Пцр хламидия трахоматис что это

От точности и скорости диагностики напрямую зависит, как быстро можно будет начать лечение хламидиоза. Это заболевание не дает специфичных симптомов, поэтому лабораторные методы диагностики выходят на первый план для определения возбудителя.

Метод полимеразной цепной реакции — один из самых современных методов диагностирования. Врачи оценили его точность и скорость получения результатов, поэтому часто назначают этот тип анализа в ходе детального обследования и выявления хламидиоза.

Что представляет собой анализ

Данный тип исследования используют для всех возрастных категорий, его можно назначать даже новорожденным детям, не говоря о взрослых мужчинах и женщинах.

Объектом исследования при анализе является хламидия трахоматис — патогенный микроорганизм, присутствие которого в организме вызывает развитие хламидиоза.

По международной системе классификации заболеваний МКБ-10, которую используют медики всего мира, хламидийной инфекции присвоен код А74.

Болезнь может давать различные симптомы, а может протекать абсолютно бессимптомно, но ПЦР-исследование способно выявить бактерию даже в этом случае, чем не могут похвастаться остальные инструментально-клинические методы.

Суть анализа заключается в том, чтобы точно скопировать и быстро размножить фрагменты цепочки ДНК того микроорганизма, который стал причиной заболевания. Чтобы ускорить этот процесс, в лаборатории применяют специальные ферменты, способные активизировать постройку новых генетических цепочек.

Результатом таких воспроизведений становится увеличение генетического материала в пробе, доходящее до миллиона раз, что значительно облегчает его выявление. После того, как ДНК микроорганизма обнаружено, его тщательно исследуют под микроскопом и безошибочно определяют. Определение выполняет лаборант, сравнивая полученный образец с эталонными, имеющимися в лаборатории, которые заказывают в исследовательских институтах.

Нередко ПЦР используется при поиске причин бесплодия или неспособности к вынашиванию плода или осложнениях в ходе беременности. Также человек может пожелать провести диагностику после незащищенного полового акта с партнером, в здоровье которого не уверен.

Плюсы и минусы метода ПЦР

Среди неоспоримых преимуществ анализа выделяются такие:

• высокая чувствительность методики (не менее 95%);
• возможность применения в инкубационном, латентном или хроническом периоде хламидиоза, а также при носительстве;
• перечень материала для исследования строго не определяется, поэтому при невозможности использовать, к примеру, кровь можно легко заменить ее мокротой или слизью с половых органов;
• скорость получения данных после анализа (в среднем протокол выдают на руки на следующий день, но при острой необходимости возможно получить его и в день взятия пробы);
• анализ является прямым и позволяет выявить саму бактерию хламидии трахоматис, а не косвенные показатели ее присутствия — антитела.

Немаловажным фактором является то что полимеразная цепная реакция во время обследования позволяет одновременно выявлять некоторые сопутствующие заболевания, имеющие общую симптоматику с хламидиозом. Такими инфекциями являются практически все урогенитальные инфекции, многие вирусные и бактериальные болезни (уреаплазмоз, кандидоз, микоплазмоз, цитомегалия и пр.).

К недостаткам относятся:

• высокие требования по санитарным нормам к лаборатории паолимеразной цепной реакции, которые необходимо соблюдать, чтобы не получить ложноположительных результатов из-за загрязнения пробы;
• незначительная вероятность ложноотрицательного результата (для того, чтобы избежать этого явления необходимо тестирование сразу нескольких видов биоматериала);
• сложность интерпретации результатов, которые должен оценивать квалифицированный специалист, учитывая динамику хламидиоза и обладая достаточными знаниями в сфере иммунологии и инфекционных болезней;
• высокая стоимость исследования, что объясняется особыми требованиями к оснащению лаборатории и квалификацией персонала.

Несмотря на наличие недостатков, в настоящее время ПЦР признан самым удачным в плане диагностики хламидиоза.

Какой материал необходимо сдать для анализа

Для того, чтобы успешно провести тестирование образца при помощи полимеразной цепной реакции на хламидии, достаточно небольшого объема материала, что является еще одним преимуществом. Для диагностики подходит большинство биологических жидкостей, кровь и образцы мягких тканей.

У мужчин для определения хламидий берут:

• мазок из уретры;
• мазок из конъюнктивы;
• сперму;
• мочу;
• жидкость из предстательной железы;
• синовиальную жидкость.

