Хламидиоз — это заболевание, возникающее по причине проникновения в организм хламидий. Микроорганизмы особенны, не могут быть отнесены ни к вирусам, ни к бактериям. Устроены они намного сложнее.
Сложность заболевания заключается в том, что в течение длительного времени симптомы могут отсутствовать, тем временем возникают многочисленные осложнения. Лечение хламидиоза у мужчин начинается с обследования, проводит которое специалист в медицинском учреждении.
Как развивается инфекция
Возбудителями заболевания являются внутриклеточные паразиты, а именно хламидии. Во внешней среде в благоприятных условиях они не могут прожить больше двух дней. После проникновения в ротовую полость, на слизистые оболочки глаз, в семенные протоки, микроорганизмы быстро внедряются внутрь клеток.
При наличии неблагоприятных условий инфекционные агенты сразу же впадают в спячку. Однако как только иммунитет начинает ослабевать, хламидии тут же начинают размножаться. Здоровые клетки погибают, а количество новых паразитов продолжит стремительно расти.
Найдя незараженные клетки, хламидии проникнут в них, цикл их развития, таким образом, повторится. Спустя некоторое время они могут проникнуть в систему кровообращения, лимфаток и разнесутся по всему организму. У мужчин самой уязвимой считается мочеполовая система.
Существует несколько видов хламидий, однако для человека самыми опасными считаются Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumonie.
Именно они могут привести к поражению следующих систем и органов:
- суставы;
- половые органы;
- сердце и сосуды;
- зрение и органы слуха.
Помимо этого могут страдать верхние или нижние дыхательные пути. Латентная форма заболевания может протекать в течение нескольких месяцев.
Переходу заболевания в острую форму способствует несколько факторов:
- переохлаждение организма;
- отравление организма химикатами, вредными испарениями, продуктами питания;
- физическое переутомление;
- частые депрессии и стрессы.
Ежегодно от заболевания страдает более 100 миллионов человек, большая часть из которых даже не подозревает о своей проблеме.
На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, как развивается заболевание.
Пути передачи заболевания
Чаще встречаются случаи урогенитального хламидиоза, в группу риска входят лица от 14 до 18 лет. Диагноз же ставится пациентам в возрасте от 20 до 40 лет.
Главный путь передачи заболевания – при незащищенном половом акте с инфицированным человеком. Причем передаться инфекция может при любом виде секса – анальном, вагинальном, оральном.
Еще один распространенный путь передачи заболевания – контактно-бытовой. Вероятность заражения в этом случае не высокая, так как хламидии во внешней среде погибнут уже через двое суток.
Время жизни паразитов вне человека увеличивается в следующем случае:
- окружающая температура – к температуре человеческого тела хламидии могут приспосабливаться при температуре 36-38 градусов, в кипяченой воде они могут прожить ровно одну минуту;
- средства дезинфекции – паразиты реагируют на бытовую химию, от средств санации они моментально погибают;
- ультрафиолет – для хламидий прямой солнечный свет губителен;
- влажность – если она повышена, хламидии смогут жить долго, именно поэтому на полотенцах, крышке унитаза, на посуде они могут жить до 5 дней.
Несмотря на то, что вероятность заражения бытовым путем существует, происходит это крайне редко. Через воду, в бассейне, бане, заразиться невозможно. А вот, что касается общей мочалки, тот здесь вероятность инфицирования повышается в несколько раз.
Симптомы заболевания
Длительность инкубационного периода от двух недель до одного месяца. Больше половины больных не подозревают о том, что являются носителями заболевания, так как никаких специфических симптомов у них нет.
Острая форма начинает проявляться спустя несколько недель после незащищенного секса с больным человеком.
В этот период могут беспокоить следующие симптомы:
- появление зуда и жжения при мочеиспускании;
- цвет мочи изменяется, она становится мутной;
- из уретры выделения с примесью гноя и слизи;
- в сперме после эякуляции можно замечать примеси крови;
- в конце мочеиспускания незначительное выделение крови;
- отверстие уретры начинает краснеть и отекать;
- ощущение боли в области паха и поясницы.
На фоне всех этих симптомов могут присутствовать симптомы интоксикации, а именно: повышение температуры тела, утомляемость, слабость. Признаки заболевания постепенно начинают уменьшаться, становясь не такими выраженными. Только после сна начинают появляться выделения из уретры.
Важно! Проигнорировав симптомы заболевания на этой стадии, оно перейдет в хроническую форму развития.
Диагностика
Хламидиоз имеет свойство маскироваться под иные заболевания, передающиеся при половом контакте. Обнаружить хламидии можно параллельно с уреаплазмой, микоплазмой, трихомонадами и прочее. В связи с тем, что микроорганизмы имеют специфическое строение, не всегда их можно обнаружить в результатах мазка.
Добиться достоверного результата в диагностике можно с помощью ПЦР метода. Для выявления хламидий берется соскоб с половых органов. Получить готовый результат можно уже через один-два дня после сдачи материала.
Еще один достоверный метод исследования – ИФА. Главное достоинство заключается в том, что можно вывить стадию развития заболевания, острая она или хроническая.
Однако провести исследование можно не ранее чем через 20 дней после того как произошло заражение. Достоверность результата более 60%. Проводит обследование врач, он же решает, как лечить хламидиоз у мужчин.
Принципы терапии
Сколько лечится хламидиоз у мужчин? Раньше на лечение заболевания уходило много времени, по несколько месяцев.
Были использованы антигрибковые препараты и антибиотики. В результате длительного приема медикаментов иммунитет мужчин сильно слабел. Кроме того оказывалось много побочных действий на организм.
