Как часто мы сталкиваемся с тем, что начинает болеть живот. Иногда боли становятся настолько сильными, что человек не может в буквальном смысле встать с постели. Всегда болезненные ощущения связанные с диареей являются признаком кишечных расстройств. Что подразумевают под понятием крутит живот и жидкий стул у взрослого?
Понос или диарея-это стул жидкого характера, частый и в большом количестве, с вздутием, дискомфорте в кишечном тракте. Главной опасностью данного недуга становится обезвоживание. Если стул продолжается несколько дней, то нужно срочно обратиться к врачу! Специалист поможет разобраться в ситуации, назначит анализы и дальнейшее лечение. Иногда живот может болеть и без поноса. Синдром крутящий живот обусловливается из-за переедания, употребления пищи, содержащей грубую клетчатку, продуктов способствующих метеоризму (бобовые), стрессовых ситуаций.
Причины
Большинство утверждает, что синдром возникает чаще в летний период, однако это не так. Почему образуется расстройство, разберем самые главные факторы:
- кишечное заражение;
- болезнь Крона;
- аппендицит;
- язва желудка;
- онкологические заболевания;
Что еще служит расстройством кишечника?
Дополнительными факторами колик и поносу будут:
- антибиотики;
- аллергия на еду;
- пищевое отравление;
Поэтому после терапии необходимо принимать препараты для восстановления. Чтобы ускорить процесс следует кушать кисломолочные, сметану, йогурты, пить кефир, молоко. Нередко поводом когда болит живот и понос, также частое урчание, возникают на непереносимость некоторых продуктов. Избежать такой ситуации просто, надо исключить подобную пищу из рациона. Провоцирует расстройство и пищевое отравление. Отравиться легко перекусами в кафе, заведениях быстрого питания, т.к. большая проходимость влечёт за собой отсутствие должной обработки помещений, посуды. К тому же в подобных местах просрочка не редкость. К прочим симптомам относят головные боли, головокружение, тошноту, рвоту, присутствие температуры. Признаком обезвоживания будет сухость во рту, редкие походы в туалет, мучительное желание постоянно пить, прерывистое учащенное дыхание.
Когда стоит обращаться к врачу?
При отсутствии температуры и сильных колик можно лечиться и дома. Не надо игнорировать свое состояние если есть:
- сильные не проходящие рези;
- ночные колики;
- твердый живот;
- высокая температура с лихорадочным состоянием;
- бледность кожных покровов;
- кровь в кале;
Состояния способствующие их появлению, острый аппендицит, холецистит, панкреатит, непроходимость пищеварительного тракта. Также обостренный этап язвы двенадцатиперстной, патологии, разрыв внутренних органов, например, селезенки, печени, брюшной аорты, яичника.
Диагностика и лечение
При постановке на учет врач берет необходимые анализы у пациента. Копрологическое исследование фекальных масс покажет, имеются ли в кале бактерии, кровь, объем слизистых выделений. При язве могут назначить биопсию, с целью изучения материала. Узи брюшной полости обнаружит разрывы, патологию. В случае продолжительного состояния, неделя и больше ставится диагноз острая диарея. Если состояние длится около трех недель, то хроническая. Выписываются медикаменты, назначается специальная диета.
Антибиотики
Прописывают в случае кишечной инфекции и поражении микробами.
К ним относят Рефамиксин.
Используется для несистематического лечения, обладает широким спектром действия. Безопасен для беременных, детей, пожилых людей.
Противопоказан грудным младенцам, лицам с заболеваниями почек, гепатите, сердечно-легочной недостаточности, флебите.
Наверняка каждому пришлось пережить состояние, когда крутит живот, но нет поноса. Эти неприятные ощущения – явный повод задуматься о том, что в организме что-то не так. Давайте познакомимся с возможными причинами этого болезненного состояния и узнаем, что делать в таких случаях.
С болью в животе знаком каждый из нас. Этот сигнал неблагополучия указывает на возникшие неполадки в организме, на которые необходимо обратить внимание и начать что-то делать. Обычно когда такое происходит, мы подозреваем кишечную инфекцию, но поскольку живот – это не только кишечник, причин появления болей бывает гораздо больше.
