожные и мышечные покровы человека или обезьяны. Если не начать лечить болезнь, паразиты увеличиваются в размере, вызывая нарывы и заражение крови.
• Brugia malayi переносятся через укус насекомого, живут в организме человека или обезьяны, поражая кровеносную систему.
• Oncocerca volvulus передается через укус насекомого, поражают кожные покровы в любой части тела. Если паразит проник в сетчатку глаза, человек может полностью утратить зрение.

Вернуться к оглавлению

Пути заражения

Все виды нематод человека попадают в организм носителя тремя путями:

• Через ротовую полость. Чаще заражение круглыми червями случается из-за нарушения общих гигиенических правил, несоблюдения правил термической обработки пищи, при применении в пищевых целях пораженной яйцами глистами воды.
• Когда переносчики насекомые. При укусе яйца от нематод попадают в кровяное русло, разносятся по всему организму.
• Через кожные покровы при контакте с почвой, водой, кожа необязательно должна быть повреждена.

Вернуться к оглавлению

Жизненный цикл

Жизненный цикл у круглых червей начинается в кишечной полости человека, когда самка уже оплодотворена. После того как будут отложены яйца, самка погибает, а яйца продолжают развиваться во влажных условиях при температуре 36—37 градусов. Созревают яйца на протяжении 5—6-ти часов, локализация яиц располагается вокруг анального отверстия больного, провоцируя зуд и жжение. Человек начинает расчесывать пораженные места, яйца попадают под ногти, затем в рот.

После этого из яиц формируются личинки и через 2 недели они становятся половозрелыми взрослыми особями, способными к продолжению рода. Взрослые круглые черви живут в желудочно-кишечном тракте человека на протяжении 3,5 месяца, затем гибнут, а их место занимает новое потомство, которое повторно заносится в организм человека через немытые руки.

Вернуться к оглавлению

Патогенез болезни

В организме человека развиваются самые разные болезненные симптомы, связанные с жизнедеятельностью глистов.

После того как круглый червь проник в организм человека, развиваются симптомы, которые взаимосвязаны с перемещением и развитием паразитов. Стенки кишечника поражаются и воспаляются, из-за чего у больного возникают проблемы с пищеварением и выделением продуктов жизнедеятельности. Больного беспокоят постепенно нарастающие боли в области брюшной полости, но место их локализации не определяется.

При обильном поражении кишечника возникают симптомы интоксикации — больного постоянно тошнит, пропадает аппетит, беспокоят головные боли и общее ухудшение самочувствия. Когда нематода у человека производит кладку в области ануса, возникает сильный зуд и жжение, и в этот период в кале можно увидеть паразитарные яйца. Поэтому в такие периоды показано сдавать анализ кала и мазок, которые помогут поставить точный диагноз.

Вернуться к оглавлению

В чем опасность инвазии?

Глистная инвазия опасна потому, что она негативно влияет на организм носителя, нарушая нормальное функционирование органов и систем. Взрослые черви локализуются в толстом и тонком кишечнике человека (аскариды, острицы) или в мышечных тканях (трихинеллы). Когда самка откладывает яйца и происходит самозаражение, личинки от нематоды мигрируют по всем органам и кровеносным системам. Оседая в тканях любого органа, паразит растет, развивается, наносит вред, приводя в некоторых случаях к летальному исходу.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заражения у человека

Повышение температуры характерно для ранней стадии глистной инвазии.

Симптомы, вызываемые инвазией, развиваются пофазно, в зависимости от стадии протекания заражения. На ранней или в миграционной фазе человека беспокоит ухудшение общего самочувствия, повышается температура тела, нарушается работа печени и селезенки, увеличиваются в размерах и становятся болезненными лимфоузлы.

На поздней или кишечной стадии больного беспокоят проблемы с пищеварением и стулом, внезапно возникают боли в животе, тошнит, пропадает аппетит, человек становится вялым, сонным, раздраженным. Помимо этих симптомов, на поздней стадии больного беспокоит сухой кашель, но признаков ОРВИ нет. Если болезнь не выявить вовремя, то развиваются приступы удушья, особенно в ночное время. Когда взрослые особи нарушают целостность тканей внутренних органов, развиваются внутренние кровотечения, которые приводят к анемии.