В настоящее время схема лечения хламидиоза у мужчин изменилась. Подбирается лекарственное средство индивидуально для каждого пациента, с учетом его состояния, разновидности хламидий, наличии сопутствующих заболеваний и прочее. В среднем курс лечения длится около 3 недель.
Для лечения заболевания должны соблюдаться некоторые правила:
- следует пить лекарственные средства, которые воздействуют непосредственно на возбудителя;
- применяют препараты для предупреждения развития грибковых мочеполовых заболеваний;
- назначаются препараты для повышения иммунитета, таким образом, организм сможет лучше бороться с инфекцией;
- проходить лечение должны оба партнера, даже если у женщины нет симптомов хламидиоза;
- на весь период лечения необходимо отказаться от приема спиртных напитков, к тому же нельзя кушать острую пищу.
Самолечением заниматься нельзя, в противном случае могут возникать многие неприятные осложнения. Схема лечения индивидуальна для каждого пациента.
Методы лечения
Несмотря на то, что организм мужчин имеет некоторые физиологические особенности, на лечении это никак не отражается. То есть принципиальных отличий в лечении женского и мужского хламидиоза, нет.
Антибактериальная терапия
Сюда входит лечение с помощью антибиотиков.
Как показывает практика, применяют препараты трех фармакологических групп:
- Макролиды. Сюда можно отнести джозамицин, сумамед. Даже после однократный дозировки приема азитромицина, то есть сумамеда, создается необходимая концентрация препарата, для борьбы с хламидиями. Еще в течение 7 суток она не будет снижена.
- Тетрациклины. Эффективность препаратов из этой группы много раз была доказана на практике. Назначают не так часто, а все потому, что могут возникать многочисленные побочные эффекты. Для того чтобы побороть хламидиоз назначается доксициклин.
- Фторхинолы. Применяют в том случае, если появилась устойчивость к иным антибиотикам, либо есть еще какая-то инфекция.
Можно встретить схемы лечения, в которых применяется сразу 2 антибиотика из разных групп. Главная цель такой терапии – усилить антибактериальное действие препаратов, а также не допустить привыкания микроорганизмов к их воздействию.
Местное антибактериальное лечение назначается для уничтожения хламидий в конкретном очаге.
У мужчин для такой терапии могут использоваться следующие средства:
- уретра промывается раствором марганцовки или хлоргексидином;
- инстилляции раствором в уретру с помощью специального катетера;
- применение ректальных свечей.
Инструкция по приему лекарственных препаратов выдается врачом индивидуально для каждого.
Стимуляторы иммунитета
Лекарственные средства, входящие в эту группу, назначаются внутрь, в виде инъекций или ректальных свечек.
Для этого могут широко применяется:
- медикаменты на основе интерферона – виферон, циклоферон;
- стимуляторы иммунитета на основе лекарственных растений, например, эхинацея, настойка элеутерококка.
Такие препараты способствуют выработке особых белков, они способны бороться с бактериями, а также токсинами, которые от них исходят.
Восстановительная терапия
Главная задача данного этапа — предупредить или исправить побочные действия от антибиотиков, а также восстановить области поврежденные воспалением. Работа проходит в нескольких направлениях – восстановление работы печени, общая регенерация, лечение дисбактериоза.
Для избавления от дисбактериоза необходимо принимать препараты, в составе которых есть нужные бактерии, например, линекс, ацилакт и прочее. Для защиты печени используются гепатопротекторы. Все дело в том, что большинство антибиотиков негативно отражаются на состоянии печени, после пройденного курса лечения ее обязательно следует восстанавливать.
Большинство ученых придерживаются мнения, что с помощью гепатопротекторов можно восстановить клетки печени, а также улучшить обмен веществ. В результате всего этого они станут более устойчивыми к вредным лекарствам.
Применяются и те препараты, которые усиливают общую регенерацию – хламидии повреждают многие органы, после пройденного лечения им также требуется определенная помощь. Могут назначаться препараты из разных фармакологических групп. Главная цель – предотвратить формирование рубцов в очаге воспаления, а также ускорить заживление поврежденных органов.
Осложнения и последствия от самолечения
К сожалению, многие мужчины обращаются за помощью уже тогда, когда есть многочисленные осложнения. Хламидиоз отрицательно влияет на репродуктивную функцию.
Микроорганизмы способны прикрепляется к сперматозоидам, после этого они начинают склеиваться, а подвижность их теряется. К тому же хламидии способны уничтожить клетки, отвечающие за выработку тестостерона, количество активных сперматозоидов уменьшится.
Несвоевременное лечение может привести к следующим последствиям:
- Простатит. На фоне присутствия бактерий начнет воспаляться предстательная железа, возникнут трудности при мочеиспускании, начнет болеть голова, появятся водянистые выделения. Простата станет крайне чувствительной к прикосновениям, структура ее станет неоднородная.
- Эпидимит – воспалительный процесс, развивающийся в придатках яичков. Повышается температура тела, придатки увеличиваются в объеме. Происходит нарушение сперматогенеза, из-за чего начинает развиваться бесплодие.
Каких то экспресс-методов позволяющих избавиться от заболевания за 3 дня не существует. Выводить хламидии из организма придется долго, потратив на это немало усилий. Именно поэтому если реклама пестрит препаратами, которые «знают» как быстро вылечить хламидоз у мужчин, им не нужно верить.
Частые вопросы к врачу
Лечение хламидиоза
Здравствуйте, скажите, как вылечить хламидиоз у мужчин?
Для лечения заболевания у мужчин применяются многие лекарственные препараты, но в первую очередь это антибиотики. Могут назначаться средства для местного лечения, а также уколы. Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента.