Материалом, который берут для исследования у женщин, является:

• соскоб из уретры;
• эпителий из цервикального канала;
• моча;
• мазок из конъюнктивы;
• синовиальная жидкость.

Кровь берется из локтевой вены на руке, достаточно 10-15 мл. В современных лабораториях для этого используют специальные вакуумные системы, которые предотвращают попадание посторонних микробов в образец, увеличивая тем самым точность результатов.

Если необходим образец синовиальной жидкости, то делают пункцию суставного аппарата специальной толстой иглой с диаметром 0,8 мм. Введение этой иглы проходит болезненно, поэтому иногда перед введением применяют местное обезболивание.

Биоматериал могут отобрать в лаборатории, а могут делать отбор проб непосредственно в поликлинике или больнице, после чего направлять его на тестирование в ПЦР лабораторию. Некоторые частные диагностические центры за дополнительную плату берут образцы для исследования на дому у пациента.

Для оценки заражения околоплодных вод хламидиями во время беременности отбирают небольшое количество амниотической жидкости. Делают это только при острой необходимости, так как методика несет небольшую опасность для протекания беременности. Для этого производят прокол брюшной полости и под контролем УЗИ отбирают необходимое количество околоплодных вод.

Для всех беременных при постановке на учет в женскую консультацию назначают обследование на наличие хламидий в крови, для чего проводят ПЦР-тестирование, поскольку хламидиоз является тяжелой TORCH-инфекцией, способной нарушить ход беременности и осложнить развитие плода. Для такого типа обследования всегда используют кровь из вены.

Подготовка к анализу ПЦР

Правильная подготовка к обследованию на хламидии — одно из основных требований для получения корректных и точных результатов.

Для каждого типа биоматериала предусматривается специфичная подготовка. О всех требованиях, необходимых в процессе подготовки к ПЦР тестированию, пациенту должен подробно рассказать специалист, который выдает направление.

Перед сдачей мазков или мочи женщинам запрещено:

• на протяжении 3 суток пользоваться внутривагинальными свечами;
• применять вагинальные спринцевания, орошения или тампоны, пропитанные любыми настоями или отварами трав.

Сдавать мазок для ПЦР анализа на хламидиоз во время месячных нельзя.

Перед сдачей мазков или мочи как мужчинам, так и женщинам запрещается:

• ходить в туалет меньше, чем за 3 часа до отбора;
• выполнять гигиенические процедуры с применением дезинфицирующих или антибактериальных средств;
• заниматься сексом на протяжении 3-х предшествующих суток.

Для девочек возрастом до 14 лет мазок могут брать не из влагалища, а из слизистой оболочки преддверия влагалища, чтобы не повредить девственную плеву.

Перед сдачей крови для ПЦР на хламидии нужно не употреблять спиртные напитки, несколько дней не есть жирную пищу и жареные блюда, а также не курить за несколько часов до манипуляции.

Сдавая мочу, необходимо помнить, что показательнее всего — первая утренняя порция, первые и последние капли отбрасываются. Контейнер обязательно должен быть стерильным. Для исследования нужно предоставить около 50 миллилитров мочи.

Перед отбором материала любого типа для определения хламидий нельзя принимать антибиотики или уросептики. Это возможно только в том случае, если исследование проводится для определения эффективности лечения, в остальных случаях применять такие препараты на протяжении двух недель перед ПЦР-диагностикой запрещено.

Расшифровка результатов

Исследование на наличие хламидий при помощи полимеразной цепной реакции является качественным методом, то есть он показывает не количество бактерий в пробе, а их присутствие или отсутствие.

В протоколе ПЦР анализа указывается фамилия пациента, дата исследования, название бактерии (Chlamydia trachomatis) и полученный результат: положительный («обнаружено») или отрицательный («не обнаружено»). Иногда их описывают при помощи значков «+» или «-».

Если получен положительный результат, то это означает, что в организме присутствует острый процесс, или пациент является носителем заболевания.

В норме отрицательный результат означает, что в пробе не обнаружены такие бактерии, то есть, он здоров.