Вернуться к оглавлению

Особенности у ребенка

Если у ребенка в организме присутствуют паразиты, то от круглых червей возникают характерные признаки. У ребенка ухудшается состояние, нарушается кишечная деятельность, снижается масса тела, а при несвоевременном лечении возможен летальный исход. Заражение происходит оральным путем, когда малыш контактирует с носителем или зараженной почвой, продуктами, водой. Переносчиками нематод являются и домашние животные, в этом случае паразитарные заболевания могут поразить и грудного ребенка. При глистной инвазии ребенок становится раздражительным, теряет аппетит и постоянно тянется почесать попу. На фоне интоксикации проявляются аллергические высыпания на кожных покровах, возникает отек дыхательных путей.

Препараты подбираются индивидуально, так как у них разное влияние на организм ребенка.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Анализ крови покажет наличие гельминтов в организме.

Диагностика паразитарных заболеваний основывается на анализах кала, соскоба и образца крови. При лабораторном исследовании в кале и образцах мазка будут видны яйца паразитов, то же самое можно увидеть и в анализах крови. Если признаки гельминтоза точно указывают на заболевание, а анализы чистые, больного отправляют на инструментальную диагностику (рентгенография, эндоскопия, УЗИ), которая поможет подтвердить или опровергнуть диагноз.

Вернуться к оглавлению

Лечение гельминтоза

Препараты

Лечение зависит от степени поражения организма паразитами, от возраста пациента и от веса. Список препаратов, которые применяют от глистов такой: «Пирантел», «Вермокс», «Вормил». Лечить гельминтоз нужно под наблюдением врача, особенно если заболевание диагностировано у ребенка. Применяемые противогельминтные лекарства провоцируют побочные эффекты, опасные для здоровья, а в медицинском учреждении есть возможность оказать первую помощь.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Любое народное средство, которое используется для лечения гельминтоза не доказало свою эффективность. Поэтому, если у человека диагностирован аскаридоз или трихинеллез, то лечение в домашних условиях опасно. Если принято решение использовать народное средство при нематодозах, то лучше посоветоваться с врачом. В качестве вспомогательной терапии можно ежедневно есть чеснок, семена тыквы, острые приправы.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Профилактика заражения круглыми червями основывается на соблюдении личной гигиены и чистоты окружающей среды, употреблении вымытых продуктов растениеводства, регулярной обработки домашних животных, используя противогельминтный препарат. Меры профилактики заражения включают в себя и противогельминтную терапию всех членов семьи больного, в этом случае удастся избежать рецидива и осложнений.

К паразитарным заболеваниям кишечника относятся

• гельминтозы, вызываемые паразитическими червями (гельминтами),
• протозоозы, вызываемые простейшими (амебами, лямблиями).

Болезни, вызываемые простейшими

В настоящее время благодаря электронным микроскопам наблюдается большое многообразие простейших. Их четкая классификация затруднена из-за отсутствия четких схожих признаков.

Особое внимание уделяется изучению видов, вредных для человека. Такие простейшие относятся к 5 типам:

• Rhizopoda (ризопода) — амебы,
• Kinetoplastida (кинетопластиды) — лейшмании и трипаносомы,
• Polimastigota (полимастигота) — лямблии и трихомонады
• Sporozoa (спорозоа) — плазмодии малярии, токсоплазмы и др.,
• Ciliophora (цилиофора) — балантидии.

Заражение организма этими простейшими приводит к таким заболеваниям, как

Наиболее массовым из вышеперечисленных в России является лямблиоз. Увеличению количества заболевших способствует плохое качество воды. Цисты лямблий часто обнаруживают в открытых водоемах в районе водозаборов. Нередко он выделяется и при исследовании водопроводной воды.

Обработка воды хлором в стандартных концентрациях не действует губительно на цисты лямблий, амеб и некоторых других.

Туризм и миграция большого количества людей привели к появлению на территории России тропических и ранее ликвидированных паразитозов. Прежде всего к ним относятся малярия, амебиаз, лейшманиоз, стронгилоидоз, шистосомоз, анкилостомидоз и др.