Употребление неправильной пищи
Любое расстройство пищеварения обычно сопровождается диареей. Но не всегда, бывает, что поноса при этом нет. Такое может наблюдаться при физиологических нарушениях в процессе переваривания пищи. При этом после еды появляется неприятный симптом – крутит кишечник, но без поноса.
Функциональные причины, при которых крутит живот, протекающие без поноса:
- Переедание и употребление в пищу несовместимых продуктов может вызвать неприятные ощущения в кишечнике в виде вздутия и бурления.
- Употребление продуктов, содержащих грубую клетчатку и способствующих повышенному газообразованию (капуста квашеная, пиво, квас, горох, бобы, виноград, редька).
- Ощущение, что крутит живот, вызовет легкая пищевая инфекция. Попадание в пищеварительный тракт болезнетворного агента, с которым организм еще в состоянии справиться, усилит перистальтику и проявится в усилении сокращений кишечника без поноса.
- Неврологические причины дискомфорта в животе. Иногда крутит живот в стрессовой ситуации и при вегетативных расстройствах.
- Беременность, при которой возможно функциональное бурление в животе без особого поноса. Причина в постепенном увеличении матки, особенностях положения плода и всплесках продукции прогестерона.
- Крутит живот при заражении гельминтами, поноса при этом не наблюдается.
Что делать в таких случаях? Если после еды начинается бурление в животе и наблюдается его вздутие, то можно облегчить состояние, приняв несколько таблеток активированного угля. Он прекрасный адсорбент и в случае попадания в кишечник патогенных микробов успеет их обезвредить. Кроме токсинов уголь эффективно связывает пузырьки газа, которые вызывают урчание в кишечнике.
Эффективен и безопасен прием Смекты и Энтеросгеля. Эти инертные адсорбенты прекрасно связывают и выводят из организма опасные токсины. Употребление Эспумизана поможет справиться с метеоризмом, который часто бывает причиной крутящих болей в животе.
Что делать при неврогенной причине дискомфорта в области живота? Для начала очень важно успокоиться. Нормализация эмоционального фона окажет положительный эффект на кишечник, пройдет спазм и уйдут боли.
Дискомфорт в животе при глистной инвазии проходит после эффективной противопаразитарной терапии. Прием глистогонных средств показан не только с лечебной целью, можно проводить периодические профилактические курсы антигельминтными препаратами.
Внимание: неотложное состояние
Но иногда появление болей в животе обусловлено более серьезной причиной. При некоторых состояниях, требующих срочной хирургической помощи, также крутит живот и нет поноса. Что значит понятие «острый живот» и чем он опасен?
При остром процессе боль несколько другая, она отличается по интенсивности и продолжительности. Порой трудно понять, в чем дело, поэтому необходим осмотр врача. Острый живот может возникнуть как псевдоабдоминальный синдром при инфаркте миокарда, пиелонефрите, воспалении легких. В этих случаях лечение консервативное и не требует операции.
Более опасным является состояние, при котором не обойтись без экстренного хирургического вмешательства. Промедление с госпитализацией опасно для жизни больного. К таким состояниям относятся:
- Подозрение на острый аппендицит. Опасен разрывом аппендикса и развитием перитонита.
- Холецистит – воспаление желчного пузыря. При этом происходит резкое нарушение оттока желчи при обтурации камнем желчного протока. Лечится консервативно в хирургическом отделении, но не исключено хирургическое вмешательство по удалению желчного пузыря.
- Панкреатит – острое воспаление поджелудочной железы, при котором происходит полный или частичный некроз железы. Очень опасное и угрожающее состояние с высокой степенью летальности.
- Обострение язвы желудка. Обычно сопровождается острыми болями, в основном после еды. Но бывают случаи присутствия тупых крутящих болей в животе.
- Непроходимость кишечника – лечится только хирургическим путем.
- Гинекологические патологии – внематочная беременность, разрыв яичника, требуют срочной операции.
- Кровотечение внутренних органов.
- Защемление грыжи – опасное осложнение, при котором происходит сдавливание внутренних органов, находящихся в грыжевом мешке. Лечение только оперативное, при промедлении с операцией опасно развитием перитонита.
Что нужно делать в случае подозрения на неотложное состояние? Ответ однозначный – необходима срочная медицинская помощь, промедление может быть опасно для жизни пациента.