Если у взрослого человека обнаружена бактерия хламидия трахоматис, это означает, что половому партнеру обязательно нужно обследоваться даже в том случае, если клинических проявлений хламидиоза у него нет. Отсутствие симптомов не гарантирует отсутствие болезни, у него может быть бессимптомная форма, которая не исключает осложнений и возможности заразить других людей.

В завершение следует отметить, что ПЦР является одним из основных средств выявления хламидиоза в настоящее время, тогда как другие методы преимущественно используют в качестве дополнительных методов.

Об особенностях диагностики хламидиоза методом ПЦР на данном видео рассказывает врач-венеролог.

Диагноз хламидиоз трахоматис может обнаружиться у женщин и мужчин, инфекция вызывается вирусом Chlamydia trachomatis, который часто находится в организме, не проявляя никаких симптомов. Недуг способен спровоцировать ряд тяжелых осложнений, поэтому важно не только проводить его профилактику, но и своевременно обращаться к врачу при обнаружении специфических признаков возбудителя.

Что такое Chlamydia trachomatis

Вызывается хламидийная инфекция кокковидной бактерией, которая является неподвижной и находится внутри клетки. Возникнуть заболевание может под действием нескольких видов паразитирующих микроорганизмов. Самым распространенным из них является хламидия трахоматис. Бактерия Chlamydia часто провоцирует воспалительные процессы в мочеполовой сфере. Такие болезни трудно поддаются лечению, самым тяжелым их последствием является бесплодие. Хламидиоз может вызвать:

• трахому;
• конъюнктивит и мочеполовые болезни;
• венерическую лимфогранулему.

Виды хламидий

На сегодняшний день учеными используется следующая классификация хламидий:

• Chlamydia psittaci – штаммы этого возбудителя могут передаваться человеку от птиц воздушно-капельным или воздушно-пылевым путем. Хламидии способны вызвать артрит, атипичную пневмонию, энцефаломиокардит, пиелонефрит.
• Chlamydia recorum – вид обнаружен в тканях овец и крупного рогатого скота. Источником хламидий могут стать только животные, однако случаев заражения людей пока не было выявлено.
• Chlamydia pneumoniae – этот вид бактерии может передаться только от заболевшего или инфицированного человека здоровому воздушно-капельным или воздушно-пылевым путем. Хламидия провоцирует возникновение мягких форм пневмонии или бронхита, которые способны перейти в хроническое течение. Современные ученые располагают свидетельствами образования бронхиальной астмы и атеросклероза у пациентов, подвергшихся заражению паразита Chlamydia этого вида.
• Chlamydia abortus – способна развиваться в организме животных, вызывая потерю плода. Известны случаи, когда хламидии попадали к человеку, провоцируя те же последствия.
• Chlamydophila felis – под действием этой бактерии возникают конъюнктивиты и риниты у кошек. Хламидии могут передаться человеку, вызывая аналогичные симптомы.
• Chlamydophila caviae – этот вид бактерии был выявлен у морских свинок. Ученые обнаружили, что хламидофила может вызывать у грызунов половые инфекции, проявления которых характерны и для людей.
• Chlamydia вида trachomatis – встречается только в организме людей. Медиками выявлено 18 вариантов этого микроорганизма. Бактерия способна провоцировать артриты, болезни половой сферы у мужчин и женщин, конъюнктивиты.

Жизненный цикл­

В человеческом организме микроб может иметь 2 формы, в зависимости от его местонахождения: внутриклеточная (ретикулярное тельце) и внеклеточная (элементарное тельце). На основе такой классификации выделяются особенности морфологии хламидий и их жизненный цикл. Сначала ЭТ попадает в эпителиальную клетку, где преобразуется в РТ. Ретикулярные тельца начинают процесс размножения, образуя переходные формы.

Хламидии не могут производить энергию для этого процесса, поэтому черпают ее из клеток зараженного человека. Когда размножение завершено, получаются новые бактерии, имеющие внеклеточные формы. Они покидают пределы клетки, заражая новые, распространяясь по организму. Такой цикл развития хламидий имеет продолжительность 2-3 суток. За одну фазу Chlamydia рода trachomatis может произвести сотни новых особей.