Что такое гельминты?

Гельминты (глисты) — это многоклеточные животные организмы, паразитирующие у человека, животных и растений.

Существует 4 класса гельминтов:

• плоские черви,
• круглые черви (нематоды),
• колючеголовые черви (акантоцефалы),
• кольчатые черви.

У человека паразитируют круглые и плоские черви. Колючеголовые и кольчатые черви встречаются у человека чрезвычайно редко.

Плоские черви делятся на две обособленные группы:

• ленточные черви (цестоды),
• сосальщики (трематоды).

Организм, в котором поселяются глисты, называется хозяином.

Что такое гельминтоз?

Гельминтозы — это заболевания человека, животных и растений, вызываемые паразитическими червями, гельминтами (глистами).

Выделяют следующие группы гельминтозов:

• трематодозы, возбудителем которых являются трематоды (сосальщики);
• цестодозы, возбудитель — цестоды (ленточные черви);
• нематодозы, возбудитель -нематоды (круглые черви);
• акантоцефалезы, возбудитель — акантоцефалы (колючеголовые черви, скребни).

Названия гельминтозов образуются прибавлением к названию возбудителя (глиста) суффиксов «оз» или «доз». Например,аскари-доз.

У человека наиболее часто встречаются такие заболевания, как:

• из трематодозов — описторхоз (кошачья или сибирская двуустка), фасциолез (печеночный сосальщик), парагонимоз (легочный сосальщик), дикроцелиоз (ланцетовидный сосальщик);
• из цестодозов — тениаринхоз (бычий цепень), дифиллоботриоз (широкий лентец), тениоз (свиной цепень), гименолипидоз (карликовый цепень), эхинококкоз (эхинококк однокамерный и альвеококк многокамерный);
• из нематодозов — аскаридоз (аскарида человеческая), энтеробиоз (острица), анкилостомидоз (анкилостома), некатороз (некатор), трихинеллез (трихинелла), трихоцефалез (власоглав), стронгилоидоз (кишечная угрица), токсокароз (личинка токсокары).

Гельминтозы, вызываемые колючеголовыми червями (скребнями), у человека обычно не встречаются.

Различные виды гельминтов обитают в различных органах и тканях. Прежде всего поражается тот орган, в котором они паразитируют. Хотя негативное влияние оказывается и на весь организм в целом.

Известны и хорошо изучены свыше 250 видов гельминтов, паразитирующих у человека. На территории России распространены 98 из них, наиболее часто встречаются — 14 видов.

Гельминты, распространенные на территории России приведены в следующей таблице:

Тип	Класс	Вид	Заболевание
Круглые черви	Нематоды

Плоские черви Цестоды (ленточные черви)

Альвеококкоз

Плоские черви Трематоды (сосальщики)

Симптомы болезни могут различаться и зависят от многих причин:

• от вида гельминтов,
• их локализации,
• количества,
• способа фиксации их в организме (например, к слизистой оболочке кишки),
• от общего состояния организма, в котором они появляются и др.

Большинство червей паразитируют в тонкой кишке человека (аскариды, анкилостомиды, стронгилоиды, цепни, широкий лентец).

В толстой кишке живут острицы, власоглавы, в стенке толстой кишки находятся яйца шистисомов. Здесь они травмируют слизистую оболочку, что приводит к нарушению моторной и секреторной функций кишечника, нарушается процесс пищеварения.

Личинки свиного цепня (цистицерки) проникают из кишки в кровь и разносятся в мышцы, клетчатку, мозг и т. д.

Симптомы гельминтозов

Почти всегда гельминтозы сопровождаются

• потерей веса, даже в самых легких случаях,
• и меньшими или большими проявлениями со стороны нервной системы — общим недомоганием, головокружением, раздражительностью и др.

При паразитировании гельминтов в кишечнике наблюдаются

При локализации глистов в печени проявляются

При развитии этих паразитов в легких —

При всех гельминтозах наблюдается понижение трудоспособности, а у детей нарушается физическое и интеллектуальное развитие, задержка роста, полового развития, расстройство памяти и др.