Кто занимается лечением
Какой врач лечит хламидиоз у мужчин?
Диагностикой заболевания занимаются специалисты узкого профиля. Многие пациенты отправляются за помощью к урологу в поликлинику. Лечением может заниматься как уролог, так и венеролог.
Последствия после лечения
Может ли развиваться воспалительный процесс после того как было пройдено лечение?
После пройденной терапии все пациенты должны обратиться в больницу и сдать контрольные анализы. Таким образом, можно проверить, есть ли еще возбудители в организме. Если микроорганизмы выявлены небыли, следует пройти обследование на предмет выявления других половых инфекций, которые могут появляться схожими симптомами.
Повторное заражение
После пройденного лечения могу ли я заразиться еще раз?
Повторное заражение хламидиозом действительно возможно. Антибиотики и прочие лекарственные средства не могут дать полной защиты от хламидий «про запас». Именно поэтому следует помнить, что избежать повторного заражения можно только соблюдая некоторые правила профилактики и в частности это касается защищенного полового акта.
Вопрос о том, как лечить хламидиоз у мужчин и женщин возникает обычно после того, как столкновение с неприятным заболеванием уже произошло.
Диагноз поставлен, и требуется принять решение относительно того, что делать дальше. Естественно, терапию может назначать пациенту только врач.
Самостоятельный выбор препаратов или других средств находится под запретом. Так как заболевание представляет серьезную опасность в отношении развития осложнений и других трудностей.
Какие препараты для лечения хламидий применяются сегодня, интересуются пациенты, и по какой схеме их стоит использовать. Можно ли избавиться от болезни, пользуясь народными средствами, и почему терапия может не увенчаться успехом?
Что такое хламидиоз
Прежде чем решать вопрос о времени и сроке лечения хламидий, рекомендуется подробнее узнать о микроорганизме и особенностях самого заболевания. Ведь, не зная особенностей патологии, подобрать лечение и понять принципы борьбы с недугом будет не просто сложно, а даже невозможно.
Хламидиоз – инфекционная патология, распространяющаяся в человеческой популяции через половые контакты.
Существуют альтернативные пути заражения инфекцией. Но на практике они реализуются реже, чем столкновение с возбудителем при половых контактах.
Важно понимать, что хламидия – это не условно-патогенная бактерия. Она является полностью патогенной и всегда наносит организму вред.
Это важно учитывать, чтобы не считать, что можно обойтись без терапии болезни.
Как отмечают доктора, проявляется заболевание, как и другие инфекции из группы ИППП. Человек жалуется на проблемы с мочеиспусканием, появление различных выделений из половых путей и другие неприятные симптомы. Именно их появление зачастую и вынуждает пациента обратиться за помощью к доктору, а не надеяться, что все как-то пройдет самостоятельно.
Важность предварительной диагностики
Многие пациенты склонны пренебрегать рекомендацией пройти диагностику перед тем, как начинать какое-либо лечение заболевания.
Многие пытаются наугад принимать серьезные антибактериальные средства, механизм действия которых способен серьезно навредить организму при неверном использовании. Естественно, так поступать нельзя, если человек на самом деле заботится о состоянии своего здоровья.
Необходимо, во-первых, убедиться, что симптомы вызваны именно хламидиями. Ведь ИППП – коварная группа заболеваний. Все недуги этого класса проявляются примерно сходными симптомами. И поставить диагноз, не проведя предварительно диагностику, невозможно.
Важно помнить и о том, что хламидии относятся к классу бактерий. У них могут вырабатываться свойства устойчивости в отношении ряда лекарственных средств.
Следовательно, чтобы правильно выбрать препарат для лечения, рекомендуется предварительно провести посев на чувствительность к антибиотикам при лечении хламидий.
Это непростое и довольно долгое исследование (до недели). Но если им не пренебрегать, эффективность лечения значительно вырастет, так как лекарство будет выбрано не наугад.
Основные группы препаратов
Лечение хламидии трихоматис у женщин и мужчин – непростая задача, которую лучше всего доверить опытному врачу. Причем необходимо понимать, что инфекция поддается терапии только в том случае, если лечение проводить комплексно. Опираясь на рекомендации и тщательно соблюдая советы, полученные от доктора.
Иногда пациент не готов следовать врачебным рекомендациям и пытается лечиться самостоятельно. Велика вероятность столкновения с серьезными осложнениями, справиться с которыми значительно сложнее, чем с самим заболеванием. Комбинации препаратов, выбранные врачом, необходимо принимать строго по его предписанию.
Антибиотики
Курс лечения хламидий в первую очередь всегда включает препараты антибактериального спектра. Без них борьба с возбудителем просто напросто невозможна.
Ведь только антибиотики способны убить бактерию, а не просто заставить ее затаиться в организме, переведя в хроническую форму. Существует большое количество различных антибиотиков.
В борьбе с патогенным микроорганизмом применяется три основные группы:
Средства из этой группы на сегодняшний день считаются сочетающими в себе высокую эффективность с хорошей безопасностью.
Они редко вызывают негативные реакции со стороны организма, зачастую легко переносятся. В некоторых случаях могут применяться в терапии беременных женщин, использоваться в лечении детей. В это группу входят Эритромицин, Джозамицин, азитромицин и др.
Лекарства, обладающие широким спектром действия, то есть способные воздействовать сразу на большую группу патогенных микроорганизмов различного происхождения.
Самым распространенным препаратом этой группы является сам одноименный Тетрациклин. Его используют в основном по несколько раз в день, а курс терапии составляет не более 1 недели. Альтернативой Тетрациклину могут стать Вибрамицин, Юнидокс Салютаб и др.