Как передается хламидиоз

Медики выделяют следующие пути заражения хламидиями:

• Половой – является основным для вида trachomatis. Эта инфекция относится к ЗППП и может передаваться пенильно-вагинальным, анально-генитальным или орально-генитальным способом.
• Заражение хламидиями способно произойти вертикальным путем при прохождении плода по родовым путям женщины. Происходит инфицирование, если мать больна хламидиозом.
• Контактно-бытовой путь заражения хламидиями возможен, однако не имеет документальных доказательств. По мнению некоторых ученых, бактерии trachomatis могут оставаться на сидениях в общественных туалетах и хлопковых тканях в течение 2 суток.

Симптомы хламидиоза

Зачастую болезнь, вызванная хламидиями, переданная половым путем, протекает бессимптомно, единственным ее признаком становится ощущение, что в органах что-то изменилось. Попадая на эпителиальные ткани шейки матки, уретры или прямой кишки, паразит Chlamydia провоцирует развитие воспалительных процессов. Если болезнь не лечить, поражение может затронуть органы, которые располагаются рядом. Симптомы хламидий trachomatis могут выражаться следующими признаками:

• зудом во влагалище или уретре;
• учащением мочеиспускания, которое может сопровождаться болями;
• выделения гнойного характера из влагалища и уретры.

Заражению хламидиями trachomatis может подвергнуться не только половая, но и другие системы организма. Воспаление часто затрагивает суставы, глаза, легкие, верхние дыхательные пути, сердце, кожу, нервную систему. Для инфицированных новорожденных характерно развитие пневмонии, отита, фарингита, болезней глаз, бронхита. Когда хламидии trachomatis попадают в глаза, проявляются гнойные выделения и воспаление конъюнктивы. Если инфекцию не лечить, она может перейти в хроническую форму, продолжая поражать внутренние органы.

У женщин

В организме женщины очагом возникновения хламидийной инфекции могут стать шейка матки и мочеиспускательный канал. При ослаблении иммунной системы вирус Chlamydia начинает активно распространяться. Протекает недуг, вызванный хламидиями, часто бессимптомно или признаки имеют малую выраженность и не беспокоят представительниц прекрасного пола. Последствиями несвоевременного обращения к гинекологу могут стать переход заболевания в хроническую форму и осложнения. Женский хламидиоз может вызывать следующие симптомы:

• боли внизу живота и пояснице, имеющие тянущий характер;
• выделения из влагалища имеют неприятный запах и непривычный цвет;
• возникает зуд и ощущение жжения;
• мочеиспускание становится частым и болезненным;
• после полового акта появляются боли.

У мужчин

Обнаружить, что развивается хламидия трахоматис у мужчин, можно по некоторым специфическим признакам. Специалисты утверждают, что самым ярким симптомом болезни являются характерные выделения из уретры. Мочеиспускание у представителей сильного пола становится учащенным, во время него возникает зуд и жжение. Недуг у мужчин может сопровождаться появлением болей в области яичек, мошонки и мочеиспускательного канала. Редко о наличии паразита Chlamydia в организме свидетельствует общая слабость, повышение температуры и выделения кровянистого характера.

У беременных

Особенно опасен недуг в период вынашивания ребенка. Хламидии во время беременности могут вызвать ряд патологий еще при нахождении плода в утробе. Малыш может заразиться непосредственно в организме матери или при проходе по родовым путям. Инфицирование способно стать причиной поражения легких, нервной системы, кишечника и сердца ребенка. Поэтому, если вы планируете пополнение в семействе, обязательно сделайте анализ на наличие вируса Chlamydia в своем организме. Частыми осложнениями при хламидиозе в период беременности являются:

• поражение плаценты;
• выкидыши на первых месяцах развития эмбриона;
• возникновение многоводия;
• развитие внематочной беременности;
• замирание плода на первых неделях беременности.

Как протекает хламидиоз

Специалисты условно выделяют следующие этапы протекания болезни:

• первичное инфицирование – попадание и размножение бактерии Chlamydia;
• рецидивирующее течение – появление симптомов после периода ремиссии;
• развитие осложнений – появление патологий в различных системах организма.

Инкубационный период хламидий trachomatis продолжается в зависимости от их концентрации на зараженном участке и способности иммунитета к борьбе с бактериями в месте поражения. Среднее время скрытого течения составляет от 1 недели до 20 дней. По истечении этого периода становятся заметными клинические симптомы инфицирования, которые зависят от локализации поврежденных клеток:

• слизистая оболочка шейки матки;
• задняя стенка глотки;
• конъюнктива глаза;
• слизистая канала мочеиспускания;
• прямая кишка;
• бронхи (актуально для новорожденных).

Если лечение не начато при первых симптомах проявления болезни, они могут купироваться самопроизвольно. Однако через некоторое время признаки способны возобновиться при воздействии разных факторов. Такой механизм смены ремиссии острыми проявлениями характеризует рецидивирующее течение. Кратковременное отсутствие признаков заражения хламидиями вида trachomatis означает, что болезнь перешла в хроническую форму, бактерии не исчезли из организма, а продолжают свою деятельность.

Диагностика­

Чтобы произвести выявление хламидий trachomatis, врачи должны собрать анамнез пациента, осмотреть половые органы и назначить некоторые лабораторные исследования:

• анализы крови и мочи;
• мазок влагалищных выделений на наличие бактерии;
• соскоб зараженной флоры влагалища (ПЦР);
• посев на восприимчивость хламидий к антибиотикам (на культуру).

ПЦР анализ на хламидии

Метод исследования, называемый ПЦР анализом, заключается в проверке секрета простаты, выделений из уретры, биологического материала, полученного из шейки матки, влагалища или мочеиспускательного канала. Проба используется врачами, поскольку отличается простотой и безболезненностью. Она помогает определить, сколько ДНК хламидии трахоматис содержится в материале.

Положительный или отрицательный результат анализа ПЦР (SPP) может указывать на наличие или отсутствие повышения уровня лейкоцитов. Такая реакция указывает на факт присутствия бактерий. Изменения анализа могут быть вызваны и другими микроорганизмами. Определить непосредственно хламидии поможет анализ Chlamydia trachomatis кач. ПЦР-исследования можно провести и в домашних условиях, используя специальные тесты, которые продаются в аптеке. Однако чтобы получить достоверную картину, следует обратиться в лабораторию.

Анализ ПЦР проводится комплексно, совместно с другими видами обследования. Если проба отрицательная, а другие утверждают о наличии хламидий, есть необходимость повторной проверки. Когда урогенитальный хламидиоз был выявлен по результатам всех анализов, проходить соответствующую терапию следует обоим партнерам. Перед сдачей биологического материала для исследования на бактерии Chlamydia вида trachomatis следует придерживаться некоторых рекомендаций:

• проводить обследование на хламидии, когда болезнь находится в остром периоде;
• воздержаться от половых контактов в течение 3 недель до предполагаемой даты сдачи материала;
• это же количество времени нельзя принимать антибиотики;
• нельзя осуществлять анализ на хламидии в период месячных.

Anti Chlamydia trachomatis

Вспомогательным тестом считается определение антител, которое способно выявить, как долго человек инфицирован хламидиями. Определяется срок по наличию в организме иммуноглобулинов IgG, IgM, IgA. Хламидии в крови устанавливаются путем проверки вырабатываемых антигенов, разные виды которых свидетельствуют о следующих фактах:

• Выявление IgM несет ценность, только если пациент впервые заразился хламидиями. Этот иммуноглобулин возникает с 4 по 14 сутки с начала болезни, определить его можно не позднее чем через 6 недель. В дальнейшем маркер исчезает из крови.
• Наличие IgA свидетельствует о протекании воспалительного процесса, вызванного хламидиями, в острой фазе.
• Если лаборант распознает иммуноглобулин IgG – это свидетельствует о наличии хламидий в организме пациента в течение длительного периода.

Как лечить хламидиоз

Если при лабораторных исследованиях были обнаружены положительные коэффициенты содержания иммуноглобулина и ПЦР-диагностика определила наличие вируса Chlamydia, пациенту назначается соответствующая терапия. Лечение хламидий проходит комплексно. Оно предусматривает использование антибактериальных, иммуностимулирующих и противовоспалительных средств. Лечиться от хламидии trachomatis необходимо только под контролем врача. Доктор подберет подходящие препараты, которые соответствуют диагнозу и определенной разновидности микроорганизма.

Вылечить трихламидиоз можно антибиотиками, проникающими внутрь человеческой клетки. Препараты тетрациклинового ряда убивают хламидии, не давая им размножаться дальше. Нормализовать состояние организма поможет использование лекарств, модулирующих иммунную систему и препятствующих возникновению дисбактериоза. Длительность лечения составляет 2-4 недели. Каждому пациенту комплекс медикаментов против хламидий подбирается индивидуально.