Заражение гельминтами на острой (ранней) стадии проявляется следующими симптомами:

• аллергические реакции (экземы, бронхоспазмы),
• лихорадка,
• разнообразные сыпи,
• кожный зуд,
• летучие инфильтрации легких,
• гиперэозинофилия (повышение числа эозинофилов в различных жидкостях организма и крови).

При хронических гельминтозах появляются

• боли и дискомфорт в животе разной степени выраженности,
• нарушения стула,
• снижение трудоспособности,
• головные боли,
• нарушения сна
• симптомы астении (хроническая усталость, отсутствие аппетита, повышенная утомляемость),
• раздражительность,
• депрессия («уход в болезнь»),
• нарушение сна.

Инвазия острицами сопровождается

• перианальным зудом,
• иногда болями в правой подвздошной области.

При инвазии анкилостомидами развивается железодефицитная анемия.

Почему вредны глисты?

Для обеспечения своей жизнедеятельности гельминты поглощают в кишечнике из пищевой массы питательные вещества — наиболее ценные белки, витамины, микроэлементы. Некоторые гельминты (например, власоглавы) питаются кровью, что приводит к анемии.

Кроме того, распространяясь по тканям организма, глисты их повреждают (например, легкие, печень, глаза, мозг).

По заключению Международного агентства по изучению рака описторхисы отнесены к первой группе канцерогенов, то есть описторхоз может служить причиной первичного рака печени.

При гельминтозах нередко возникают и изменения в почках, вызванные общим токсическим поражением организма или непосредственным воздействием глистов на ткани органа.

Многие гельминтозы протекают годами. Это связано как с длительным сроком жизни паразитов, так и с их способностью подавлять иммунную систему человека.

Стадии развития гельминтозов

Механизмы паразитирования различных глистов в организме человека имеют много общего.

Выделяют три основные фазы развития заболевания:

• острая или ранняя фаза — развиваются аллергические реакции на антигены паразита, длительность фазы составляет 2-4 недели,
• латентная фаза — происходит постепенное созревание гельминта в тканях или органе,
• хроническая фаза — соответствует длительности жизни половозрелого паразита (аскариды, широкого лентеца и др.) или его личинки (эхинококка, цистицерка и др.) в организме человека.

Пути заражения

По способам заражения человека и животных все гельминтозы делятся на две большие группы:

Биогельминт развивается полностью в организмах двух и более хозяев, достигая половозрелой стадии в последнем (окончательном) хозяине.

Организм, в котором из яйца развивается начальная стадия гельминта (личинка), называется промежуточным хозяином.

Организм, в котором развивается последующая личиночная стадия, но взрослый гельминт развиться не может, называется дополнительным хозяином.

Употребляя в пищу мясо промежуточного или дополнительного хозяина можно заразиться глистами. Для большинства биогельминтов человек является окончательным хозяином. И лишь для некоторых (например, для эхинококка) он является промежуточным хозяином.

Для созревания яйца геогельминтов на ранних стадиях необходима почва. Попадая в организм хозяина, личинка развивается во взрослую особь (аскариды, анкилостомы).

Заражение гельминтами может происходить тремя основными путями.

При контакте с загрязненной почвой, где развиваются яйца и личинки гельминтов:

• стронгилоиды (Strongiloides stercoralis),
• анкилостомиды (Ancylostoma duodenale),
• Necator americanus,
• аскариды,
• токсокары.

При употреблении в пищу продуктов, приготовленных из промежуточных хозяев этих червей:

• бычий и свиной цепень,
• широкий лентец,
• описторхис,
• фасциолы и другие.

При личном контакте, пользовании общими предметами, поскольку зараженный человек выделяет зрелые яйца:

Заболеваемость кишечными гельминтами выше, чем кишечными инфекциями и паразитарными заболеваниями вместе взятыми.

Диагностика

Для обнаружения глистов применяют различные методы диагностики, так как при разных гельминтах картина заболевания различна.