Болезненный дискомфорт в животе даже при отсутствии поноса служит поводом для обращения к специалисту. Отпускание проблемы на самотек и надежда на то, что все пройдет, может стоить здоровья, а порой представляет опасность для жизни. Найдите время для себя и обратитесь к врачу.
Крутящая боль в животе, которая сохраняется в течение длительного времени, — повод для обращения к доктору. Особое внимание нужно уделять дополнительным признакам, сопровождающим патологию. Однако не во всех случаях дискомфорт служит непременным показателем серьезных нарушений. Иногда достаточно обратить внимание на рацион, чтобы понять, в чем проблема.
Основные причины крутящих болей в желудке
Среди часто встречающихся факторов, вызывающих чувство кручения в животе, выделяют:
- Неправильное питание. Низкокачественные продукты, обилие жиров и соленых веществ в диете, несбалансированное питание и слишком большие перерывы между приемами пищи могут привести к неприятным последствиям в виде постоянных болей. Пациенты сталкиваются с тем, что живот скручивает, но поноса нет.
- Синдром раздраженного кишечника. Патология, обусловленная эмоциональным состоянием человека. Дискомфорт развивается перед важными событиями, после стрессов и эмоциональных переживаний. СРК сопровождается диареей в большинстве случаев, но может протекать с запорами или без нарушения пищеварения.
- Отравления, интоксикации вирусного и инфекционного характера. Случаются при взаимодействии с некачественной водой, отравленной или гниющей пищей, из-за лекарств, химических веществ. Нередко протекают с признаками обезвоживания, острыми болями в животе.
У женщин живот крутит на разных сроках беременности. Связано это с гормональными изменениями, увеличением матки в размерах. Расширяющийся орган со временем начинает давить на желудок, кишечник, мочевой пузырь, печень. Это приводит к дискомфорту в разных системах. У некоторых пациенток крутит живот при воспалении матки или яичников. Нередко причиной дискомфорта становятся контрацептивы.
Спектр заболеваний, при которых возникает ощущение кручения в животе, очень широк. Самостоятельно разобраться в их симптомах сложно. Отличить патологии от нарушений, связанных с неправильной диетой, можно только в медицинском учреждении.
Аллергия на молоко и глютен
Целиакию и лактазную недостаточность врачи часто игнорируют, эти патологии считаются малораспространенными. Люди могут годами жить, страдая от болей в животе и не подозревая, что все их проблемы от непереносимости одного из этих продуктов.
Симптомы возникают часто – у взрослого крутит живот, появляется понос, но температура отсутствует. Стоит перейти на строгую диету с сухариками, чаем и кашами на воде – состояние быстро нормализуется. Обследования не показывают болезней ЖКТ.
Опытный врач может заподозрить наличие целиакии или лактазной недостаточности, проведя специфические тесты на наличие ферментов, ответственных за усвоение этих веществ.
Единственный способ борьбы с этими нарушениями – составление грамотной диеты, не содержащей того или иного вещества (коровьего белка или глютена).
Тревожные симптомы
Когда начинает крутить живот, пациенту следует прислушаться к дополнительным симптомам. Некоторые из них указывают на опасные заболевания, стремительно развивающиеся в организме. Часть патологий требует экстренного хирургического вмешательства:
- при остром процессе всегда появляется интенсивная боль;
- повышенная температура, тошнота и рвота в сочетании с болью указывают на аппендицит;
- при отсутствии стула дольше 3 дней можно заподозрить кишечную непроходимость;
- длительное сохранение диареи – симптом серьезных заболеваний ЖКТ;
- примеси гноя и крови в кале указывают на интенсивный воспалительный процесс;
- сухость слизистых оболочек, слабость, головокружение, низкое давление – симптомы болезней не только ЖКТ, но и сердца, легких;
- у женщин крутит живот, появляются кровянистые выделения, спазмы, отдающие в бедра и пах, — все это указывает на гинекологические нарушения.
Аналогичные признаки наблюдаются при защемлении паховой или пупочной грыжи, при кровотечениях во внутренних органах.
Методы диагностики и обращение к доктору
Если живот крутит дольше 3 дней или возникают дополнительные симптомы болезней, необходимо записаться на прием к терапевту или гастроэнтерологу. Если симптомы связаны с влагалищными выделениями, женщина должна посетить гинеколога. При высокой температуре и невыносимых болях обращаются в скорую помощь.