Осложнения хламидиоза

Рецидивирующая форма может спровоцировать следующие последствия хламидий у мужчин:

• Хронический простатит – о его наличии свидетельствует боль при мочеиспускании и в пояснице, имеющая режущий характер, выделение слизи.
• Эпидидимит – болезнь, которая поражает яички. Наблюдается отек мошонки, высокая температура тела.
• Уретрит – недуг, приводящий к патологиям мочевых каналов. Симптомами служат выделения гнойной природы, появление зуда, учащение мочеиспускания и болевые ощущения в его процессе.

Для женщин бактерии Chlamydia вида trachomatis опасны осложнениями:

• воспалительные процессы в шейке матки ведут к образованию спаек, которые становятся препятствием для беременности;
• воспаление маточных труб;
• патологии слизистой матки.

Chlamydia trachomatis — что это, как вылечить? Эта бактерия вызывает серьезные заболевания, сопровождающиеся неприятными симптомами и приводящие к серьезным осложненииям.

Основные сведения

Хламидии — наиболее распространенные во всем мире бактериальные возбудители инфекции, которая передается половым путем. Они представляют собой слабодвигающиеся, кокковидные, грамотрицательные облигатные внутриклеточные микроорганизмы, которые утратили способность синтезировать такие универсальные источники энергии для биохимических и метаболических процессов, как аденозинтрифосфат, гуанозинтрифосфат, ряд ферментных систем. При хламидийной инфекции происходит поражение мочеполовой системы, что вызывает сложно излечимые воспалительные заболевания, приводящие к бесплодию.

Основная причина — урогенитальный хламидиоз. Долгое время хламидии могут находиться в состоянии покоя без влияния на иммунную систему организма человека. Пробуждаясь, они начинают активно размножаться.

Продолжительность жизни бактерии — не более 2–3 суток. За 1 жизненный цикл 1 хламидия способна образовать до 1000 новых микроорганизмов, поражающих клетки больного человека.

Существует 15 видов хламидий. По характеру пораженных органов выделяют 3 группы антигенных серотипов хламидийной инфекции:

• группа 1 вызывает трахому, поражение органов зрения;
• с группой 2 связан конъюнктивит, урогенитальные инфекции;
• группа 3 вызывает венерическую лимфогранулему.

Хламидии — бактерии, расположенные внутри клетки, походящие по своей структуре на вирусы. Они имеют как РНК, так и ДНК, размножаются с помощью деления, имеют твердую липополисахаридную оболочку. ДНК chlamydia trachomatis с точностью определяют при помощи лабораторных обследований, диагностики.

Способы заражения

Длительность инкубационного периода — 2–4 недели в зависимости от содержания хламидий и общего состояния иммунной системы. Не так давно было замечено сокращение его до 8 дней.

Заражение происходит такими способами:

1. Половой контакт. Передается при вагинальном, анальном, оральном сексе.
2. Вертикальный путь. Инфицирование младенцев осуществляется при прохождении по родовым путям матери, зараженной хламидиозом.
3. Контактно-бытовой способ. Инфекция сохраняется на предметах обихода. При их использовании происходит заражение.

В развитии хламидиоза выделяют несколько этапов:

• первичное заражение;
• рецидивы, персистенция;
• осложнения, исходы.

Симптомы и признаки хламидиоза

Первые симптомы хламидиоза появляются сразу после периода покоя. По причине того, что бактерии поражают клетки, они колонизируются и размножаются в органах человека. Это могут быть:

• уретра;
• шейка матки у женщин;
• слизистые оболочки задней стенки глотки и прямой кишки;
• органы зрения;
• бронхи у малышей.

Основные симптомы хламидийной инфекции у мужчин:

• гнойные выделения в виде слизи молочного цвета из уретры;
• острые боли при мочеиспускании;
• жжение в области уретры;
• покраснение, опухлость губок уретры;
• боли при дефекации;
• повышение температуры до субфебрильных цифр в остром периоде;
• четко выраженные очаги поражения головки члена и крайней плоти при хламидийном баланопостите.

Хламидия трахоматис у женщин проявляется такими симптомами:

• Гнойно-слизистые выделения с неприятным запахом из влагалища, заднего прохода;
• резкая боль при мочеиспускании;
• кровотечения между менструациями;
• жжение и зуд в прямой кишке;
• болезненная дефекация;
• кровянистый кал;
• острые и хронические боли внизу живота;
• покраснение задней стенки глотки, першение при хламидийном фарингите;
• покраснение конъюктивы глаза, гнойно-слизистые выделения при хламидийном конъюктивите.

Необходимо отметить, что довольно часто болезнь проходит бессимптомно, что приводит к поздней диагностике хламидиоза и увеличению риска осложнений. Признаки поражения органов четко не выявлены. Человек выглядит здоровым. Заражение определяют только с помощью специальных методов обследования.

Осложнения и последствия хламидиоза

Рецидив болезни приводит к развитию осложнений, таких как:

1. Орхоэпидидимит — воспаление придатков яичек. Инфекция приводит к сужению спермовыводящих путей, клетки при этом погибают. Продукция здоровой спермы уменьшается, появляется бесплодие.
2. Хронический простатит. Из-за болезни погибает железистая ткань предстательной железы, происходит сужение его протоков, меняется количество и качество секреции простаты, что приводит к полной гибели сперматозоидов, уменьшению потенции.
3. Стриктура уретры. Проявляется в сужении мочеиспускательного канала путем рубцовых изменений слизистой уретры.
4. Синдром Фитц-Хью-Кертиса. Инфекция проникает в органы малого таза, вызывает осложнения. Воспаление приводит к трубному бесплодию, внематочной беременности.
5. Синдром Рейтера — одно из последствий заболевания, представляющее собой воспаление мочеиспускательного канала, глаз и суставов, у женщин — канала шейки матки. Уретро-окуло-синовиальный синдром приводит к инвалидности больного, полностью поражая суставы.

Чем чаще возникают рецидивы хламидиоза, тем быстрее возрастает риск осложнений.

Осложнения при беременности

Влияние хламидийной инфекции на плод велико, последствия болезни трудноизлечимы.

До 2 недель беременности хламидиоз вызывает бластопатию, которая приводит к гибели плодного яйца, до 12 недель — к трубным порокам плода, после 12 недель возможны преждевременные роды, внутриутробные патологические воспаления, недоношенность, ложные пороки.

Болезнь во время родов представляет большую опасность для новорожденного. У детей, родившихся от зараженной хламидиями матери, могут возникнуть такие осложнения, как:

• хламидийный конъюнктивит;
• неонотатальное воспаление легких с опасными последствиями, высокой смертностью;
• поражения органов;
• энцефалопатия, судороги, апноэ.

Методы диагностики заболевания

Современная медицина использует такие методы диагностики:

1. Реакция прямой иммунофлюоресценции с моноклональными антителами. Представляет собой скрининговый способ выявления инфекции.
2. Культуральное обследование. Определяют возбудителя инфекции, чувствительность к антибиотикам. Диагностика точная, но дорогостоящая, поэтому на практике используется редко.
3. Иммуноферментный анализ. Метод считается доступным, широко применимым, основан на определении возбудителя в биожидкостях. Анализируют типы иммуноглобулинов, которые выявляют заражение на разных этапах.
4. Исследование белка теплового шока хламидий. Этот высокомолекулярный белок обследует персистирующую форму инфекции.
5. Полимеразная цепная реакция. Тест очень чувствительный. Для результата необходимо наличие генома хламидий в биоматериале.
6. Прогрессивный метод NASBA. Считается самым чувствительным, выявляет возбудителя.

Лечение хламидиоза

Лечить хламидиоз необходимо с учетом срока давности заболевания, локализации заражения, наличия симптомов, осложнений.

Лечение и обследование назначают обоим половым партнерам. Кроме этого, устанавливается полный клинико-лабораторный контроль на протяжении 6 месяцев с запретом половых контактов, диетой, исключением любых физических нагрузок.

Больным хламидиозом назначают такие препараты:

• антибиотики группы макролидов или фторхинолонов;
• противогрибковые препараты: Флуконазол, Пимафуцин;
• иммуномодуляторы: Тималин, Виферон;
• витамины;
• пробиотики;
• гепатопротекторы.

Лечение хламидиоза — тяжелый, длительный процесс, зависящий от многих факторов. При своевременном обращении к врачу и грамотно подобранном курсе лечения можно избежать многих проблем.