1. Исследование кала и/или дуоденального содержимого на яйца и личинки гельминтов, цисты лямблий или амеб позволяет обнаружить их в кишечнике и печени.
2. Исследование мокроты необходимо для выявления гельминтов в легких.
3. Кроме того, применяется анализ крови, рентгеноскопия, УЗИ (ультразвуковое исследование).
4. Иммунодиагностику (определение возбудителя с помощью выявления его реакций на определенные вводимые препараты) применяют в острой стадии гельминтозов, при эхинококкозе и при трихинеллезе.

Лечение

Лечение в большинстве случаев медикаментозное и госпитализации не требует. При приеме препаратов могут возникнуть аллергические реакции, как реакция организма на антигены, которые образуются в результате гибели гельминтов.

Поэтому лечение ряда гельминтозов с системными поражениями легких, печени и сердечной мышцы (кишечного шистомоза, фасциолеза и описторхоза) необходимо проводить в стационаре.

В этих случаях наряду с основным лечением проводится детоксикация (очищение) организма. Применяют капельные внутривенные вливания гемолиза, изотонического раствора глюкозы и хлорида натрия, глюконата кальция и антигистаминных препаратов. В случае тяжелых аллергических реакций применяют глюкокортикостероиды.

В отдельных случаях необходимо хирургическое лечение.

Препараты для лечения паразитозов

В настоящее время разработано большое количество лекарственных средств для лечения паразитозов.

Для лечения гельминтозов используют препараты широкого действия (албендазол, мебендазол и празиквантел) и с узким спектром действия (пирантел, пиперазин, никлозамид).

Кроме данных препаратов рекомендуется прием витаминов, препаратов для восстановления микрофлоры кишечника. Способствуют восстановлению микрофлоры и кисломолочные продукты бактериальной, но не грибковой закваски.

Для предотвращения сильных аллергических проявлений используют антигистаминные препараты и глюкокортикоиды.

Для восстановления процесса пищеварения иногда целесообразно принимать пищеварительные ферменты — панкреатин (креон, панцитрат), желчегонные препараты.

При лечении гельминтозов следует учитывать, что современные препараты значительно уменьшают способность гельминтов противостоять пищеварительным ферментам организма, поэтому обнаружить погибшего гельминта в испражнениях можно далеко не всегда.

Лечение народными средствами

Поиск средств для лечения паразитозов начался много веков назад. Ибн Сина рекомендовал для изгнания остриц принимать девясил и чистотел с сахаром, запивая водой. Салеринский кодекс здоровья начала 16 века рекомендует мяту. В китайской народной медицине использовали полынь для лечения малярии.

В практике русских знахарей имеется много рецептов для лечения различных видов гельминтов и паразитозов, которые приведены в статьях, описывающих конкретных паразитов.

Прогноз

У большинства больных после лечения кишечных гельминтозов наступает выздоровление. Неэффективность повторных курсов лечения связана с нарушением иммунитета.

Профилактика

Для избежания заражения необходимо знать особенности развития гельминтов и способы заражения ими.

Личная профилактика заключается в употреблении в пищу хорошо проваренных, прожаренных и просоленных мяса, рыбы, так как эти виды обработки убивают личинки глистов.

Рекомендуется покупать мясо и рыбу, которые прошли контроль ветеринарно-санитарных служб.

Для предохранения от заражения геогельминтами необходимо тщательно мыть руки (особенно после соприкосновения с почвой), овощи, фрукты.

Использовать для питья фильтрованную водопроводную или кипяченую воду.

Для предотвращения заражения анкилостомадозом, которое происходит через кожу, нужно изолировать кожные покровы от соприкосновения с почвой и травой, которые могут быть заражены.

Предотвращать фекальное загрязнение окружающей среды.

Всем больным необходимо проводить контрольные исследования после прохождения курса лечения. При отсутствии эффекта от первого курса следует пройти повторную дегельминтизацию.

Кишечные гельминты могут способствовать развитию синдрома раздраженного кишечника. В связи с этим после дегельминтизации рекомендуется проведение реабилитационной терапии — облегченное питание, ферментные препараты и др.

Подробнее о синдроме раздраженного кишечника читайте в этой статье.