Еще одна распространенная группа антибактериальных средств, применяемых в борьбе с хламидиями.
Отличается меньшей эффективностью в сравнении с тетрациклинами и макролидами, а также большим количеством побочных эффектов. В связи с этим используется реже в последние несколько лет. В группу фторхинолонов входят Офлоксацин, Ципробай и другие подобные средства. Фторхинолоны могут использоваться, если пациент или пациентка страдает от непереносимости других антибиотиков.
Правила использования антибиотиков
Схема лечения хламидий у мужчин и женщин обычно мало различается. В обоих случаях препараты назначаются в строгой дозировке и на строго определенное количество дней. При этом доктор выдает больному ряд рекомендаций. Они помогут свести к минимуму побочные эффекты от препаратов, а также добиться максимальной эффективности в отношении патогенных микроорганизмов.
Рекомендуется:
- категорически отказаться от самостоятельного изменения дозировку не только в меньшую, но и в большую сторону (часто антибиотики при смене дозировки в большую сторону не приобретают дополнительного действия, зато обзаводятся опасными побочными эффектами)
- нельзя самостоятельно продлять или укорачивать длительность использования рекомендованных доктором препаратов, так как это также негативно скажется на качестве лечения
- в паре терапию антибиотиками рекомендуется пройти обоим партнерам, так как сохраняется вероятность повторного заражения, если один из партнеров откажется от терапии
- рекомендуется при появлении любых побочных эффектов обращаться за консультацией к лечащему врачу, чтобы скорректировать состояние и не добиться осложнений
Правила кажутся довольно простыми. Но, как показывает медицинская практика, многие пациенты ими пренебрегают, не понимая, что это не в их интересах.
Иммуностимуляторы
Список препаратов для лечения хламидий не ограничивается средствами из группы антибиотиков.
Дополнительно доктора назначают иммуностимуляторы. Эти средства не являются основными в борьбе с патогенными микроорганизмами. Однако способны оказать весомую поддержку организму в сфере борьбы с инфекционной патологией.
Задача иммуностимуляторов довольно проста. Лекарства этой группы помогают организму активизировать собственные защитные силы, чтобы выздоровление происходило быстрее и проще. Также активизируются регенерационные способности тканей, что позволяет поврежденным хламидиями слизистым оболочкам быстрее восстановиться.
Иммуностимуляторы нередко по усмотрению доктора назначаются на более длительный срок, чем антибиотики. Ведь эти препараты редко производят какие-либо побочные эффекты, но при этом эффективно нормализуют работу организма.
Существует множество препаратов, которые можно отнести к группе иммуномодуляторов. Среди них, например, Гриппферон, Виферон, Гиаферон и др. Также в эту группу условно могут входить мультивитаминные комплексы.
Антисептические лекарства и другие средства
Схема лечения препаратами хламидий у женщин и мужчин всегда помимо иммуностимуляторов и антибиотиков включает дополнительные средства.
Часто доктора рекомендуют использование антисептиков.
Задача этих средств состоит в том, чтобы ускорить уничтожение патогенных микроорганизмов. Также защитить и без того травмированные слизистые оболочки от воздействия других патогенных микроорганизмов, что могут попасть в тело в период лечения.
Инстилляции при лечении хламидий с помощью антисептиков выполняются представителям сильного пола в уретру.
Женщинам же рекомендуется выполнять промывания в виде спринцевания с помощью этих медикаментов. Использоваться могут такие распространенные препараты, как Мирамистин, Хлоргексидин и др. Ферменты и иммунные препараты вместе с антисептиками призваны усиливать воздействие антибактериальных средств.
Если пациент соблюдает всю схему лечения, не ограничиваясь только антибиотиками, его выздоровление наступает быстрее. Это, как отмечают доктора, доказано в клинической практике с помощью исследований.
Рекомендации по лечению хламидий у беременных женщин
Лечение у хламидий беременных женщин представляет серьезные сложности.
Связано это, прежде всего, с запретом на применение значительной части антибактериальных препаратов. А ведь именно эти медикаменты являются основными в борьбе с инфекционными агентами, попавшими в организм пациентки. К сожалению, побочные эффекты антибиотиков довольно серьезны.
Лекарства из этой группы негативно воздействуют на развивающийся плод, порой приводя к рождению неполноценных детей. Особенно опасны антибиотики на ранних этапах беременности, когда происходит закладка основных органов и тканей.
Однако отчаиваться не стоит. Фармакологическая промышленность не стоит на месте. С ее помощью были разработаны антибиотики, доказавшие свою относительную безвредность для беременных.
Среди них в основном препараты из группы макролидов. В первую очередь это Эритромицин. Альтернативой ему могут быть Азитромицин, Джозамицин, Амоксициллин и др.
Естественно, терапия беременных женщин с хламидиозом должна проводиться исключительно по назначению доктора и под его наблюдением. При этом вспомогательные препараты используются также с осторожностью. Так как не все они одобрены для применения в период вынашивания плода.
Особенности лечения хламидий при синдроме Рейтера
Если у пациента после лечения хламидий болят суставы, стоит задуматься о том, что развился синдром Рейтера. Это опасное осложнение, характеризующееся аутоиммунной реакцией в смеси с продолжающейся реакцией организма на инфекцию. Помимо боли в суставах для этой патологии характерен конъюнктивит, а также симптомы поражения уретры.
Как отмечают доктора, синдром Рейтера развивается в основном у представителей сильного пола. При этом что интересно, дети и женщины практически не подвержены этому неприятному недугу.
Если избежать развития синдрома Рейтера все же не удалось, требуется начать его лечение как можно раньше, чтобы не допустить других осложнений. В этом случае в первую очередь, как и при классическом хламидиозе, рекомендуется начать терапию с антибактериальных препаратов.
Дополнительно лечение болезни Рейтера включает в себя борьбу с воспалительными процессами. Для этого зачастую используются препараты из группы НПВС, такие как Целикоксиб, Вольтарен и др.
Естественно, нормализация иммунных реакций с помощью препаратов для стимуляции иммунитета остается актуальной.
Если у пациента сформировались признаки синдрома Рейтера, ему рекомендуется немедленно обратиться за помощью к доктору. Ведь болезнь расценивается, как неадекватная реакция организма на инфекционный процесс.
Народные средства
Нередко пациентами практикуется лечение народными средствами. При этом используются как средства для приема внутрь, направленные на усиления иммунитета, так и лекарства для спринцеваний и инстилляций.
Врачи отмечают, что попытки лечения подобным образом довольно опасны. Дело в том, что народные средства не обладают достаточной силой для того, чтобы справиться с инфекционным процессом в организме. Они не способны в полной мере убить хламидии, но при этом довольно легко переводят инфекцию в хроническую форму.
Как отмечают врачи, если народные средства используются без поддержки нормальными лекарственными препаратами, вреда от них больше, чем пользы.
Существует множество рецептов для лечения хламидий с помощью народных препаратов. Однако использовать их необходимо с осторожностью. Антиаллергенность и отсутствие побочных эффектов у подобной терапии – всего лишь миф, что широко распространен среди людей, не имеющих отношения к медицине.
Лучше, как отмечают доктора, отказаться от риска и лечиться с помощью классических медикаментозных средств. Использовать народные средства стоит только после врачебного одобрения.
Контроль эффективности
После лечения хламидий всем пациентам рекомендуется пройти ряд обследований для того, чтобы убедиться, что терапия прошла успешно. Ведь нередко бывает так, что лечение было назначено, но по каким-либо причинам оно оказалось недостаточно эффективным.
Патогенный микроорганизм остался в теле, продолжая там размножаться и наносить вред.
Анализы на хламидии после лечения заключаются в первую очередь в сдаче мазка. Мазок исследуют несколькими способами. Самый простой и быстрый – это микроскопия.
Самые точные методы – это посев и ПЦР оценка биологического материала.
Также может использоваться анализ крови на антитела. Задача его состоит в том, чтобы определить, есть ли у иммунной системы реакция на инфекционный процесс.
Хламидиоз представляет серьезную опасность, а лечение хронической инфекции проходит значительно сложнее, чем терапия острой патологии. В связи с этим рекомендуется не допускать перехода острого процесса в хронический.
Чтобы не допустить перехода острого процесса в хронический, после терапии обязательно проводится контроль, помогающий понять, побеждена ли инфекция.
Почему лечение хламидий может быть нерезультативным
В некоторых случаях пациенты проходят терапию от хламидиоза, но сталкиваются с неудачей. Инфекция рецидивирует, снова напоминает о себе, приходится начинать все сначала. В таких случаях больных интересует вопрос о том, в чем могут быть причины неудач лечения.
Доктора могут назвать несколько факторов:
- Игнорирование рекомендаций
Значительное число больных, как уже говорилось, игнорирует рекомендации докторов относительно того, как правильно лечить хламидиоз. Кто-то позволяет себе раньше прервать курс терапии. Кто-то меняет по собственному усмотрению дозировку лекарств, стремясь вылечиться быстрее или снизить выраженность побочных эффектов. Все это не способствует выздоровлению.
- Отказ от терапии партнера
Нередко бывает ситуация, когда в паре лечение проходит только один человек. В этом случае второй, также с большой долей вероятности инфицированный, заражает пролеченного, как только они повторно вступают в сексуальный контакт. Естественно, вся терапия идет под откос.
Лечение при ВИЧ инфекции и других иммунодефицитных состояниях может представлять серьезную сложность. Связано это с тем, что организм оказывается просто не способен справиться с заболеванием. Лечение также может осложняться в беременность, так как этот период также сопровождается снижением иммунодефицита.
- Неправильный выбор препаратов
Ситуация частая в том случае, если пациент решил лечиться самостоятельно, проигнорировав рекомендации относительно сдачи анализов. В этом случае большинство пациентов выбирает медикаменты широкого спектра действия, к которым у большинства микроорганизмов из группы ЗППП есть устойчивость.
Хламидии в этом случае – не исключение. Также существует вероятность без анализов принять за хламидиоз любое другое ЗППП. Это также приведет к неправильному выбору медикаментов для проведения терапии.
Какой врач поможет в выборе схемы
Часто, если был поставлен диагноз хламидиоза, пациенты задаются вопросом о том, какой врач помогает справиться с болезнью. Ведь самолечением заниматься нельзя, а значит придется идти в больницу.
В большинстве случаев, если больница укомплектована подобным специалистом, терапией будет заниматься дерматовенеролог. Именно этот доктор занимается ИППП, а хламидиоз как раз относится к инфекциям, передающимся половым путем.
Если возможности посетить дерматовенеролога нет, помощь могут оказать, например, уролог или гинеколог. Эти врачи работают с болезнями половых органов. Поэтому знакомы с симптомами инфекции, принципами ее диагностики и основными рекомендациями по избавлению от нее.
Вопрос о том, в каких учреждениях проводится лечение, также весьма актуален. В этом нет ничего удивительного, ведь многих людей пугает обращение в КВД, так как неразрывно ассоциируется с клеймом.
Если человек не хочется обращаться в свой кожно-венерологический диспансер, он вправе обратиться в любую частную клинику. Там терапию придется проходить платно. Зато анонимность будет гарантированно сохранена.
Разрешены ли сексуальные контакты
Многих беспокоит вопрос относительно секса во время лечения хламидий.
Большинство докторов сходится во мнении, что от контактов сексуального плана на время терапии придется отказаться. Причин тому несколько.
Во-первых, довольно высок риск заразить партнера даже в том случае, если пользоваться презервативами. Ведь презерватив может быть неверно подобран по размеру, он может порваться, и тогда защиты уже не будет, заражение произойдет.
Во-вторых, секс всегда сопровождается трением, а это негативно влияет на и без того поврежденные слизистые оболочки. Как итог, период лечения может затянуться, стать более сложным.
В-третьих, существует риск заражения другими инфекциями. Ведь организм и так ослаблен борьбой с хламидиозом. Ему требуется существенное усилие, чтобы при столкновении даже с условно-патогенной микрофлорой не допустить развития болезни.
Сохранение IgG в крови, несмотря на лечение хламидиоза
Часто пациенты волнуются, увидев, что после лечения остались igg хламидии трихоматис в обследовании на антитела. Беспокоиться не стоит.
Иммуноглобулин G – это медленный иммуноглобулин. Может в течение длительного времени сохраняться в теле в пределах определенных титров. Его наличие свидетельствует лишь о том, что организм запомнил возбудитель и готов отразить его атаку в следующий раз. Насторожиться стоит, если титр igg резко пополз вверх или появились в крови иммуноглобулины класса M.
Хламидиоз – неприятное инфекционное заболевание, способное привести к появлению у пациента целого ряда проблем. Справиться с ним бывает непросто даже под врачебным контролем.
Без помощи доктора пациент и вовсе обречен на проигрыш в этой битве!
При подозрении на хламидиоз обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Развитие хламидий у мужчин не отличается бурной симптоматикой, только в редких случаях появляются острые признаки, которые указывают на воспалительный процесс. Симптомы во многом зависят от состояния иммунной системы и силы сопротивления организма инфекциям. Чем крепче здоровье человека, тем меньше шансов у патологии перейти в острую стадию.
В большинстве случаев заболевание долго не дает о себе знать, усугубляя негативное влияние на разные органы. О причине общего недомогания в таких случаях мужчина может узнать только из анализов. Запущенная инфекция имеет свойство переходить в более тяжелые болезни, вплоть до мужского бесплодия.
Причина инфекции
Паразитарными агентами, вызывающими хламидиоз, являются бактерии Chlamydia trachomatis — особые микроорганизмы, проявляющие две формы существования, которые сменяют друг друга. От этих форм непосредственно зависят свойства и способность к заражению:
- Внутриклеточная стадия. В это время микроорганизм ведет себя, как стандартная бактерия. Он живет внутри эпителиальных клеток человека, куда проникает сразу после заражения. Живет, развивается и делится хламидия за счет энергетических запасов той клетки, внутри которой она паразитирует. Быстрый рост переходит в бурное размножение, нередко в пределах одной клетки разрастаются целые колонии. Несмотря на то, что бактерия проявляет бурную активность, на этой стадии она совершенно незаразна.
- Внеклеточная стадия. После того, как хламидии выходят во внеклеточное пространство, они начинают вести себя как вирус. Их обменные процессы замедляются, роста и деления не происходит, но вся энергия тратится на заражение новых хозяев. На этой стадии и происходит передача возбудителя другому человеку.
Кроме двух основных стадий есть редкая модификация хламидий, когда они живут внутри клеток, но не вегетируют (не питаются, не растут и не размножаются). На этой стадии хламидиоз очень тяжело определить стандартной диагностикой, а если даже ее выявили, то вылечить такую форму очень тяжело.
Полный жизненный цикл бактерии составляет 2-3 дня, на протяжении которых она становится очень заразной, особенно — в последние сутки. Поэтому человек, больной хламидиозом, представляет опасность в плане заражения раз в несколько дней.
Пути заражения
Развитие болезни во многом определяется тем путем, по которому болезнь проникла в организм. Существует 4 основных пути заражения мужчин:
- Половой путь. Этим путем хламидийная инфекция передается чаще всего. Применение презерватива не предохраняет от данной болезни на 100%, но делает ее менее вероятной. Также возможность заразиться резко уменьшается, если непосредственно после полового акта проводить гигиенические процедуры полового члена и зоны промежности. Передача может произойти как при вагинальном, так и при других видах секса — анальном или оральном.
- Бытовой путь. Способность хламидий к выживанию вне организма человека довольно высокая, если сравнивать ее с другими микробами, вызывающими венерические заболевания. При средней комнатной температуре и нормальной влажности воздуха бактерия продолжает жить на протяжении 2-х суток, во время которых может попасть на эпителий человека и начать свое развитие. Поэтому заражение может произойти в общественном туалете, в транспорте, при использовании чужих полотенец, белья, халатов и т. д. Существует вероятность заражения членов семьи, если кто-то из домочадцев болен хламидиозом.
- «Вертикальный» путь. Такая передача наблюдается во время беременности через зараженные околоплодные воды, при заглатывании плодом амниотических вод или во время родов. Если мать заражена, то ребенок тоже рискует получить хламидии, которые влияют на его внутриутробное развитие и могут вызывать сложности со здоровьем с самых первых дней жизни.
- Воздушно-капельный путь. Такая передача возможна только при пневмонийной форме, которая распространяется на половые органы мужчины лишь в самых редких случаях.
Для того, чтобы заражение прошло успешно, хламидия должна внедриться через клеточную мембрану в эпителиальную клетку. Это происходит таким образом, чтобы не погубить клетку-хозяина, в которой будет проходить дальнейшее развитие бактерии.
Симптомы
Инкубационный период болезни продолжается от 2 до 4 недель, после чего появляются первые симптомы болезни. Обычно клиническая картина напоминают стандартные проявления урогенитальных инфекций.
Основной характер течения может быть острым, с явным присутствием всех признаков, и хроническим, при котором картина не выражена, а симптомы довольно размыты.
Острый период
Чаще всего первое обострение происходит непосредственно после инкубационного периода.
Полный перечень симптомов у мужчин выглядит так:
- Повышение температуры тела в пределах 37,2-37,5°С. Через пару дней температура постепенно возвращается к нормальным показателям.
- Общее состояние напоминает начало вирусной инфекции: незначительные головные боли, чрезмерная утомляемость, упадок сил, ночной сон не приносит бодрости.
- В нижней части живота и в паховой области наблюдаются слабовыраженные боли, которые могут распространяться на поясничную зону.
- Из мочеиспускательного канала выделяется специфическая слизь водянистой или слизистой консистенции, иногда с гнойными примесями. Такой симптом всегда можно обнаружить в утреннее время сразу после пробуждения.
- Процесс мочеиспускания вызывает дискомфорт, так как при оттоке мочи возникает резь, жжение, интенсивный зуд. Первые капли урины отличаются повышенной мутностью из-за обилия в них хламидий. В последней порции мочи могут присутствовать капли крови. Позывы к посещению туалета резко учащаются, но общий объем мочи за один раз значительно уменьшается.
- При занятии сексом может увеличиться чувствительность, а острое воспаление спровоцирует присутствие крови в сперме.
- Отверстие уретры и прилегающие к нему ткани гиперемируются, приобретают окраску от розоватой до ярко-красной, выглядят опухшими.
С течением времени симптоматика постепенно затихает, проявления хламидиоза остаются только в утреннее время, а через несколько недель болезнь переходит в хроническую форму.
Хроническое течение
При хроническом течении у мужчины наблюдается клиническая картина, при которой периоды ремиссии сменяются периодами повторных обострений. Рецидивы могут спровоцировать периоды снижения иммунитета:
- восстановление после длительных или тяжелых патологий;
- чрезмерные физические нагрузки;
- длительные стрессы и эмоциональные перегрузки;
- скудный рацион или острый дефицит определенных витаминов.
Все симптомы, возникающие при остром течении, проявляются и в хронической форме. Однако, в этом случае они менее выражены, а повышение температуры практически никогда не наблюдается.
Из-за неприятных ощущений в яичках и мошонке у мужчины может измениться половая жизнь. Кроме того, воспаление нередко распространяется на семенники и простату, что влияет на потенцию.
Если хламидиоз присутствует в организме длительное время, то бактерии начинают продвигаться вверх по мочеполовым путям, что усугубляет воспалительные процессы. Кроме того, человек становится подвержен любым простудным заболеваниям, которые долго лечатся и вызывают осложнения.
Осложненное течение
С серьезным поражением органов мочеполовой системы и других систем начинается осложненное течение, которое сопровождается целым рядом тяжелых патологий:
- эпидидимит — воспалительный процесс в семенниках;
- простатит — воспаление простаты;
- уретрит — поражение уретрального канала;
- болезнь Рейтера — совмещенные артрит, конъюнктивит и уретрит;
- проктит — поражение прямой кишки;
- фарингит — воспалительный процесс в глотке.
Симптоматика такой формы очень резкая, быстро ухудшает состояние мужчины и заставляет его незамедлительно обратиться к врачу.
При затягивании лечения в подобных случаях возможно ухудшение репродуктивной функции вплоть до стойкого бесплодия.
Бессимптомная форма
Хламидиоз, не сопровождающийся симптомами — очень распространенное явление. Почти половина мужчин после заражения не замечают никаких изменений самочувствия или видимых признаков болезни.
Чаще всего это объясняется хорошим иммунитетом человека, который способен купировать и подавить развитие патологии. Несмотря на это, носитель инфекции может заражать полового партнера не менее успешно, чем при явном проявлении всех симптомов хламидиоза.
Диагностика
Какой врач лечит хламидиоз у мужчин? После обращения в медучреждение пациент с вышеперечисленными симптомами может быть направлен к урологу, андрологу или венерологу. Именно эти специалисты будут назначать необходимые для выявления болезни исследования.
На первом этапе обязательно берут мазок из уретрального канала. Чаще всего в мазке при хламидиозе незначительно повышается уровень эритроцитов, что позволяет заподозрить воспаление.
В последние годы при первичной диагностике нередко используют экспресс-тесты, которые продаются в аптеках. Они позволяют получить быстрый результат (за 10-15 минут), но обладают очень низкой достоверностью — их точность не превышает 25%.
Для точной постановки диагноза назначают такие анализы:
- ИФА-диагностика — позволяет выявить антитела к хламидиям. Для анализа берут кровь из вены. Метод дает представление не только о присутствии инфекции, но и о стадии, на которой находится болезнь (начальная, острая или хроническая).
- Бакпосев — посев для выращивания в термостате при заданной температуре. За неделю в таких условиях вырастает несколько колоний патогенных бактерий, которые потом изучаются под микроскопом и идентифицируются. Эта методика является одной из самых информативных, но занимает много времени до получения данных. Кроме того, она дает возможность узнать, какой лекарственный препарат будет самым эффективным для лечения инфекции у мужчины.
- ПЦР-исследования. Материалом для этого анализа может быть как кровь, так и соскоб с уретры, сперма, слюна, осадок мочи. В материале обнаруживаются нити ДНК или РНК, позволяющие с высокой точностью определить возбудителя.
Кровь для анализа необходимо сдавать натощак. За двое суток до этого нужно исключить жирную и жареную пищу из рациона, а от алкоголя лучше отказаться за 3 дня. Несколько часов перед забором крови следует избегать курения или присутствия в комнатах, где курят.
Если для анализа сдают мочу или соскоб с уретры, то за сутки нужно исключить половые контакты.
Как вылечить хламидиоз у мужчин?
Так как хламидии способны проникать внутрь клеточных структур, эффективное лечение предполагает прием препаратов, которые обладают не только противомикробным действием, но и имеют высокую проникающую способность. Курс лечения назначает врач – уролог (так как хламидиоз поражает, в первую очередь, мочеполовую систему), а также венеролог (так как недуг относится к группе ЗППП).
Данная патология сложно поддается лечению, для терапии необходимо выбирать особые препараты, которые могут проникать внутрь клеточной структуры. Это антибактериальные средства (макролиды, препараты на основе тетрациклина, фторхинолоны). Базисная терапия включает в себя не только прием антибиотиков широкого спектра действия, но и использование обезболивающих препаратов, иммуномодуляторов, растворов для местной антисептической обработки пораженных участков, а также применение физиотерапевтических процедур. Только комплексное лечение поможет добиться положительного терапевтического эффекта.
Терапия включающую в себя:
- Базисную терапию (прием подходящих антибиотиков, иммуномодуляторов).
- Прием симптоматических препаратов, а также противогрибковых средств (если это необходимо).
- Восстановительное лечение (использование гепатопротекторов, средств для местного обеззараживания, физиотерапевтические процедур
Терапия как острого, так и хронического процесса производится при помощи антибиотиков. Основные их группы, применяемые при хламидиозе:
- тетрациклины (Вибрамицин, Дорикс, Вибра-Табс);
- макролиды (Азитромицин, Кларитромицин);
- фторхинолоны (Офлоксацин, Левофлоксацин, Спирамицин, Норфлоксацин и пр.
Иногда врач предписывает одновременное применение нескольких групп антибиотиков. В ряде случаев их прием комбинируют с антимикотическими препаратами, такими как Флуконазол или Пимафуцин. Длительность приема подбирается индивидуально и составляет от нескольких дней до месяца в запущенных случаях.
Антибиотики
Наиболее часто в лечении хламидиоза у мужчин применяют такие антибактериальные средства как:
- Эритромицин. Принимать препарат следует 2 раза в день по 500 МГ. Длительность терапии составляет 7-9 дней.
- Ровамицин. Принимают по 2-3 таблетки (2 млн. МЕ в каждой), 2 – 3 раза в сутки. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 9 млн. МЕ. Длительность лечения – около 1 недели.
- Доксициклин. Назначают по 1 таблетке 100 МГ. в день. При тяжелом течении патологии эту дозу удваивают. Длительность терапии составляет 1-2 недели.
Уросептики
Антисептические средства для местного применения в области мочеполовой системы – уросептики, назначаются в качестве дополнительных терапевтических средств. Они необходимы для того, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции, проникновение ее в ткани соседних внутренних органов. Указанные средства позволяют не только обеззаразить пораженные участки, но и снять воспаление. Подобные средства выпускают в форме антисептических растворов, противомикробных мазей и свечей. Наиболее часто пациентам, страдающим хламидиозом, назначают Хлоргексидин, Бетадин, Гексикон.
Обезболивающие и спазмолитики
Так как одним из проявлений хламидиоза является выраженный болевой синдром, в некоторых случаях (например, если у пациента низкий болевой порог) без применения обезболивающих и спазмолитических средств не обойтись. Чаще всего такие препараты назначают в виде таблеток. Это, например, Кеторол, Папаверин – средства, позволяющие купировать боль, вне зависимости от ее локализации. Также широко применяют Ибупрофен, Вольтарен, которые позволяют не только снять боль, но и устранить воспаления.
Вспомогательные препараты, назначаемые во время лечения хламидиоза у мужчин:
- лекарства, содержащие бифидо- и лактобактерии для восстановления микрофлоры — Линекс, Лактобактерин, Бифидобактерин;
- ферментные препараты — Панкреатин, Мезим, Гептрал, Эссенциале;
- иммуностимуляторы — Виферон, Ликопид, Деринат и др.;
- поливитамины —Центрум, Упсавит, Олиговит и пр.
Физиопроцедуры
Физиотерапевтическое лечение также считается дополнительным методом, позволяющим ускорить процесс выздоровления пациента. Широко используют такие методы как лазерное лечение, магнитотерапия, лечение ультразвуком. Такое лечение оказывает губительное действие на возбудителя инфекции, кроме того, воздействия лазера, магнитных или ультразвуковых волн позволяет снять воспаление, уменьшить болезненные проявления недуга.
Сколько длится лечение?
В большинстве случаев исцеление пациента наступает через 1-2 недели, однако, если имеет место осложненная форма, когда патология затрагивает не только мочеполовую систему, но и другие внутренние органы, лечение может затянуться на срок до полугода.
Терапия хламидиоза у мужчин носит комплексный характер. Обязателен прием антибиотиков, кроме того, назначают и медикаментозные средства других групп. Это обезболивающие и спазмолитические препараты, иммуномодуляторы. Назначается местная антибактериальная терапия, а в качестве дополнительных методов лечения используют и физиопроцедуры.
При повторном заражении мужчины хламидиозом вероятность осложнений увеличивается, поэтому необходимо направить все усилия на повышение иммунитета и предотвращение возможного заражения хламидиями.
На данном видео врач-венеролог делится своими наблюдениями насчет специфики протекания хламидиоза у мужчин.