После обследования при умеренных симптомах врач назначит дополнительную диагностику:
- сдачу кала на дисбактериоз, скрытую кровь, яйца глист и другие патологии;
- УЗИ брюшной полости и органов малого таза;
- анализы крови и мочи;
- обследование желудка и кишечника через ирригоскопию, ФГДС, колоноскопию;
- гистологическое обследование участков кишечника, желудка или других органов, вызывающих подозрение.
После получения исчерпывающих данных можно поставить диагноз.
Пройти полное обследование необходимо для точной постановки причин, по которым крутит живот у взрослого человека. Без этого назначить эффективное лечение не получится.
Первая помощь при острых симптомах
С легкими нарушениями может справиться диета, из которой устраняют все, кроме чистой воды, чая и сухариков. В первые сутки при появлении диареи нужно отказаться от еды вообще. Если живот крутит, но поноса нет, принимать энтеросорбенты нельзя. Если понос присутствует, можно выпить Энтеросгель.
Большое количество чистой воды и растворы электролитов (Регидрон) предотвратят обезвоживание. При появлении болей можно принять спазмолитики. Если они не помогли, повторную дозировку пить нельзя – следует вызывать скорую помощь.
При оказании первой помощи пациенту с целым набором симптомов нельзя смешивать лекарственные препараты. Если 1 порция таблеток не помогла от спазмов или диареи, давать 2 порцию запрещено. При любом подозрении на усиление симптоматики необходимо прекратить самолечение.
Как облегчить состояние при отсутствии болезней
Если крутящее ощущение вызвано отравлением или обострением хронической болезни, о которой давно известно, можно принять препараты:
- энтеросорбенты для очищения от токсинов – активированный уголь, Смекту;
- пеногасители при повышенном газообразовании и вздутии – Эспумизан;
- спазмолитики – Дротаверин, Но-Шпу;
- средства для устранения диареи – Лоперамид, Фталазол.
При длительном поносе полезно принимать пробиотики Линекс или Бифидумбактерин.
Диетическое питание соблюдают по принципу исключения всех продуктов и постепенного введения каш, протертых супов, печеных овощей и фруктов в рацион. Важно питаться регулярно и небольшими порциями, чтобы самочувствие не ухудшалось. Категорически нельзя есть и пить:
- кофе, алкоголь, крепкий чай и газированные напитки;
- свежие фрукты и овощи в течение 5-7 дней;
- любой фастфуд, магазинные полуфабрикаты;
- жареные, жирные блюда, наваристые супы;
- пряную и острую пищу.
Диетическое питание должно быть сбалансированным. Обратите внимание на молоко – вводить его можно только на 5-7 день после устранения всех неприятных симптомов. Если после него сразу же появляется диарея, крутящее ощущение или тяжесть, это указывает на лактозную непереносимость.
Нормализовать самочувствие можно с помощью отваров трав: ромашки, шиповника, мяты, мелиссы, зверобоя, коры дуба и шалфея. Перед использованием внимательно читайте инструкцию и уточняйте противопоказания.
Что делать после постановки диагноза
Если врачам удалось найти причину постоянного дискомфорта, они назначают схему лечения: медикаментами, физиотерапевтическими процедурами, ЛФК. Нужно строго соблюдать инструкции и обсуждать все действия с врачом. При наличии той или иной болезни методы лечения будут сильно отличаться.
При острых состояниях типа аппендицита или кишечной непроходимости требуется экстренное хирургическое вмешательство с последующим реабилитационным периодом.
Иванова Светлана
Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет
Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.
- боль и дискомфорт в животе;
- ушибы и травмы голени;
- кашель, боли в груди;
- ОРЗ, ОРВИ;
- пищевое отравление;
- простуда;
- насморк;
- общее недомогание;
- головная боль;
- ломота в суставах;
- повышенная температура.
- Диплом по специальности “Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)”, Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
- Интернатура по специальности “Избранные вопросы терапии”, Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)
Курсы повышения квалификации
- “Вопросы нефрологии для терапевтов”, Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
- “Терапия”, Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
- “Трансфузиология”, Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
- “Терапия и пульмонология”, Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
- “Трансфузиология”, Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
- “Трансфузиология”, Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
- “Терапия”, Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
- “Терапия”, Российский университет дружбы народов (2017 г.)
Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской